查男性不育做哪些检查

2022-02-11 11:48播放 :

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检查男性不育,通常包括以下几方面:

1、检查是否为男性体型,外形发育是否为男性,如有无喉结、阴毛、乳房发育,以及外生殖器畸形,包括阴茎短小、尿道下裂。注意有无睾丸疾病,检查睾丸大小及质地,有无阴囊疾病如鞘膜积液、隐睾;

2、检查精液成分,包括精液量、精子密度、精子活力,还有精液pH值、液化时间、精子畸形率等;

3、睾丸正常而精液质量不正常时,检查有无精索静脉曲张、隐睾。同时还要检查有无输精管畸形、梗阻或不通,是否曾患附睾炎或现存在附睾炎;

4、检查激素水平,观察有无性激素水平下降,包括睾酮水平下降及有无密度增高,还有黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇含量是否正常。

以上检查结果均正常时依然不育,要检查有无免疫性不育。此时需到生殖科进一步检查,必要时还要做睾丸穿刺活检,检查睾丸精子生成有无障碍。

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李媛首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/07/02阅读(54203)

男性不育检查什么

"男性和生孩子相关的集中在两个方面,包括性功能,就是在排卵期能不能够正常的完成同房,并且在阴道里射精的过程。对于性功能,多数男性可以自己评估,告诉医生,决定需不需要针对性功能进一步检查。在性功能正常的情况下最重要的就是精子检查,精子检查相对比较简单,要禁欲2-7天,也就是2-7天没有排过精,去医院留取精液标本。通过精液标本就可以检测到男性精子的数量以及精子活动力、畸形率,精液里面有没有白细胞、有没有抗精子抗体,以及精子存活率、精子有没有感染等情况,包括精子的白细胞和精子的精浆、弹性蛋白酶是否增高,这些精子的指标都可以反映男性的生育能力。还有比较深入的指标,比如精子的顶体功能检测,顶体功能就是精子用来穿透卵子酶的结构的功能。如果酶的结构功能出现问题或者功能降低,精子穿透卵子的机会就会减少,也就是精子能够受精的可能性就会降低。还有精子DNA碎片率,是近年临床上推广的比较快的一个检查,精子DNA碎片率主要是反映精子受到损伤的程度,跟女性早期流产可能会有一些关系,这些检查都可以通过取精液进行。还有比较特殊的检查,比如无精症的患者或者严重少精的患者,需要抽血查性激素,查外周血染色体或者Y染色体微缺失,这些跟生精、基因缺失相关的检测。如果查体有囊肿或者生殖器睾丸有不对称的情况,可能需要做B超,或者生殖系统、内分泌异常要做磁共振检查等,就相对是比较特殊的不太常用的检查。"

语音时长02:33''

祝亚桥广州市第一人民医院

2019/12/23收听(17005)

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