北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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大多数情况下上环不会感到明显疼痛，或只有轻微疼痛。上环手术是可以在门诊进行的小手术，大多数女性上环过程可能就几分钟。部分女性子宫过度前倾位或后倾位，需要用宫颈钳夹持宫颈，使子宫恢复水平位。有时宫口较紧，可能会扩张宫颈，这时可能会轻微疼痛的感觉，但大多数女性可以耐受。
可以考虑在手术前半小时左右口服止疼药，如芬必得等预防疼痛。如果对于疼痛非常敏感，或既往有过上环非常疼痛的经历，必要时也可以考虑在麻醉下，如静脉麻醉或杜冷丁镇痛麻醉下上环。但大多数情况下，上环手术不需要麻醉，在门诊即可进行。
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宫颈内口是女性子宫里最狭窄的部位，上环过程中易诱发疼痛，故多数女性上环较疼。部分女性为顺产的经... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/06/03播放(67464)
宫颈内口是女性子宫里最狭窄的部位，上环过程中易诱发疼痛，故多数女性上环较疼。部分女性为顺产的经...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/06/03播放(67464)
"一般上环是不会产生疼痛感，现在多数采用的是无痛上环，因此整个过程中不存在疼痛的现象。上环也要因人而异，并非人人适合。上环后由于节育器的机械压迫，部分人会出现出血、疼痛、继发感染、生殖道损伤等副作用，其中以子宫出血最为常见，部分女性还可能会月经增多、经期延长或者是白带带血。节育器刺激子宫内膜引起的组织化学改变，产生局部凝血障碍，所以会出现以上症状。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(81250)
"上环也就是放置宫内节育器。是放置于子宫腔里面，通过局部组织对其反应而达到避孕效果的一种装置。其作用是局部，是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕方法，是常用的避孕方法之一。放环是不疼的，而且时间很短。放环前一般白带化验的检查以及盆腔彩超检查，观察子宫的情况，医生会根据子宫的具体情况，选择合适的环进行放置。有的女性如果是对痛觉很敏感，到时也可以适当局部麻醉，多数女性不需用麻醉，完全可以忍受的。放环的时候放松心情就可以，因为越紧张可能越会疼，一旦放松心情，疼痛感也就会相对减弱很多。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/17收听(17608)
"上环是将宫内节育环放置于宫腔内，对女性患者而言，这种疼痛程度可以忍受，相比较人工流产或者分娩疼痛的级别较低。但对于疼痛过于敏感的患者，或者宫颈管狭窄的患者需要进行扩张宫颈管时，可以选择麻醉。由于患者过度紧张，宫颈管过紧，无法将节育环完整的放入宫腔，可以将宫颈管进行扩张，待宫颈口松弛以后，将节育环缓慢的放入宫腔，起到很好的避孕作用。对于女性患者来说，如果没有这些异常情况，放置节育环时并不需要进行麻醉，多数在门诊放置以后，休息1-2个小时就可以正常活动。对于宫颈过紧、有紧张情绪，或者对疼痛比较敏感的患者，可以选择麻醉状态下放置节育环，或者在人工流产的同时放置宫内节育环，减少疼痛刺激，避免对患者造成不适。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/16收听(72460)
"上环这个过程一般不是特别的疼，只是会感觉到有一些不舒服，主要是将节育器通过阴道放到子宫腔内。如果生过孩子宫颈口比较松，不舒服的感觉会好一些。如果没有生过孩子，或剖腹产宫口是比较紧，这个过程中可能不舒服的症状会严重一些，但是不是特别的疼。女性上完环以后会出现不适的症状，比如腹痛、月经量增多，还会导致出现宫外孕的可能，对于子宫内膜纤维化病变也会大大的增长。所以在上环的时候，还要考虑自身的情况在做决定，以免给自己的身体造成严重的损伤。上环以后要注意多休息，避免过度劳累，而且一个月以内尽量不要有性生活。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/05收听(54166)
放环有两种形式：1、可能在流产时同时放置；2、门诊放置环。现在流产... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2023/01/20播放(74158)
放环有两种形式：
1、可能在流产时同时放置；
2、门诊放置环。现在流产...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2023/01/20播放(74158)
