乙肝表面抗体22.5还用打疫苗吗_有来医生

刘芳
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

乙肝表面抗体22.5还用打疫苗吗

2023-03-14 13:13播放 :

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视频内容

乙肝病毒表面抗体的真正定量水平达到22.5mIU/ml，则达到了有效预防乙肝的水平，因此不需要再注射乙肝疫苗。

乙肝表面抗体是经过注射乙肝疫苗，刺激人体免疫系统产生保护性的抗体，这个表面抗体能保护人体免受乙肝病毒感染。如果体内乙肝病毒表面抗体水平，达到了10mIU/ml以上，就能有效保护人体预防乙肝病毒感染。因为一旦乙肝病毒进入人体，则乙肝病毒表面抗体就会将进入人体的乙肝病毒杀灭。如果检测的乙肝病毒表面抗体定量，应用了mIU/ml的单位，则达到10mIU/ml，就可以有预防性的作用。

临床检测乙肝5项，包括乙肝病毒表面抗体的方法比较多，有角度方法不是做的真正抗体定量。如果单位真正是mIU/ml，则说明这样水平的表面抗体，是有效的表面抗体，不需要再注射乙肝疫苗。

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2023/10/21播放(77610)

乙肝表面抗体阳性需要打疫苗吗

"乙肝表面抗体阳性不需要再注射乙肝疫苗，因为对乙肝病毒已经有了免疫力。对于乙肝携带者，即使乙肝表面抗体阳性，也需要每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果存在肝炎的发作、肝功能的异常，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝疫苗注射后，如果体内的表面抗体浓度越来越低，小于10mIU\/mL就需要再次接种乙肝疫苗加强针。"

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/21收听(41004)

乙肝表面抗体90多需要打疫苗吗

"乙肝表面抗体90IU\/L多仍然属于阳性的结果，可以不用注射乙肝疫苗的加强针，对乙肝病毒已经具有较强的免疫力。乙肝表面抗体阳性，说明打过乙肝疫苗，对于健康的人群都建议注射乙肝疫苗。因为我国是乙肝大国，乙肝病毒可以通过血液传播、母婴传播以及性接触传播。注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体后，能够有效的预防乙肝病毒的感染，但乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检，如果体检没有出现肝炎发作，就不需要进行任何药物治疗。但如果体检当中出现了肝炎发作，表现为肝功能异常，伴有转氨酶的升高，就需要进行积极的抗病毒治疗，有效的抗病毒治疗能够延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/12/04收听(30848)

乙肝表面抗体阳性可以打疫苗吗

"乙型肝炎表面抗体阳性时，不需要再注射乙型肝炎疫苗，因为注射乙型肝炎疫苗的目的，就是追求乙型肝炎表面抗体阳性。既然乙型肝炎表面抗体已经为阳性，就没有必要再注射乙型肝炎疫苗。乙型肝炎表面抗体属于一种保护性抗体，对人体具有保护作用，可以保护人体避免感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎表面抗体的滴度越高，对人体的保护作用越好。乙型肝炎表面抗体的滴度如果>100IU时，对人体就有非常好的保护作用。如果乙型肝炎表面抗体滴度＜10IU时，说明对人体保护作用在下降，可以注射乙型肝炎疫苗加强免疫，提高乙型肝炎病毒抗体的滴度，起到更好的保护作用。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/24收听(53184)

乙肝表面抗体阴性要打疫苗吗

如果患者查乙肝三系统，提示乙肝表面抗体为阴性，此时如果排除了乙型病毒性肝炎，即排除乙肝表面抗原为阳性的情况下，可以注射乙肝疫苗，而且建议注射乙肝疫苗之后，连续打2-3针。如果注射2-3针之后，一周之后复查乙肝三系统，提示乙肝表面抗体阳性，且滴度大于30-50mIU/ml以上，多建立了自我免疫保护机制，感染慢性乙型病毒性肝炎的几率较小。如果是乙肝病毒患者，即查乙肝三系统提示乙肝表面抗原为阳性，此时不建议患者注射乙肝疫苗，建议患者在乙肝病毒复制的时候，而且有肝功能损害的窗口期，积极的注射干扰素治疗。经过半年以及一年的抗病毒治疗，部分乙肝患者会转为携带者，此时患者可以考虑注射乙肝疫苗。

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

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乙肝表面抗体1000要打疫苗吗

乙肝表面抗体1000mIU/ml，就不需要再进行疫苗的补种，因为对乙肝的免疫力非常强，起码能够保持10年以上。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病体检。由于乙肝能够通过血液传播、母婴传播以及性接触进行传播，我们国家目前对于所有的新生儿都进行乙肝疫苗的接种，降低乙肝发病率。乙肝疫苗接种后就会出现乙肝表面抗原阳性的结果，乙肝表面抗原大于10mIU/ml，就对乙肝病毒具有良好的免疫力。

