巧克力囊肿术后打针有什么副作用吗

邢峰
副主任医师

上海市第十人民医院

妇产科

巧克力囊肿术后打针有什么副作用吗

2023-01-12 01:44播放 :

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视频内容

巧克力囊肿术后通常注射GnRH-α，即促性腺激素释放激素激动剂，目的是起到暂时药物性卵巢切除的作用，模拟进入绝经期的状态，所以患者会出现类似更年期的症状，如潮热、阴道干涩甚至性欲减退及骨质疏松等。多数症状在停药后会消失，但骨质疏松可能需一年才能恢复。

临床注射GnRH-α不会超过6针，骨质疏松也不会出现。虽然可能有副作用，但在注射3-6针时可以用反向添加，即加少量的雌激素，既不至于引起疾病复发，又可以缓解潮热及类似更年期的症状，通过反向添加预防副作用的出现。虽然打针有一定的副作用，但对于巧克力囊肿患者或子宫内膜内异症的患者而言，利大于弊。

393

巧克力囊肿术后打针有什么副作用

"巧克力囊肿术后打的针叫GnRHa，常用的包括诺雷德、达菲林、抑那通等等。它的作用通俗称为叫药物性卵巢切除，就是用来控制巧克力囊肿复发。这种药物的原理是抑制卵巢功能，使卵巢不排卵，雌激素、孕激素就处于相对比较低的水平。因此，因为低雌激素、低孕激素带来副作用，包括潮热、盗汗、烦躁、失眠、易怒等等，就像五十岁以上女同志绝经以后的状态。这个就是打针带来的副作用。如果打针超过四个周期以上，还容易导致骨质疏松，这个也是常见的副作用。因此，巧克力囊肿术后打针期间，我们要酌情进行激素的反向添加治疗，就是要补充雌孕激素。"

语音时长01:10''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2020/05/15收听(99590)

巧克力囊肿术后打针有什么副作用吗

"巧克力囊肿术后主要是打洛雷德。这个药物主要是一种促性腺激素释放激素激动剂。它主要是抑制子宫内膜的周期性脱落。这个时候异位在子宫以外的内膜也会停止周期性的脱落，它就会慢慢的萎缩掉，被吸收掉，这样就可以预防巧克力囊肿的复发。但是这种药物的副作用主要是会引起卵巢功能受到抑制，导致孕激素和雌激素分泌不足，这样就会引起女性出现潮热、烦躁、失眠、阴道萎缩干涩，甚至出现骨质疏松的现象。但是这些副作用只要后期补充雌激素，一般都可以明显的改善，所以也不需要特别的处理。术后主要是要预防巧克力囊肿再次复发才是最终的目标。"

语音时长01:11''

梁云云│南昌市第三医院

2018/05/19收听(66396)

巧克力囊肿术后打针有什么副作用吗

"巧克力囊肿术后主要是打GnRH促性腺激素激动剂或者抑制剂，临床上常见的有诺雷德、达菲林和抑那通等。这个药物主要是一种促性腺激素释放激素激动剂。它主要是通过刺激或抑制垂体促性腺激素的分泌消耗后，间接抑制卵巢功能，让卵巢暂时处于一个绝经状态，从而降低雌激素分泌。由于缺乏雌激素的作用，这个时候异位在子宫以外的内膜也会停止生长，然后慢慢的萎缩后被吸收，从而达到预防巧克力囊肿的复发。但是这种药物的副作用主要是会引起卵巢功能受到抑制，导致孕激素和雌激素分泌不足，这样就会引起女性出现更年期症状，比如潮热、烦躁、失眠、阴道萎缩干涩，甚至出现骨质疏松的现象。所以可以常规补钙，这些副作用出现后可以通过适当补充低剂量雌激素、孕激素来缓解，一般都可以明显的改善，所以也不需要特别的处理。"

语音时长01:23''

张富斌│宁波市第一医院

2019/01/30收听(21082)

巧克力囊肿打针副作用

"卵巢巧克力囊肿可以选择药物治疗，可以选择促性腺激素释放激素激动剂，能够抑制垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平明显下降，出现暂时性闭经。此疗法又称为药物性卵巢切除，可以选择亮丙瑞林3.75mg，月经第1日皮下注射后，每隔28日注射一次，共用3-6次。用药后第2个月开始出现闭经，能够使痛经缓解，停药后在短期内排卵可恢复。副作用主要有潮热、阴道干燥、性欲减退和骨质丢失等绝经的症状。停药后多可消失，但骨质丢失需要1年才能够逐渐恢复正常。因此在应用促性腺激素释放激素激动剂3-6个月时，可以酌情给予反向添加治疗，提高体内的雌激素水平，降低雌激素水平状态相关的血管症状和骨质丢失的发生。"

语音时长01:23''

陈维梅│莒县中医医院

2018/05/16收听(48618)

巧克力囊肿手术后打针的副作用

"巧克力囊肿形成的原因是子宫内膜移位到卵巢位置，形成囊肿。囊肿容易复发，所以手术后虽然巧克力囊肿做了手术，术后还是要打针，防止复发。打针、一般是亮丙瑞林药来调理。打针的副作用会引起月经改变，这个目的就是不让他来月经，引起月经失调。治疗囊肿打针以后有利有弊，要想防止复发，只能打这个针。打完针以后，月经会改变。注射后三个月，囊肿不复发的情况下，可以慢慢调整月经。月经恢复到正常以后一般问题不大。"

语音时长01:16''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/11收听(382)

01:55

巧克力囊肿术后打针吗

巧克力囊肿术后通常要打针，巧克力囊肿虽然是良性疾病，但却有恶性疾病的行为，即侵犯周边组织，较易...

