肺癌的血液检查主要是哪个指标

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

肺癌的血液检查主要是哪个指标

2023-12-13 10:35播放 :

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视频内容

肺癌血液检查的指标主要有以下几点：

1、肺癌的抗原指标：主要有癌胚抗原、CEA、鳞癌抗原SCC、神经元特异性烯醇化酶NSE、糖类抗原CA12-5、CA19-9、甲胎蛋白AFP等，对给予指导或判断病情有一定的诊断价值或治疗价值；

2、常规的化验指标：包括血常规、肝肾功能、电解质等等，也可以判断肺癌治疗的效果。

所以肺癌病人在血液方面的常规检查就是抗原指标和一般的常规性化验检查，抗原指标并没有特异性，只是一个参考。主要的诊断依据还是要靠病理，特别是穿刺或支气管镜以及切除后的病理是诊断的金标准，再配合相关的肿瘤指标以及血液方面的检查，综合性分析病情、判断预后。

肺癌血液检测指标

"肺癌比较常见的血液检测指标有以下几种，包括癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白片段19、胃泌素释放肽前体、鳞状上皮细胞癌抗原等。在这5种肿瘤标志物当中，神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体，对于小细胞肺癌的诊断有比较高的特异性。在非小细胞肺癌当中，癌胚抗原对肺腺癌的诊断有意义。细胞角蛋白片段19和鳞状上皮细胞癌抗原，在肺鳞癌当中一般特异性比较高。在临床上，一般将这5种指标进行联合检测，可以提高诊断的准确率。"

语音时长01:12''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/25收听(82180)

血液检查败血症的指标

"败血症的血液指标主要包括以下几种：一、血常规，外周血白细胞增高，常为10-30×10^9\/L，中性粒细胞增高，可有明显的核左移及细胞内的中毒颗粒，免疫反应差，极少数革兰氏阴性菌败血症，白细胞数可正常或降低，但中性粒细胞数增高，并发DIC时血小板减少，病程长者可有贫血。二、血培养可呈阳性，应该在抗菌药物应用前寒战、高热时采血，不同部位采血，多次送检，每次采血量是5-10mL，可提高培养的阳性率，尽可能同时做需氧菌、厌氧菌和真菌培养。已用抗菌药物者，应易在培养基中加入硫酸镁、β-内酰胺酶或对氨基苯甲酸等，已破坏某些抗菌药物或采用血块培养法。三、血清降钙素原测定，对败血症的早期诊断有参考依据，同时也有助于评估败血症患者，抗生素的疗效和测缓其使用疗程。"

语音时长01:21''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/26收听(62024)

胰腺癌的血液检查指标

胰腺癌的血液检查指标，包含血淀粉酶、脂肪酶、胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、肿瘤标志物等等。如果胰腺癌合并出现胰腺炎的症状，患者会出现血淀粉酶，以及脂肪酶的明显升高，没有合并胰腺炎的情况下，只有部分胰腺癌可能会出现血淀粉酶，以及脂肪酶的轻度升高。此外，胰头癌容易引起胆道梗阻，导致胆汁无法排出，肝功能会提示胆红素，以及转氨酶、碱性磷酸酶等等的升高。胰腺癌的肿瘤标志物，包含CEA、CA199、CA125，其中以CA199最为常见，但因为CA199的影响因素过多，所以胰腺癌的诊断主要靠影像学的检查来确定。

语音时长01:31''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/04收听(26830)

冠心病血液检查指标

"冠心病患者的血液检查通常包括以下几个方面：第一、血常规的检查，血常规的检查可以发现患者的有无贫血、感染，特别是贫血，对于冠心病的患者可以加重冠心病的症状和缺血的严重程度；第二、生化的检查，生化的检查包括有肝功能的检查、肾功能的检查，以及电解质、血糖等等这些因素的检查。实际上肝功的检查主要是了解在治疗当中的副作用问题。同时血脂、血糖的控制对于延缓动脉硬化的进展过程又非常重要，而电解质也与一些治疗有关，所以这些检查都是需要的。除此之外，还经常会进行一些凝血机制检查，因为一些急性冠脉的事件或者急性冠脉综合征，血栓在其中起了非常重要的作用。除以上检查之外，经常还会单独进行心肌标志物，包括心肌酶和肌钙蛋白的检查，主要是看心肌缺血对心肌损伤的严重程度。"

语音时长01:33''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(87070)

01:52

血液检查癌症有什么指标

通过血液检查癌症，主要包括血清学肿瘤标志物的一些常规项目，主要如下：

1、甲胎蛋白...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/23播放(43350)

