乙肝小三阳可能是乙肝病毒携带者，也有可能是乙肝患者。乙肝小三阳是指乙肝五项检测结果显示为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，其余两项为阴性。这是乙肝病毒在人体感染形式的一种，单纯靠这一项指标，并不能判断感染者的病情，必须要进一步检测肝功能、肝脏彩超以及乙肝病毒DNA的载量。

如果患者没有肝病的症状和体征，血清学肝功能正常，肝脏彩超没有明显的变化，这就属于乙肝病毒携带者，机体目前处于免疫控制状态，则患者无需治疗，定期复查即可。

如果患者出现明显的肝病表现，如乏力、恶心、呕吐、食欲减退、厌油腻、腹胀、腹泻、便秘、倦怠、精神萎靡、肝区压痛，以及肝掌和蜘蛛痣等，同时有肝功能指标的异常，乙肝病毒载量升高，肝脏彩超异常的改变，则是乙肝的患者。必须进行抗病毒治疗，以抑制病毒复制，使病情趋于稳定。

很多乙肝小三阳是由乙肝的大三阳转化而来，通常提示病毒的复制减弱，传染性降低，但也并非无传染性。此时患者需要做肝功能、乙肝病毒DNA载量以及肝脏彩超的检测。如果乙肝病毒仍有复制，还需继续服用抗病毒药物，并定期进行随访检查。