首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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前列腺手术分两种,一种是增生前列腺切除术,一种是前列腺癌的根治性前列腺切除术,前列腺手术的后遗症,常见以下几种:
一、增生前列腺切除术:
1、尿失禁:患者出现尿失禁,为前列腺一个不成功的后遗症;
2、逆行射精:是一个常规后遗症,前列腺切除以后,患者的尿道括约肌,尤其是横纹肌括约肌被破坏,因此射出的精液会逆流到膀胱,称为逆行射精,大部分患者术后精液的量会比较小。
二、前列腺癌的根治性前列腺切除术:
1、尿失禁:前列腺癌的根治性前列腺切除术,指切除整个前列腺,包括内侧腺体和外周腺体,前列腺切除术以后,最大的一个后遗症是尿失禁。切除前列腺时,对于前列腺癌尽量切除整个前列腺有癌的部分,包括前列腺尖端,而前列腺尖端有一部分包含尿道外括约肌,即横纹肌括约肌,而横纹括约肌对排尿的控制比较重要,如果横纹约肌受损,则会造成患者术后尿失禁;
2、吻合口狭窄:造成吻合口狭窄以后,患者出现排尿困难、尿潴留等症状。
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前列腺手术常见的是前列腺增生手术,前列腺增生手术后可能会出现后续问题:1、最常见... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2023/01/31播放(89154)
前列腺手术常见的是前列腺增生手术,前列腺增生手术后可能会出现后续问题:
1、最常见...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2023/01/31播放(89154)
"前列腺手术后遗症:是感染、出血、尿道狭窄,以及再次出现排尿困难。术后注意主要嘱患者多喝水,多排尿,注意保暖,忌辛辣刺激性食物,避免久坐。患者术后有可能会出现逆行射精,不要过分担心,因为精液会随着尿液再次排出体外。如果出现了尿血,一定要去医院及时检查,做泌尿系超声,必要时下尿管解除膀胱填塞。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(79416)
"前列腺手术包括很多种类型,其中最常见的是经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术,以及经尿道前列腺扩裂术和腹腔镜下前列腺癌根治术等等。无论采用哪一种手术方式,都有可能出现相应的后遗症,常见的后遗症有排尿困难、血尿、感染、疼痛、性功能障碍、射精功能障碍以及尿潴留、尿失禁等等。需要进行详细的检查及治疗,比如尿潴留的患者可以进行尿流动力学判断手术效果,判断是否需要再次进行手术治疗。尿失禁的患者可以进行收缩肛门锻炼,或者口服M受体阻滞剂等等来保守治疗。如果效果不佳,可以安置人工尿道括约肌等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(45788)
"前列腺增生症是十分常见的一种疾病,其中主要发生在中老年人。前列腺症严重的病人常常引起肾积水、排尿不出等,所以需要行前列腺电切手术治疗。前列腺电切手术有很多并发症,其中最常见的一种并发症是血尿。由于前列腺电切术中医务人员治疗止血不彻底,常常在术后造成前列腺出血。部分病人可能由于术后过早的活动,造成创口、创面出血等引起血尿。如果在操作的过程中造成尿道括约肌损伤,术后会出现严重的尿失禁的并发症,患者通常在术后拔除尿管后无法完成控制排尿。还会造成逆行射精等不良影响。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(13128)
前列腺腕除手术的后遗症如下:1、尿失禁:尿失禁分为短期尿失禁,即一过性的尿失禁,... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(28204)
前列腺腕除手术的后遗症如下:
1、尿失禁:尿失禁分为短期尿失禁,即一过性的尿失禁,...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(28204)
前列腺切除手术后遗症,主要是尿失禁。前列腺切除又分为经尿道切除以及根治性切除,前者可治疗前列腺... 陈伟│复旦大学附属中山医院 2024/01/03播放(47688)
前列腺切除手术后遗症,主要是尿失禁。前列腺切除又分为经尿道切除以及根治性切除,前者可治疗前列腺...