白血病血液检查指标

"急性白血病患者的血液检查，首先，就是血常规检查，血常规中的白细胞、血红蛋白以及血小板都是明显异常的。大多数患者的白细胞是增多的，但是，也有白细胞计数是正常或者是减少的。另外，患者常常有不同程度的正常细胞性的贫血，而且多数患者血小板是明显减少的。对于血涂片检查，多数患者可以见到数量不等的原始细胞和幼稚细胞，但是，如果白细胞不增多，血涂片上很难找到原始的细胞。部分患者还可以出现红细胞大小的不等，有的还可以找到幼稚红细胞。另外，急性白血病患者的血液生化改变，一般情况下，尿酸的浓度是增高，特别是在化疗期间，尿酸排泄增加，甚至出现尿酸结晶。如果发生DIC的时候，患者凝血功能也是明显异常的。对于M4、M5的急性白血病患者，血清和尿的溶菌酶活性也是增高的。如果出现中枢神经系统的白血病，一般情况脑脊液压力是升高的、白细胞数增加、蛋白质增多，而糖定量是减少的，脑脊液涂片中可以找到白血病细胞。"

语音时长01:44''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/11/19收听(70040)

血液检查癌症有什么指标

"目前临床上可以通过血液检查肿瘤标志物起到辅助临床诊断、监测病情变化以及评估治疗效果的作用，或者通过血液检查做二代基因测序，从而找到合适的靶向药物来抗肿瘤治疗。例如可以通过血液检查CEA、CA125、CA153、CA724、CA199、PSA等指标，检查患者是否患有肺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤，也可以通过血液检查做二代基因测序，从而找到患者合适的靶向药物来控制肿瘤的进展。因此，目前的血液检查可检测的癌症指标很多。"

语音时长01:11''

闫春│青岛市市立医院

2019/11/07收听(31694)

艾滋病血液检查指标

"艾滋病的血液检查指标包括HIV特异性抗体检测、HIV核酸检测、艾滋病抗体抗原联合检测、CD4+T淋巴细胞检测。HIV特异性抗体检测可以作为筛查HIV病毒感染的最有效、最广泛的筛查方式，HIV特异性抗体阳性可以确诊是感染HIV病毒，HIV病毒侵入机体后，会刺激机体的免疫反应，产生特异的HIV抗体，抗体产生后会持续存在，不会阴转。如果确诊感染HIV病毒，可以进行HIV核酸检测，HIV核酸检测可以检测机体的HIV病毒载量，同时进行CD4+T淋巴细胞检测，CD4+T淋巴细胞检测的数值，可以判断机体的免疫状态，并可以判断分期，有利于指导治疗。HIV病毒感染人体后，抗原要比抗体出现更早，进行HIV病毒的抗体和抗原联合检测，可以更早地进行诊断或者是排除，抗原抗体联合检测应用最新的第四代检测试剂进行检测。"

语音时长01:39''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(14996)

甲减的指标主要是哪个

甲状腺功能减退症检查的指标主要是静脉血当中的甲状腺功能，以及甲状腺的相关抗体和甲状腺的彩超，而静脉血当中甲状腺的功能主要的检查指标是总的T3、总的T4以及游离的T3，游离的T4以及促甲状腺激素等这五个主要的检查指标，一般甲减的患者会伴有总的T3以及总的T4或者FT3、FT4的降低，伴有促甲状腺激素水平的升高。如果患者怀疑是桥本式甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症，需要完善甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化物酶抗体，如果这两个抗体明显地高于正常值水平则需要完善甲状腺的彩超，如果甲状腺的彩超也报告是甲状腺有桥本式甲状腺炎的改变，患者甲减的情况也需要终身口服药物治疗。

语音时长01:22''

李鑫│东营市人民医院

2019/08/21收听(52482)

甲减的指标主要是哪个

甲减的指标是指促甲状腺激素水平应该在5mIU/L之内，在妊娠期间，促甲状腺激素水平应该在2.5mIU/L，而甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，均在所测得医院的正常值范围之内，没有下降的趋势。甲状腺激素的调节呈这样的规律，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成负反馈调节机制，而且促甲状腺激素比甲状腺激素更加敏感。所以在甲减的早期多表现为促甲状腺激素水平升高，所以当甲减控制以后，促甲状腺激素水平正常，提示甲减得到控制。

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/09收听(96500)

01:26

甲亢的指标主要是哪个

甲亢需要做的化验检查，通常是促甲状腺激素、甲状腺素和游离甲状腺素等。上述是反应甲亢的最主要的指...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/07/18播放(29656)

血液检查怀孕指标是什么

停经以后通过血HCG检查，如果血HCG的值超过10mIU/mL，在临床上就表明有可能已经怀孕。但是究竟是生化妊娠、宫外孕，还是宫内正常怀孕，在临床上有待于进一步的检查，需要隔一天再抽血检查，假如血HCG的值在原来的基础上翻倍上升，表明宫内怀孕。如果是只上升了一点点没有翻倍，宫外孕的可能性比较大，或者胚胎发育不良的可能性比较大。假如没有出现翻倍上升，还出现下降的情况，有可能是生化妊娠所导致的。所以血HCG的监测，在临床上对怀孕结果的判断起着重要的作用。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/22收听(34346)