邢峰│上海市第十人民医院

2023/07/13播放(78308)

巧克力囊肿术后打针最佳时间

"一般情况下，巧克力囊肿术后就可以直接打针，通常28天打一针，根据病情的轻重程度建议打3个月，偶尔病情特别严重，有可能会建议要打到6个月。巧克力囊肿是卵巢型的子宫内膜异位囊肿，它的发病的原因是由于子宫内膜异位到卵巢上，伴随着每个月经周期子宫内膜也会有周期性的剥脱出血。但是由于在卵巢的位置它的剥脱出血没有办法排出去，久而久之就会形成一个囊肿，囊肿里的液体是黏稠的液体，慢慢的随着时间的延长，这种液体会变得越来越浓稠，颜色越来越深，类似于巧克力液，所以它又称为巧克力囊肿。由于巧克力囊肿对于子宫内膜异位症的诊断和治疗都是比较典型的，在术后应用促性腺激素释放激素类似药物，它能够在从激素水平上抑制卵巢的排卵，同时也能够降低体内的雌激素和孕激素，它的好处就是能够让残留的异位囊肿部位的子宫内膜能够依靠长时间的低雌激素和低孕激素水平状态萎缩，有利于抑制在短时间之内的再次复发。但是打针的时间越长，体内雌激素和孕激素的水平越低，长时间的这种低激素的水平状态下可能会有一些围绝经期的症状，如潮热、出汗、心悸等等，必要的时候也可以用一些反向添加，用一种比较低剂量的口服的外源性的雌激素来抑制副反应。注意调整好自己的情绪。良好的情绪有利于病情的恢复，应避免一些剧烈的运动，性生活次数尽量减少，尤其是来月经期间一定要禁止性生活。饮食方面要清淡，富含雌激素的食物尽量不要吃，比如鱼、虾、阿胶、大枣、蜂王浆等食物尽量避免。"

语音时长02:12''

程娇影│中日友好医院

2020/05/12收听(82124)

巧克力囊肿术后打针治疗方案

"巧克力囊肿剥除术后，为了预防子宫内膜异位症的复发，可以注射达菲林、诺雷德、亮丙瑞林3-6个月。临床观察发现，每月一针，连续注射6个月，对于预防巧克力囊肿，也就是子宫内膜异位囊肿的疗效是确切的。术后如果每月一次，连续打三次，这样的患者也可以在一定程度上预防巧克力囊肿的复发，但是远期的效果不如术后注射6个月效果更确切。"

语音时长01:10''

单梅│黑龙江省医院

2019/04/21收听(10974)

01:43

巧克力囊肿手术后哪些情况可以不打针

巧克力囊肿手术之后，绝大部分病人要打针。打针是指肌肉注射醋酸曲普瑞林，注射醋酸曲普瑞林可抑制子...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/10播放(46319)

巧克力囊肿打针后来月经正常吗

"巧克力囊肿打针的主要目的不是来月经，所以原则上不能来月经，巧克力囊肿打针以后应该是产生短暂性的闭经，这才是药物的真正作用。巧克力囊肿打针以后不让来月经，也就是抑制异位的内膜的功能，从而抑制卵巢功能，阻止内异症的发展。巧克力囊肿打针以后，导致卵巢激素水平明显下降，出现短暂性闭经，这种疗法称为药物性卵巢切除。目前常用注射性的药物，有亮丙瑞林和戈舍瑞林，打针以后应该不来月经，一般在用药后的第两个月就会开始出现闭经，在月经的第一天就开始皮下注射，每隔28天用一次，用药以后产生闭经，巧克力囊肿的痛经就会缓解，停药以后在短期内排卵就可以恢复，才会来月经。所以打针以后应该是不来月经，这个药物才效果最好，停药以后才会来月经。"

语音时长01:38''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/03/22收听(25974)

巧克力囊肿打针后多久来月经

"巧克力囊肿打针后能不能来月经，或者是多长时间来月经，这和每个人对药物的敏感程度和吸收能力是不一样的。有的人打完一针以后就不会来月经了，或者是到来月经的时候出现少量的阴道流血；也有的人在打完三针以后才会出现不来月经。但是，不管来不来月经，都要在两次用药之间间隔28天就需要打针的，不然效果是不好的。一般应用时间最长是六个月，也就是超过六个月以后必须要停药，等待自然恢复月经。因为时间长了不来月经，会引起更年期的症状并出现骨质疏松。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/13收听(69978)

01:10

巧克力囊肿打针后多久来月经

巧克力囊肿打针后，部分患者停药2个月即可月经来潮，但亦有部分患者停药3-4个月，甚至半年后月经...