"上环也就是将宫内节育器放置在子宫腔里面，通过局部组织对异物的反应导致杀精和干扰胚胎着床，起到避孕的作用。上环是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕方法，也是我国妇女比较常用的避孕方法之一。上环是通过一个专门的上环装置，将环放置在宫腔内，这个过程时间很短，而且疼痛很轻微，多数的女性不需要采取麻醉下上环，疼痛是完全可以忍受的。上环的时间一般是在月经干净3-7天之内比较合适，上环之前要做妇科检查以及白带的化验检查，还有盆腔的B超检查，了解子宫的情况。上环后要注意休息，不能剧烈运动，上环后要定期随访。"
崔颖│北京医院
2020/03/23收听(49728)
"放置宫内节育器有轻微疼痛，疼痛感类似于月经期患者痛经程度。这种疼痛可因宫腔手术操作器械刺激及术后节育器刺激持续一段时间，但疼痛程度较轻，绝大多数情况下不需要给予任何药物止痛。放置宫内节育器手术时间仅几分钟，放置时需要患者给予一定配合。因此，放置过程中应尽量身体放松，不要紧张，依照医生要求进行体位摆放，在手术过程中不要动，以免造成子宫穿孔等较严重并发症。如果打算上环，建议月经干净后3-7天去正规公立医院就诊，检查一下盆腔彩超，如果没有什么异常情况可以上环。放置节育器后两周内避免重体力劳动，避免同房、注意卫生、防止感染。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/12收听(22360)
"患者带环时是否疼痛，主要与患者的身体情况，有没有妇科相关疾病以及患者选择的节育环类型有关。如果患者平时没有妇科炎症、子宫腺肌病等子宫和附件区的疾病，而且放环的时候选择的是曼月乐环或者爱母环等有放环杆的环，不需要进行宫颈的扩张，这种情况下放环时不疼，患者可能仅有小腹撑胀感。如果患者本身有盆腔的炎性疾病或者子宫腺肌病，患者放环时选择的是一般的元宫环，需要宫颈扩张，这个过程当中放环就会比较疼痛。宫颈扩张时的疼痛一般是最严重的，宫颈扩张之后节育环进入宫腔，刺激炎症部位或者腺肌症的子宫壁，都会引起疼痛不适感。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(37758)
"上环产生的疼痛与个人的敏感性是不相同的，有些患者可以耐受，有些患者会感觉疼痛难忍。一般来讲，手术时的疼痛是由于扩宫造成，因为每个人的宫颈松紧度不同，需要扩宫的时间长短也不同。另外上环以后，因为手术所导致的疼痛会消失，有些人对于子宫的疼痛非常耐受，甚至于不感觉疼痛，而有些人痛觉敏感性比较低，会感觉子宫收缩、下腹疼痛，这种疼痛可能持续数小时或者是数日。子宫收缩属于一种正常现象，因为环在子宫当中相当于异物，子宫有正常排出异物的功能。而这种疼痛往往无需处理，不需要服药，只有当严重疼痛时要警惕有无穿孔的可能性，同时要注意有无感染的可能性。如果出现穿孔或者是感染，这种疼痛会比较剧烈，持续时间也比较长，所以上环后如果出现剧烈疼痛，或者是持久疼痛，需要及时到医院就诊来了解疼痛原因。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/09收听(17418)
上环可能会出现轻微疼痛，不会特别疼，需要的时间一般为几分钟即可。上环是宫腔操作的过程，将环送到... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/26播放(30907)
上环可能会出现轻微疼痛，不会特别疼，需要的时间一般为几分钟即可。上环是宫腔操作的过程，将环送到...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/26播放(30907)
"上环即放置宫内节育器，女人上环肯定疼。女人上环是进行一个妇科小手术，任何手术都会疼痛。但是上环的疼痛一般可以忍受，腹痛不会过于剧烈。除非剖宫产术后，子宫宫颈上吊较严重的病人可能手术困难，出现上环术中比较疼痛。上环需要月经干净第3-7天之内行手术，手术之前需要查阴道分泌物，排除阴道炎症的可能。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/06收听(49432)
"上环的时候会引起下腹不适，有一定的疼痛感，但是由于手术时间很短，一般2-3分钟就可以完成，多数女性都可以忍受。由于个体差异不同，患者对疼痛的敏感程度不一样，所以有人可能会觉得上环比较痛，有的人就会没有什么感觉。建议女性在月经干净后的3-7天内上环，放环前不能有性生活，放环后1周不能提重物和剧烈的运动，两周内不要同房及盆浴，以免引起感染。同时，要保持外阴清洁，不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物。患者最好遵医嘱口服消炎药2-3天来预防感染，但是不要服用时间过长。女性放环前需要到正规医院妇科进行检查，排除禁忌症，术后1个月还需要到医院或计划生育门诊复查，了解环位是否正常，如果出现环移位，要及时矫正。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/18收听(26212)