语音时长01:11''

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语音时长01:14''

俞晓芳│厦门中医院

2020/03/09收听(34518)

乙肝表面抗体弱阳性需要打疫苗吗

"患者乙肝表面抗体弱阳性时，可以注射一次乙肝疫苗来加强免疫，提高乙型肝炎表面抗体的滴度，因为乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，可以避免人体感染乙型肝炎病毒。当乙型肝炎病毒出现时，可以阻止病毒的感染，而且乙型肝炎表面抗体的滴度越高，对人体的保护作用也越好。一般乙型肝炎表面抗体的滴度大于100IU时，对人体具有良好的保护作用，当乙型肝炎表面抗体低于10IU时，说明对人体的保护作用在下降。为了提高对人体的保护作用，所以可以注射一次乙型肝炎疫苗来加强免疫，提高乙型肝炎表面抗体的滴度，达到更好的保护作用。乙型肝炎表面抗体不是永久性存在，需要定期检查。"

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/26收听(60268)

乙肝表面抗体弱阳性需要打疫苗吗

"如果在检查乙肝五项时，发现乙肝表面抗体是弱阳性，一定要做定量检查。弱阳性往往是定性检查，没有办法来决定是否再次注射乙肝疫苗，只有定量检查，才能决定如何加强注射乙肝疫苗。如果定量检查以后，发现乙肝表面抗体低于10IU\/mL，需要重新按照016的方案进行注射乙肝疫苗。如果表面抗体在10-100IU\/mL之间，只需要加强注射一针乙肝疫苗就可以，如果大于100IU\/mL就没有必要再注射。"

语音时长01:15''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/07/10收听(71614)

乙肝表面抗体弱阳性需要打疫苗吗

"乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，可保护机体不再感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎表面抗体量越高，说明对机体的保护效果越强，主要通过接种乙型肝炎疫苗或者HBV感染康复后产生的。乙肝表面抗体阳性预示着接种成功，乙肝病人预示着痊愈。表面抗体一般至少可持续12年左右，甚至更长的时间。如果乙肝表面抗体呈弱阳性，说明体内表面抗体的量减少，不足以达到预防乙型肝炎的目的，这种情况下需要再次接种乙型肝炎疫苗加强针。儿童10μg、成人20μg重组酵母乙型肝炎疫苗，上臂三角肌中部肌内注射。"

语音时长01:12''

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2018/11/12收听(18340)

出过水痘还用打疫苗吗

得过水痘的患者无需再接种水痘疫苗，由于身体被水痘-带状疱疹病毒感染后，机体免疫系统已有记忆，使...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/03/04播放(79532)

水痘疫苗打过还用打吗

打过水痘疫苗就不用再打了，另外患过水痘的病人也不需要再打疫苗，因为患完水痘之后可获得抗体，达到持久的免疫，再次患病极为罕见。但是潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒，可以被日后激发，激活之后可以引起带状疱疹。水痘是通过呼吸道传播的疾病，主要通过呼吸道飞沫传播，一年四季都可以发病，但是以春季为主。所以在疾病高发季节，对于易感人群，尽量不去人群密集的地方，以避免感染水痘。接触水痘病人时，应该保持一定的距离，佩戴口罩，做好自我防护，学龄前儿童是高发人群。

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/04收听(30484)

水痘疫苗打过还用打吗

"打过水痘疫苗的患者，很可能不需要再打水痘疫苗，因为很可能已经产生了相应的抗体。水痘疫苗仅注射过一次之后，身体所产生的抗体一般不会持续特别长的时间。仍然有很大的一部分人，打过一次水痘疫苗之后仍然会长水痘。所以，建议打一针水痘疫苗的患者，再进行一次加强注射。对于儿童，在12-15个月注射完第一针水痘疫苗之后，建议在四岁之后再注射一针，才能让相应的抗体维持更长的时间。如果是成人或者青少年，注射一针水痘疫苗之后，第二针可以在一个月之后进行注射，注射两针水痘疫苗，能让人获得更为持久的针对水痘-带状疱疹病毒的抗体，从而让免疫力持续更长的时间。"

语音时长01:20''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/30收听(44710)

出过水痘还用打疫苗吗

出过水痘以后，一般不需要再次接种水痘疫苗。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病，患者是唯一的传染源，主要通过呼吸道飞沫以及直接接触、间接接触造成感染。感染以后，临床主要表现为全身同时出现的疱疹、结痂、水疱等。水痘具有一定的自限性，及时的隔离、抗病毒、支持等综合性的治疗，预后非常好。得过水痘以后可以获得持久的免疫力，一般不会第而次得病，即使接触到一定量的病毒也不会被感染。所以出过水痘以后，不需要再进行疫苗的接种。由于目前水痘疫苗的接种已经被纳入到基础预防程序，孩子在比较小的年龄段已经接种过相应的疫苗，所以得过水痘以后不需要重复的接种疫苗。