陈伟│复旦大学附属中山医院
2024/01/03播放(47688)
"前列腺电切手术后可能会出现的后遗症:1、尿失禁,可以出现短时间尿失禁,也可以出现比较长时间的尿失禁。其可能是由于手术后括约肌关闭不全、括约肌功能未完全恢复,或者在手术过程中直接损伤括约肌所致。2、血尿,在手术后1个月之内都可能会有出血情况,甚至严重时可以造成尿道内大量出血、膀胱血肿形成等,多见于手术后局部创面焦痂脱落而导致出血,如果出现明显的肉眼血尿需要立即到医院进行就诊、处理。3、睾丸炎或者附睾炎,前列腺电切手术后,由于射精管开口被破坏可以出现尿液逆向返流,可以出现继发性睾丸炎或者附睾炎。在手术后2周左右容易出现,需要静脉输注抗菌素来进行抗感染治疗。4、逆向射精,前列腺电切手术后射精管开口方向发生变化,同时膀胱颈部的闭合压力下降,在射精过程中精液可以直接逆向射入膀胱。患者存在有性高潮,但没有精液流出,而精液随着尿液可以一并排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(70222)
前列腺动脉栓塞的后遗症主要有以下几种:1、排尿困难:动脉栓塞后会导致前列腺缺血及... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/01播放(77240)
前列腺动脉栓塞的后遗症主要有以下几种:
1、排尿困难:动脉栓塞后会导致前列腺缺血及...
2023/12/01播放(77240)
前列腺微创手术后,可能会有不射精或者逆行射精、尿失禁、术后出血等后遗症。1、不射... 张新华│武汉大学中南医院 2024/06/27播放(926)
前列腺微创手术后,可能会有不射精或者逆行射精、尿失禁、术后出血等后遗症。
1、不射...
张新华│武汉大学中南医院
2024/06/27播放(926)
患者病情达到一定程度以后,才选择手术治疗。凡事都有利弊,所以选择手术治疗时,肯定是病情达到了一... 王辉│烟台毓璜顶医院 2023/12/01播放(57546)
患者病情达到一定程度以后,才选择手术治疗。凡事都有利弊,所以选择手术治疗时,肯定是病情达到了一...
王辉│烟台毓璜顶医院
2023/12/01播放(57546)
前列腺等离子电切术后遗症包括以下几方面:1、出血:需避免较大活动,饮食上注意避免... 钱永红│常德市第一中医医院 2023/09/15播放(75076)
前列腺等离子电切术后遗症包括以下几方面:
1、出血:需避免较大活动,饮食上注意避免...
钱永红│常德市第一中医医院
2023/09/15播放(75076)
前列腺与膀胱结石手术有可能会出现后遗症,可能会出现的后遗症如下:1、尿失禁,主要见于前列腺手术以后,可能短时间内尿道括约肌关闭不全,可以出现急迫型尿失禁或者真性尿失禁的风险。如果是急迫性尿失禁,则手术逐渐恢复以后即可改善,但如果损伤括约肌造成真性尿失禁,则患者可以永久出现尿失禁的风险。2、手术以后1个月之内都有可能会出现肉眼血尿的情况,因为局部的创面在排尿的过程中焦痂脱落造成出血,或者在排石的过程中结石导致黏膜破溃,从而造成出血。3、术后继发性睾丸炎或者附睾炎形成,尤其前列腺手术以后尿液通过射精管的开口反流,则比较容易造成附睾发炎或者睾丸发炎,术后有可能会出现睾丸、附睾肿大或者伴有发烧等。
2020/04/24收听(70962)
前列腺手术主要是针对良性前列腺增生,以及恶性前列腺癌进行手术,术式并不相同。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/07播放(85326)
"在临床上,针对前列腺的手术,常见以下几种:1、经尿道前列腺切除术:适用于大多数良性前列腺增生的病人,也是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的广泛应用。2、开放性手术:是巨大的前列腺或者合并有巨大膀胱结石的患者,可以采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。此外,如果有尿路感染,残余尿量较多或者有肾积水、肾功能不全时,可以先留置导尿或膀胱造瘘引流尿液,前列腺手术还有经尿道球囊扩张术。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/17收听(96792)