痛风血液检查看什么指标

"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风常见的临床表现包括急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外，长期血尿酸增高会对患者心脑血管及血糖造成不良影响。因此痛风的发病的病理基础是高尿酸血症，一旦确诊高尿酸血症，患者必须加以高度重视，要给予规范的非药物和药物治疗，并且要定期复查各项指标，看非药物或药物干预是否达到目标。有患者问痛风血液检查看什么指标：1、首先，看血尿酸是否达标，男性血尿酸超过416umol\/L，女性血尿酸超过357umol\/L则称之为高尿酸血症。通过各种方法把血尿酸降到300umol\/L左右，达到这个值，痛风的发病才会明显减少。2、某些药物可能会有副作用，因此在监测血尿酸的同时，要注意患者的肝功能、肾功能，以及血常规、尿常规，判断是否因为服药或者痛风疾病本身造成对肝、肾以及血象的影响。3、痛风患者常常合并高脂血症和糖尿病，因此在检测上要同时监测血脂以及血糖。"

语音时长02:27''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/31收听(74028)

新冠肺炎的血液检查指标是什么

"新型冠状病毒肺炎血液检查主要包括血清学检查和一般检查，具体如下：1、血清学检查：主要是检查新型冠状病毒肺炎特异性抗体IgM和IgG，IgM是新型冠状病毒肺炎近期或者是急性感染的标志，IgG抗体是新型冠状病毒肺炎恢复期或者是治愈之后感染的标志。一般在疾病的早期，IgM会是阳性，在恢复期或治愈之后，IgG为阳性。但是在发病的第一周，阳性率都会很低。2、一般检查：主要包括血细胞分析、C反应蛋白、降钙素原和血沉等，一般C反应蛋白会升高，血沉也会升高，一般降钙素原正常，白细胞正常或者是稍低，淋巴细胞会降低。"

语音时长01:15''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/03收听(15750)

02:11

胃癌血液检查指标怎么看

胃癌血液检查指标分析具体如下：

1、血常规，如白细胞计数、红细胞计数以及血小板计数...

刘风玲│河北医科大学第四医院

2023/02/07播放(81444)

胃癌血液检查指标是什么

"胃癌的患者进行化验室的检查，癌胚抗原的测定会表现为增高，主要是腺癌的一种标记物，因为胃癌的病理类型，以腺癌为多见，具体的包括黏液腺癌、印戒细胞癌等。胃癌的病人，典型的症状是上腹疼痛、腹胀、反酸、嗳气，尤其是进食之后会导致症状的加重，查体也会发现上腹部有压痛、没有反跳痛和肌紧张。而胃癌这种疾病主要是发生于胃窦部，胃镜和上消化道造影检查可以确定诊断。早期诊断的病人应该及时选择手术治疗，将远端胃进行切除，同时也要进行腹腔淋巴结的清扫。手术以后根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案，通常来说都需要进行全身静脉化疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/02/08收听(45346)

02:00

胃癌血液检查指标是什么

胃癌血液检查指标是肿瘤标志物，主要包括癌胚抗原，包括CEA以及CA19-9、

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/23播放(84562)

01:48

晚期肺癌的血常规血液指标都正常吗

晚期肺癌病人血常规的血液指标可能正常，也可能不正常。

1、正常：晚期肺癌的病人如果...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/26播放(26325)

血液正常指标是什么

"血液正常指标就是指外周血中各种血细胞的正常范围。血液正常指标包括三大类：1、白细胞指标；2、红细胞指标；3、血小板指标。第一项指标是白细胞指标，包括白细胞的数量，正常成年人每毫升血液中含有白细胞的数量是4千-1万个，同时中性粒细胞占全部白细胞的50%-70%，淋巴细胞占全部细胞的20%-40%，单核细胞占全部细胞的3%-8%，嗜酸性粒细胞占全部细胞的0.5%-5%，嗜碱性粒细胞占全部细胞的0-1%。第二项指标是红细胞指标包括红细胞数量、血红蛋白浓度等。红细胞数量成年男性每毫升血液中含有红细胞400万-550万个，成年女性每毫升血液中含有红细胞数量350万-500万个。血红蛋白浓度成年男性是120-160g\/L，成年女性是110-150g\/L。第三项指标是血小板指标，正常人每毫升血液中含有血小板的数量是10万-30万个。"

语音时长01:33''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(54266)

艾滋病血液的指标

"艾滋病血液指标主要是观察HIV病毒的载量和CD4+T淋巴细胞的计数，这两个指标对艾滋病病人非常重要。通过复查HIV病毒载量，可以知道患者目前服用药物是否有效，以及服用药物治疗的效果，如果HIV病毒的载量低于检测值下限，说明患者治疗非常有效。目前的抗病毒治疗药物可以将病毒完全抑制，如果病毒长期维持在一定水平，服药并不能引起病毒下降，说明患者可能需要更换药物进行治疗。CD4+T淋巴细胞计数主要是反映患者的免疫功能，通过检查CD4+T淋巴细胞计数可以评估患者目前可能发生感染的概率，从而判断是否需要预防性地使用药物进行治疗。HIV-RNA定量的数值与CD4+T淋巴细胞的数值也有一定关系，当HIV-RNA的数值持续较高水平时，CD4+T淋巴细胞一般可能会下降，因为HIV病毒可以攻击CD4+T淋巴细胞，所以降低病毒载量可以减轻HIV病毒对CD4+T淋巴细胞的攻击。"

语音时长01:47''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(15639)

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