首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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小便胀痛原因包括以下几点:
1、慢性前列腺炎:小便胀痛最常见于慢性前列腺炎,由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜,导致黏膜红肿、糜烂,还会引起前列腺腺体炎性肿大,致病微生物还会导致膀胱颈部发炎,出现膀胱颈部水肿、糜烂,病人会出现尿频、尿急、尿痛症状,还会出现尿道胀痛;
2、非淋菌性尿道炎:小便胀痛见于非淋菌性尿道炎,病人发生衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎时,也会出现尿路黏膜水肿、糜烂,会导致尿道水疱、脓疱,水疱、脓疱破裂后会形成分泌物,病人会出现尿道胀痛、尿道刺痒和尿道口透明分泌物;
3、淋菌性尿道炎:病人发生淋菌性尿道炎时会出现小便胀痛症状,由于致病微生物刺激尿道黏膜导致黏膜红肿、糜烂,还会引起尿道黏膜水疱、脓疱,脓疱破裂后会形成脓性分泌物,分泌物通常有恶臭气味,小便胀痛需及时到男科就医。
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"小便出现胀痛,考虑是泌尿系统感染的可能性最大,临床当中最常见的是细菌性尿路感染,可以达到90%以上。因为不注意个人卫生,很容易导致细菌上行感染,建议多喝白开水,不要吃辛辣、刺激性的食物,观察能不能得到好转,如果不能得到好转,出现加重的现象,要及时去医院进行就诊。可以检查尿常规和血常规,作出明确的诊断,必要时可以配合用药物进行治疗,比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星片和三金片,而且治疗效果都是比较好的。正常病程可能需要5-7天,治疗期间禁止同房,否则会导致交叉感染。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(31024)
"女性小便胀痛主要有三方面的原因,具体如下:第一、泌尿系感染:因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,所以这周边的细菌,如大肠肝菌、金黄色葡萄球菌等,就容易沿着尿道入侵进入膀胱,继而造成膀胱的容量感受器被激活,所以容易造成小便胀痛的感觉。这种情况如果做一个尿常规,往往会发现有大量的白细胞,在治疗上,给予像喹诺酮这样的抗生素治疗就可以。第二、结石:如输尿管下段的结石或者是尿道结石,这一类患者往往都有明确的肾绞痛病史,建议做泌尿系的CT平扫,往往能得到肯定的结论,看到底有没有结石。第三、慢性尿潴留:多见于老年女性,可能是出现了膀胱颈的硬化。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/28收听(82054)
性生活以后出现小便胀痛,这种情况多见于女性。通常是因为性生活时,由于挤压作用,将阴道的分泌物挤... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(26173)
性生活以后出现小便胀痛,这种情况多见于女性。通常是因为性生活时,由于挤压作用,将阴道的分泌物挤...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/27播放(26173)
"女性出现小便胀痛,考虑是泌尿系统感染,或泌尿系结石、急性膀胱炎等导致的,但临床上以泌尿系统感染最常见。建议多喝白开水,注意个人卫生,穿过的内裤每天换洗,会阴部位每次排过小便用温热水清洗干净,可起到预防感染的作用,多喝白开水。如果症状得不到缓解,要去医院检查尿常规,根据尿常规检查结果做出明确诊断。必要时口服抗生素和清热利湿的药物治疗,比如诺氟沙星胶囊和热淋清颗粒效果比较好。正常病程需要一周,治疗期间不要同房。"
2019/08/05收听(38178)
"男性病人发生小便胀痛时,常常提示有慢性前列腺炎。慢性前列腺炎,除引起尿频、尿急、尿痛症状外,还会出现小便胀痛症状,部分病人还会出现睾丸坠胀不适,还会出现下腹部隐痛症状。小便胀痛需要到泌尿外科做规范的检查,通过B超检查常常可以发现前列腺回声不均、前列腺肿大。小便胀痛还可以做精液病原微生物检测,通过精液病原微生物检查,常常能够找到致病微生物。通过有效的药物序贯治疗四周左右,病人小便胀痛症状会得到明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(56776)