前列腺微创手术治疗后多数病人没有后遗症,但具体需要根据不同手术方式判断,具体如下: 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/10播放(41369)
前列腺微创手术治疗后多数病人没有后遗症,但具体需要根据不同手术方式判断,具体如下:
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/10播放(41369)
"室间隔缺损手术后问题还是不少。一般教科书上面讲的是下面几个问题,第一、是病人有室间隔缺损的残余漏,一个室间隔缺损8mm、1cm,补完以后还剩1mm-2mm的残余分流,这是所谓的并发症、后遗症,其实对病人影响不是很大。第二、是心律失常,房室传导阻滞,出现这种情况需要安永久的起搏器,这种情况发生率不算太少,1%-3%这种情况都有发生。阜外医院这种情况现在很少发生,小的地方可能这些情况还是不少,我们出去做手术会发现这些问题。第三、是主动脉瓣的关闭不全,每年都会收到很多外面医院做的手术,到这儿修主动脉瓣的,主动脉关不上了,到这来做第二次手术,这是最常见的并发症。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/25收听(22870)
前列腺手术后的后遗症根据不同的手术方式各有不同:1、前列腺增生:一般对于前列腺增... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/17播放(32840)
前列腺手术后的后遗症根据不同的手术方式各有不同:
1、前列腺增生:一般对于前列腺增...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/17播放(32840)
"前列腺疾病在什么情况下需要手术:1、前列腺癌,如果一经确诊,需要进行手术治疗,尽早的手术以免造成疾病的播散,导致患者的生存质量和生存率受到严重的损害。2、前列腺增生如果发展致尿潴留,需要进行手术,否则患者需要长期留置导尿管,或者进行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液。3、如果前列腺增生导致反复的尿路感染,导致膀胱结石,导致严重的出血,导致上尿路积水,出现肾功能的损害,都属于手术指征,否则不进行手术,患者甚至可以出现慢性肾功能衰竭、重度贫血,或者造成反复的菌血症、体温升高等,通过手术治疗恢复尿道的通畅性,使得上述的症状可以逐渐缓解或者完全消失。4、前列腺出现脓肿,必要时需要进行手术引流,否则常规的药物难以将脓肿完全吸收,造成患者反复体温升高或者尿道流脓等改变,通过手术将脓腔切开,及时的将脓液引流才可以使得炎症逐渐恢复。"
2020/03/09收听(58984)
"前列腺手术时间要根据术式以及施术者的手术熟练程度相关。如果是用于治疗前列腺增生,目前最常采用的手术经尿道前列腺电切术,以及经尿道前列腺激光剜除。通常时间会控制在1个半小时以内,因为过长的手术时间会增加术后出现电切综合征的风险。如果是治疗前列腺癌,目前做的最多的是腹腔镜下的前列腺癌根治术。目前随着机器人的普及,很多地方也在做机器人辅助下的前列腺癌根治术,通常大概会在3个小时以内,但手术时间受手术者技巧影响很大,熟练的可以在1个小时左右完成。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/05收听(66806)
"前列腺手术的费用,根据所住医院的级别和采用不同的手术方式,而费用各不相同。目前三级甲等医院传统的开放式前列腺手术切除已被完全淘汰。如在地方性的二级甲等医院,可能还有传统的切开手术,住院总费用花费大约8000元人民币左右。三级甲等医院行经尿道前列腺等离子电切术,手术费用及住院费用总共花费约12000元左右。如选择经尿道钬激光或红激光切除手术,费用大约在15000-18000元人民币左右。如采用绿激光前列腺切除或剜除,费用大约占20000元人民币左右。"
2018/10/28收听(43802)
湖北省中西医结合医院 温暖
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