确诊直肠癌的检查方法较多，怀疑直肠癌，一定要到医院就诊，请专业的医生进行肛门指诊。据统计70%以上的直肠癌，可以通过医生的指诊，触摸到肿块，从而得到进一步确诊。如果无法确定肿块是何种性质，则可以进行肛门镜、乙状结肠镜、结肠镜等。在内镜检查时，可以同时观察肿物的大小、形态、性质，以及取活检病理，活检病理是定性最权威的指标。
另外还可以应用无创性检查，如内镜、CT、盆腔CT或盆腔核磁共振，以及直肠腔内B超等。对于腔内B超，不仅可以明确肿物的大小、形态，还可以观察侵犯肠壁的深度和长度，从而对直肠癌的分期评估，具有很大帮助。