"小便出现胀痛,很有可能是泌尿系统感染引起的,临床上最常见的是细菌性的尿路感染为主。建议平时多喝白开水,不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。平时穿过的内裤要用开水烫,在太阳底下暴晒。晚上用温热水清洗会阴部位,可以观察3-5天看,症状得到好转,不需要用任何的药物进行治疗,必要时去医院检查尿常规,根据检查的结果可以做出明确的诊断。配合用药物进行治疗比如盐酸左氧氟沙星片和三金片,效果是比较好的,正常的病程需要5-7天的时间,治疗期间最好不要同房,容易导致交叉感染的现象。平时要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。"
2019/08/02收听(45220)
"小便胀痛,处理的措施包括以下几个方面:第一、进行详细的检查,比如血常规、尿常规、彩超等等,来明确是否存在急性或者慢性的尿潴留,来明确是否存在相关疾病,比如炎症、结石、结核、肿瘤、前列腺相关疾病等等。第二、可以口服α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪、可多华等等来对症处理,可以口服布洛芬来止痛治疗。第三、根据不同的病因,采取针对性的处理措施,比如前列腺增生的患者可以进行经尿道前列腺电切术,泌尿系感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(83226)
"女性出现小便胀痛的现象,考虑最常见的是泌尿系统感染引起的,而且临床上90%以上都是细菌性的尿路感染导致的。建议平时多喝白开水,不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。多喝白开水,可以增加尿量,起到冲刷尿道的作用。如果症状得到缓解,不需要用药物进行治疗,平时注意个人的卫生即可。如果症状有加重的现象,要去医院检查尿常规,根据尿常规检查的结果,做出明确的诊断。必要时可以选择用药物进行治疗,比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒。正常病程需要一周的时间,治疗期间禁止同房。"
2019/07/29收听(95292)
"小便胀痛最常见于泌尿系感染引起的尿道炎。病人发生尿道炎时,由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂、黏膜破损,可能出现分泌物。部分病人由于尿液刺激糜烂处尿道,可以出现小便胀痛的症状。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养、分泌物培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,如阿奇霉素分散片、甲砜霉素、头孢克洛缓释片、盐酸多西环素等药物序贯治疗4-6周左右,多数病人小便胀痛症状会明显好转。 "
2020/08/28收听(89994)
导致小便胀痛的原因较多,因此需要对因治疗,具体如下:首先,最常见于泌尿生殖道的感染,比如尿道炎、急性膀胱炎、急性前列腺炎等。因此,其治疗重在抗感染治疗。对于尿道炎和急性膀胱炎,需要经验性口服抗感染药物,比如左氧氟沙星、头孢克肟等。对于急性前列腺炎,除了口服上述药物以外,还需要口服坦索罗辛。其次,小便胀痛还可以见于膀胱内的结石,要根据结石的大小来决定治疗方案。如结石比较小,可以选择体外冲击波碎石术。如结石比较大,可以行膀胱镜下激光碎石取石术。最后,小便胀痛还可以见于某些特殊情况,比如长期高温下工作、喝水少时其尿液高度浓缩为酸性尿,其可以刺激膀胱或尿道黏膜产生小便胀痛。只需多饮水,勤排尿即可。另外,女性患者还要考虑盆腔炎、子宫肌瘤等疾病的可能。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(40978)
男性小便胀痛与前列腺疾病有关,具体如下:1、前列腺炎:青壮年男性较为高发,由于前... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(47740)
男性小便胀痛与前列腺疾病有关,具体如下:
1、前列腺炎:青壮年男性较为高发,由于前...