语音时长01:16''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/28收听(87490)

种水痘后还用打水痘疫苗吗

"多数患者在感染水痘恢复期后可在体内形成抗体，不再感染水痘，所以出过水痘的人就不用再注射水痘疫苗。水痘是一种急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，会导致全身性的斑疹、丘疹、疱疹及结痂疹等症状，此病儿童多见，到一定阶段会自然停止或自愈，该病传染性极强，但结痂之后就无传染性。水痘的潜伏期一般是9-21天，潜伏期之后会进入1-2周的发病期，此期传染性比较强，儿童一般多直接进入出疹阶段，成人患者可出现低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适的症状，可持续1-2天后出疹。出疹时先出于躯干、头部，逐渐扩展到面部，最后是四肢，通常躯干皮疹较多，四肢面部较少，呈向心性分布。"

语音时长01:22''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/16收听(92764)

得过腮腺炎还用打疫苗吗

"得过流行性腮腺炎的患者是不需要再打腮腺炎疫苗的，因为腮腺炎是终身免疫性疾病，得过以后终身都不会发病。当然，如果得过的是化脓性腮腺炎，是需要打腮腺炎疫苗的，其是细菌感染，与传染性的腮腺炎没有关系。一般来说流行性腮腺炎患者的临床表现主要是发热，伴有一侧或双侧的腮腺肿大，血常规提示白细胞正常或下降，以淋巴细胞为主。大多数患者的临床症状是比较轻微的，一般忌酸饮食，对症处理就可以了。有的患者会出现相关的并发症，临床症状会明显加重，这样的患者一般建议住院治疗。"

语音时长01:12''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/24收听(94750)

乙肝表面抗体弱阳性需要补打疫苗吗

"如果是乙型肝炎表面抗体弱阳性，可以补打乙型肝炎疫苗进行加强防疫，提高乙型肝炎病毒表面抗体的滴度，因为乙型肝炎表面抗体滴度越高，对机体保护作用越好。但如果不补打，因机体有记忆性反应，机体遇到乙型肝炎病毒时也有记忆性反应，可使乙型肝炎表面抗体滴度再度升高。通常认为乙型肝炎表面抗体滴度大于100IU\/L时，对人体具有非常好的保护作用，如果乙型肝炎表面抗体低于10IU\/L，就视为弱阳性。乙型肝炎表面抗体的获得有两种途径：一种是通过注射乙肝疫苗获得乙型肝炎表面抗体；另一种是感染过乙型肝炎病毒之后，机体将乙型肝炎病毒清除，可以自己产生乙型肝炎表面抗体。"

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/25收听(83354)

乙肝表面抗体阴性需要注射疫苗吗

乙型肝炎表面抗体阴性时，需要注射乙型肝炎疫苗，因为注射乙型肝炎疫苗以后，可以获得乙型肝炎表面抗体。乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，对人体具有保护作用。当乙型肝炎表面抗体阳性时，可以避免感染乙型肝炎病毒，对乙型肝炎病毒具有免疫力。乙型肝炎表面抗体滴度越高，对人体的保护作用越好。当乙型肝炎表面抗体>100IU/L时，对人体具有良好的保护作用。乙型肝炎表面抗体的获得可以通过两种途径：1、感染了乙型肝炎病毒之后，乙型肝炎病毒可以清除，自己产生乙型肝炎表面抗体。2、通过注射乙型肝炎疫苗，产生乙型肝炎表面抗体。注射疫苗之后的成功率不是100%，所以注射疫苗之后还应该复查乙肝两对半，确定是否产生乙型肝炎表面抗体。

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/02收听(36246)

乙肝表面抗体弱阳性要补打疫苗吗

"一般情况下，乙肝五项中表面抗体弱阳性，医生会建议注射乙肝疫苗加强免疫，也就是打乙肝疫苗加强针。是否必须马上打加强针，还要看生活、工作中是否能接触到乙肝病毒，生活中密切接触者包括配偶、性伴侣、家中需要照顾的失能老人，或者家属中需要照应的病人是否是乙肝病毒感染者，如果是，建议马上打加强针。另外，从事采血、检验和接触乙肝病人的医务工作者，由于经常暴露于乙肝病毒环境，也建议马上打加强针。如果生活、工作中很少接触到乙肝病毒感染者，不必马上打加强针，但为自身保护起见，仍建议适时打加强针。"

语音时长01:16''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2021/06/16收听(14854)

乙肝表面抗体阴性需要注射疫苗吗

"乙肝表面抗体阴性需要注射乙肝疫苗，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染，乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(90520)

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