月经推迟有哪些原因

2020-12-08 14:54播放 :

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月经即正常的子宫出血,指伴随卵巢周期性变化,而发生的子宫内膜的定期的撤退和出血。正常月经的建立和维持,依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,依赖于靶器官、子宫内膜对激素的周期性反应,还与生殖道的通畅度有关。

而影响月经的主要因素从部位区分,包括下丘脑、垂体、卵巢、子宫,还有生殖道的通畅度以及外围其它的内分泌腺体,如甲状腺、肾上腺、胰腺。当其发生异常时,月经亦可出现异常。月经较敏感,容易受到其它应激因素的影响,如环境因素改变、精神应激,过量运动、过度减重或者营养不良等,均可造成月经改变。

对于月经推迟患者需排除青春发育前、绝经后、妊娠期或者哺乳期等时期,此时女性均无月经。对于正常育龄期的女性,当发生月经推迟时,首先需排除与妊娠相关的疾病,包括正常妊娠、宫外孕、生化妊娠、滋养细胞疾病、不全流产、完全临产等。其次应考虑是否下丘脑、垂体病变,或者卵巢出现问题,比如有没有多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、高泌乳素血症等。正常育龄期的女性最常见的月经推迟的原因,排除妊娠后,以下丘脑、垂体、卵巢功能异常,造成的内分泌失调,引发的月经推迟最为常见。临床通过彩超、性激素六项的检查,可初步筛查,进行相应治疗即可。

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