江静│河北医科大学第二医院

2023/10/07播放(51158)

02:05

巧克力囊肿术后痛经吗

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现。子宫内膜异位症常见的临床表现有经期腹痛，这种腹痛的特...

何顺之│烟台毓璜顶医院

2023/07/22播放(53240)

巧克力囊肿术后如何根治

"女性巧克力囊肿，属于子宫内膜异位症的一种，内膜异位以后形成多发性囊肿，称为巧克力囊肿。巧克力囊肿属于一种良性病变，但是如果不及时治疗，由于囊肿里面的浆液容易发生侵润和转移，而且很有可能发生癌变等情况，所以发现巧克力囊肿，需要及时就医，配合医生采用腹腔镜手术治疗。由于巧克力囊肿非常容易复发，所以手术后为了避免复发，可以采用中西医联合治疗的方法，药物治疗达到根治效果。西医的方法主要是使用药物抑制月经来潮，也就是采用假绝经的方式治疗，促使异位的子宫内膜发生萎缩和吸收，达到根治效果，比如口服避孕药和孕激素等，同时就诊中医，服用中药调理内分泌。"

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/20收听(12240)

巧克力囊肿术后怎么防止复发

巧克力囊肿术后防止复发，可以应用下面三类药物：第一、临床应用比较多，也就是促性腺激素释放激素激动剂，也称之为GnRH-a。这种药物相对比较贵，在术后应用3-6个月，可以有效防止巧克力囊肿的复发。第二、应用短效口服避孕药，可以抑制卵巢的排卵，防止月经血倒流，可以起到防止巧克力囊肿复发的作用。第三、高效的孕激素，现在应用比较多的地诺孕素片，可以有效的防止巧克力囊肿的复发，也是经过口服六个月以上。也可以应用祖国医学的中医中药进行治疗，可以达到防止巧克力囊肿术后复发的目的。

语音时长01:30''

刘文惠│武汉大学中南医院

2021/05/06收听(38624)

巧克力囊肿术后吃什么好

"由于巧克力囊肿过大很容易出现囊肿蒂扭转或者是破裂，而且还会直接影响女性的生育功能导致继发性不孕，同时还会引起严重的痛经症状，所以对于巧克力囊肿超过5cm的女性，就需要行腹腔镜手术将囊肿切除。一般巧克力囊肿手术后6小时左右需要暂时禁食、禁饮，不能吃任何东西，而在6小时以上就可以少量喝水或者是喝牛奶。等到肠道恢复排气或者是解大便以后可以开始进食，最好从流质食物慢慢过渡到正常饮食，可以吃小米粥、八宝粥、燕麦粥，同时还要多吃新鲜的蔬菜以及各种水果，这些食物都有助于肠道的蠕动。由于术后身体比较虚弱还需要吃各种高蛋白食物，比如精瘦肉、鱼、虾、排骨等。"

语音时长01:18''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/09/05收听(55388)

巧克力囊肿手术后注意

"患者在做了巧克力囊肿手术以后，除了饮食上需要注意多吃富含蛋白质、维生素的食物以外，还有其他的注意事项。月经期间的女性一定要杜绝性生活，要注意自身的保暖，避免感冒、受凉。月经期间要禁止一切的激烈的体育运动以及重体力劳动，还有要学会控制自己的情绪，不要生闷气，否则容易导致内分泌的失调，随时要调整自己的情绪，保持乐观的、开朗的心态，使机体的免疫功能处于正常的状态。手术之后患者更应该注意保养和恢复，听从医生的保养建议，一旦发生了问题，都要及时的到医院去检查，避免复发的风险。"

语音时长01:09''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/02收听(78134)

01:06

巧克力囊肿术后打什么针

巧克力囊肿术后，通常可以注射GnRH，即促性腺激素释放激素。巧克力囊肿手术是经典的治疗方法，尤...

单淑芝│河北医科大学第二医院

2023/04/08播放(73646)

01:12

巧克力囊肿术后注意事项

通常巧克力囊肿术后注意事项，主要包括以下几点：

1、巧克力囊肿术后，要求术后随访；...

单淑芝│河北医科大学第二医院

2023/03/03播放(53756)

巧克力囊肿术后打什么针

"巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜异位到卵巢，而形成的囊肿。巧克力囊肿虽然手术以后起到根治的目的，但是术后容易复发。所以为了防止巧克力囊肿复发，一般打亮丙瑞林，目的是防止巧克力囊肿复发。打这个针，同时也回纳抑制内膜，抑制月经，抑制移位的内膜继续增长，而达到防止复发目的。所以，巧克力囊肿术后打针，一般打三针，一个月打一针，防止巧克力囊肿复发。术后消炎、对症治疗。这个巧克力囊肿不好治，影响生育，病特别顽固，治完以后，比如手术完，短时间内如果不用药，还有可能巧克力囊肿再次复发。所以，巧克力囊肿术后一般都是打针防止复发的，停药以后会正常来月经，然后去复查，看看巧克力囊肿恢复情况。"

语音时长01:21''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/14收听(89664)

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