"目前临床上主要有两种环，一种是基尼环，一种是左诀诺孕酮宫内缓释系统。放置基尼环有一定的疼痛，费用在100-200元左右。放置曼月乐环不痛，费用在1000元以上。基尼环是普通尼龙丝上面缠绕铜线，质量非常轻，需要用特殊设备将环扎到子宫底部的肌肉内，以免脱落。一般基尼环费用在100-200元左右。上环时会有一过性疼痛，之后就会疼痛消失。有些女性有轻微下腹痛持续2-3天。左诀诺孕酮宫内缓释系统除了有避孕作用，也有孕激素的治疗作用，常用来治疗经量过多或者子宫内膜单纯增生等疾病。有时也用来治疗子宫腺肌症等子宫内膜异位症。左诀诺孕酮宫内缓释系统不需要扎到子宫肌肉上，上环时不会有痛苦，一般费用在1000元以上。患者放环需要到正规医院进行检查，排除禁忌症。术前3天需要禁止性生活，术后3天注意休息。术后1周避免重体力劳动，2周内禁止盆浴、性生活以及游泳。术后1个月还需要到医院或计划生育门诊复查，了解环位是否正常。"
赵晓东│北京医院
2020/06/19收听(20102)
顺产后上环会有轻微疼痛，在可以忍受的范围内。顺产后女性的宫颈口不会特别紧，剖宫产女性宫口没有扩张会特别紧，在上环时刺激宫颈内口，可能会产生疼痛感觉，但顺产女性宫口相对会松，在上环时不会引起特别疼的感觉。女性要克服对上环的恐惧感，放松情绪，上环的最佳时间是在月经干净后3-7天，上环前要注意做妇科检查，有阴道炎症需要在治疗后再上环。日常还应注意个人卫生 ，上环后避免剧烈运动。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(63652)
"上环通常没有明显的疼痛感，通常5-10分钟即可完成。上环是通过医疗器械将节育器放置到宫腔内。一般上环的器械都比较细，所以在通过宫颈管的时候一般不会有明显疼痛的感觉。如果手术顺利，上环时间可能仅仅需要5-10分钟。如果女性过分紧张使阴道壁痉挛，置窥器的时候可能有明显疼痛的感觉。如果存在宫颈管闭锁，宫颈管存在异常或者宫体位置过分的前倾，都有可能影响上环过程，使上环时间有所延长。放置宫内节育器术后要休息3日，一周内忌重体力劳动，两周内忌性生活及盆浴，保持外阴清洁。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/12收听(39606)
"剖腹产上环术会造成一定的疼痛，但是在可以忍受的范围之内。剖腹产术后上环，需要在剖腹产术后6个月以上，月经干净3-7天才能进行。剖腹产同时上环目前很少采用。首先剖宫产患者，子宫存在伤口，应待伤口愈合后再进行操作。另外剖宫产患者，宫口没有开大，宫口常常比较紧张，上环时往往需要扩宫。扩宫会产生一定的疼痛，疼痛的轻重与扩宫的满意有关联，同时也与患者的痛阈有关系。如果痛阈比较低，可能觉得手术起来比较疼痛。痛阈比较高的患者，可能觉得疼痛还是可以忍受。再者就是与子宫的位置有关系，如果子宫位置比较好，手术比较快，疼痛也会比较轻。建议女性上环后休息3日，1周内忌重体力劳动，2周内忌性生活及盆浴，且保持外阴清洁。"
2020/05/12收听(69156)
"女性上环的疼痛感非常轻微，而且上环是非常小的妇科手术，操作时间2-3分钟就可以完成。如果是打算长时间避孕，最好选择放环避孕，因为放环避孕只要还能合得住女性的身体，发生的副反应小，上环避孕成功率高，安全性也高，不像吃口服避孕药的情况下，有可能会损伤到肝肾功能。如果是采用避孕套避孕，很多男性又不喜欢用，所以对于需要长期避孕的女性，选择放环避孕很好。放环避孕只是妇科的小手术，如果完善白带和B超的检查，身体无特殊，当天就可以上环。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/07收听(23202)
"上环疼不疼，要根据个人情况，还有上哪一种环来决定的。假如没有顺产过孩子，宫口是比较紧的状况下，上环可能会有点疼。现在的环，无论是计生办提供的，还是现在医院有在卖的一些，现在上环都是比较简单的。只要宫颈口较松，上环的疼痛估计不到一秒钟，一般都能忍受。如果实在担心，建议可以上无痛上环术，这样就一点都不会疼，而且可以在B超引导下进行，可以把环的位置放得更好。"
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2018/10/14收听(67494)
"上环是种比较常用的避孕方法，上环是把节育器放置到宫腔里，所以这个手术还是有点疼。但由于上环的手术操作比较快，时间很短，所以对于上环的疼痛，绝大部分女性都可以耐受。在妇科门诊就可以完成，而且做完手术之后，只要休息半个小时到1个小时，就可以回家。上环手术费并不贵，只需要几十元到100元左右，根据每个医院的级别制定收费标准。主要是环的费用，环分为计划生育免费发放的环，还有需要出钱的环，如果需要出钱的环，费用大概在200-300左右。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/24收听(51104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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