2023/05/17播放(47740)
小肚子胀痛,老是想小便,这种情况常见于慢性前列腺炎,慢性前列腺炎多见于15-45岁的男性,主要是由于尿液刺激引起前列腺炎症,临床症状表现为小腹胀痛、尿频、尿急等症状。前列腺炎严重影响青少年男性的生活和学习,一般需要进行治疗。前列腺炎是由于不良的生活习惯造成的,比如青少年男性手淫过度、经常憋尿、坐的时间长,容易造成前列腺充血,诱发前列腺炎。所以,男性养成良好的生活习惯是十分重要的,通常注意不要久坐,不要饮酒,不要吃辛辣、刺激的食物,性生活规律,控制手淫,对于预防和减少前列腺炎的发生是很重要的。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(25054)
"人体出现小便胀痛带血是由于泌尿系统感染引起的肉眼血尿,而且感染相对严重。如果有胀痛是引起血尿当中形成血块而堵塞在尿道内,因此在排出的过程当中出现胀痛,建议患者及时进行尿常规检查明确血尿的同时是否有白细胞升高以及明确具体病原菌,选择敏感抗生素进行有效的抗炎对症治疗才能缓解。同时还要保持大量的饮水,防止过多的血液渗出在膀胱内形成较大的血凝块堵塞尿道口,引起急性尿潴留。还有其他原因引起,比如泌尿系统结石也会出现尿道黏膜的卡压而导致出现胀痛以及血尿。患者在此之前会有腰痛以及既往的结石病史,通过彩超检查能够发现有高回声证明有结石的存在。如果发现应该及时进行碎石手术,同时保持尿路通畅,防止堵塞尿道引起肾积水而损伤肾功能。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/20收听(39548)
女性小便胀痛,说明在泌尿道有炎症存在。这种情况建议化验尿常规,看看尿中有多少白细胞。一定要多喝水、多排尿,如果炎症很轻,多喝水、多排尿,很快可以缓解。如果症状重,则应该进行药物治疗,药物首先推荐使用广谱抗菌素。最常见的是左氧氟沙星,每天两次口服;可以口服热淋清,每天三次口服。如果胀痛明显,可以在腹部热敷,会阴部清洗,也可以吃解痉的药物,比如654-2等。女性小便胀痛治疗后,一般2-3天会缓解。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(30942)
"小便的时候出现胀痛原因是比较多的,常见的有以下几种:第一、泌尿系统感染,主要症状是尿频、尿急、尿痛、血尿以及小便的憋胀感;第二、泌尿系统结石,这一部分患者会出现下腹部的放射痛,如果是下尿路结石,会出现尿频、尿急以及血尿、下腹部疼痛等;第三、前列腺相关疾病,可以引起急性或者慢性的尿潴留,那就会出现小便胀痛。其它的原因还有泌尿系的结核、肿瘤、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱过度活动征等等。"
2020/05/13收听(79660)
"小便胀痛则可能的原因如下:1、泌尿系统感染,如尿道炎、膀胱炎或者肾盂肾炎等都会出现小便胀痛感,伴有尿急或者排尿频次增多的改变,同时还可伴有尿液混浊或者肉眼血尿等症状,需要进行尿常规检查和尿培养检查来排除有无感染存在。2、存在尿道或者膀胱结石可以引起小便胀痛感,如为膀胱结石还可以引起排尿中断现象,需要进行泌尿系统B超检查或者膀胱镜、尿道镜等检查来确诊。3、如果患有膀胱或者尿道肿瘤等也可以引起小便胀痛,还可表现为肉眼血尿或者尿液中排出血凝块的现象,需要进行泌尿系统B超或者CT等检查,如果存在膀胱肿瘤还需要进行膀胱镜检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/26收听(11158)
"青壮年男性小便胀痛,感觉排尿不通畅时,常常提示有慢性前列腺炎。由于前列腺发生慢性炎症,导致膀胱出口梗阻,会出现排尿不畅症状。部分病人会出现下腹部、膀胱区胀痛症状,少数病人还会出现尿频、尿急、尿痛症状,还会出现尿分叉、阴囊潮湿现象。病人出现上述症状时,需要及时到泌尿外科就医。通过前列腺液检查常常会发现高倍镜下白细胞数增多、卵磷脂数量减少,可以诊断慢性前列腺炎,可以规范的治疗。"
2020/06/25收听(55064)
女性小便胀痛感觉尿不完,在临床上主要见于以下几种情况:1、膀胱尿路感染:由于女性... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(26721)
女性小便胀痛感觉尿不完,在临床上主要见于以下几种情况:
1、膀胱尿路感染:由于女性...
2023/05/12播放(26721)
小便之后还想小便,在医学上称为尿频,主要见于两大类疾病。第一大类是尿路感染,第二大类是非感染性... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(40470)
小便之后还想小便,在医学上称为尿频,主要见于两大类疾病。第一大类是尿路感染,第二大类是非感染性...
2023/05/06播放(40470)
"老是去厕所小便通常说明有尿频存在,尿频是很常见的临床症状,临床上定义尿频是指日间排尿次数大于7次,就可以称为尿频。尿频通常考虑有泌尿系统的疾病,不同人群常见的引起尿频的原因也不一样。青春期女性由于性生活频繁,造成尿频常见的原因是急慢性的膀胱炎症,主要是由于细菌感染引起的。青少年男性引起尿频常见的原因是慢性的前列腺炎,前列腺炎多数是由于尿液刺激引起的无菌性炎症,也可以合并细菌感染,造成细菌性前列腺炎。老年男性引起尿频常见的原因是前列腺增生症,由于前列腺增生产生刺激症状,从而造成尿频。"
2019/04/17收听(30342)
湖北省中西医结合医院 温暖
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