右边偏头痛的原因和治疗方法

2024-02-07 10:26播放 :

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偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发病特点为反复发作性的单侧或者双侧中重度搏动性头痛,可发生在右边,也可发生在左边。

偏头痛多由劳累、情绪波动等引发,伴随畏光、畏声、呕吐等症状,目前偏头痛的机制尚不清楚,三叉神经肽释放被认为是其发病机制之一,当三叉神经纤维或三叉神经节被激活时,会释放一些神经肽物质,这些物质可以引发脑膜中的神经介导的炎症反应,这种炎症反应的特征是血管扩张、血浆蛋白,从血管渗漏以及肥大细胞脱颗粒。

除了三叉神经的激活,其他大脑区域和三叉丘脑投射,也在偏头痛中发挥重要的作用,这些区域和投射在神经信号传导,和疼痛感知中起着关键作用。

对于右侧偏头痛的患者,治疗主要以药物为主,轻度疼痛者一般采用非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬;中重度的头痛应早期足量使用曲普坦类的药物,如苯甲酸利扎曲普坦片,该药可同时作用于外周和中枢神经系统,能阻止血管的扩张和神经源性炎症,收缩异常扩张的脑膜血管,减少疼痛信号的产生,还能够阻止疼痛信号向中枢传导。使头痛和伴随症状消失,可以在头痛的任何时间使用,但越早使用效果会越好。

除了药物治疗以外,还可以通过心理治疗,物理疗法等方法,帮助患者缓解疼痛。

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偏头痛的原因和治疗方法

"偏头疼是原发性头疼或者是特发性头疼,它就是指没有特殊原因的头疼。偏头疼可以有一些诱发原因:第一、比如说女性生理周期的变化,由于激素水平的改变,在月经前后就容易出现头疼,这是没有办法的,这种女性只有到了更年期停经之后,头疼可能才逐渐消失。第二、劳累、紧张、用脑过度、失眠、着急、生气、应激或者是感染、发烧、高血压病,这都可能是引发头疼的原因。有些人到高原会引起头疼,脑袋过度暴晒或者是受凉也会引起头疼。第三、有些人吃一些食品也可能会诱发偏头疼,比如说吃过多的腌制食品、富含巧克力的东西、富含味精的东西、富含奶酪的东西,都可能会引发头疼。喝咖啡很有意思,有些人喝了咖啡之后会引发头疼;但是有些人喝了咖啡可以治疗偏头疼。第四、还有一些扩张血管的药物会引起头疼。对于头疼发作情况,急性偏头疼发作的时候,首选是非甾体类的消炎止疼药进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚,可以用曲坦类的药物进行治疗,也可以使用麦角胺咖啡因进行治疗。对于慢性偏头疼或者是偏头疼持续状态的患者,可以首选三环类的或者是双通道受体拮抗剂、抗抑郁药来进行治疗,还可以选择抗惊厥药或者是β受体阻滞剂来进行治疗。"

语音时长02:58''

国红北京医院

2020/04/01收听(12208)

偏头痛的原因和治疗方法

"一般认为偏头痛原因不是很明确,一直在争论。有人认为与神经因素有关,有人认为与血管因素有关。神经因素就是有些神经的递质出现了问题,造成神经对血管的支配功能不协调,从而造成血管的这种状况。血管因素就是由于血管活性物质而引起的血管收缩和舒张出现了障碍,但是最终都要通过血管来实现这种偏头痛,最终血管的变化是颅内段的血管痉挛。颅内段的血管痉挛后,会造成颅外段的血管扩张,这时就是血管扩张性头疼,会在一侧出现波动性头疼,一跳一跳的疼痛,常常突然发作,突然消失。发作严重可以有恶心或者呕吐。尽管它的原因不明,但是诱因很多,可以因为感冒、头面部的炎症、睡眠不足、劳累、情绪等等很多因素而诱发。治疗方法并不是很复杂,偏头痛的治疗方法分为急性期的治疗和缓解期的治疗。急性期的治疗,就是要迅速的止痛。迅速止痛的药物有麦角胺咖啡因和英明格这两种药,目前是常用的这两种药。还有一种非药物治疗的方法,迅速止痛,就是用冷水浸透一条干净的毛巾,拧干以后在疼痛的部位冷敷,效果也很不错。然后是缓解期的治疗,目前缓解期的治疗通用的是西比灵和赛庚啶。这两种药物主要是调节血管的活性和敏感状态,来抑制血管活性物质对血管的作用,从而使动脉不再痉挛或者是过度扩张,这样就达到了治疗目的。"

语音时长02:14''

仲威振青岛盐业职工医院

2018/06/05收听(36240)

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