小孩子额头受过外伤起包以后，要通过简单查体看这种包是软组织的挫伤、肿胀，还是血肿或者积液，大部分情况可能是软组织的肿胀，可以采取冰敷、热敷、穿刺抽吸进行治疗，具体如下：

1、冰敷：早期可以用冰敷，就是冰袋裹上毛巾局部冷敷来促进毛细血管收缩，减少肿胀程度，减少渗血、青紫的程度；

2、热敷：如果到了4-6天以后，尤其1周以后这种包没有明显的消失或者显小，可以采用热敷。但热敷也不要过度和频繁，因为热敷以后虽然会促进毛细血管的舒张、加速血液循环、促进局部废物的代谢、减轻肿胀，但是热敷会扩张毛细血管，可能会引起局部的再次渗血。所以需要热敷适当，用1-3次就可以了；

3、穿刺抽吸：如果这个包是血肿，里面有积血或者积液，在临床上最常用的办法就是局部的穿刺抽吸治疗。一般到1-2周如果这种包还下不去，局部消毒以后拿注射器把里面积血、积液抽吸出来，然后局部加压包扎，一般1-2次以后这种血肿或者积液就慢慢消失了。

因此小孩子额头磕了一个大包以后如果1-2周以后仍然下不去，一定要到医院找专科医生进行评估，看是不是需要进行抽吸穿刺治疗。以免长期的观察形成血肿局部机化或者骨化，造成颅骨的外观异常。