长期大便不成形，首先要明确大便不成形的原因，再针对不同的病因选择合适的药物进行治疗，具体如下：

1、溃疡性结肠炎：如果长期大便不成形还伴有黏液、脓血，进一步地完善相关检查后，发现长期大便不成形与炎症性肠病中的溃疡性结肠炎有关，此时可以选择使用美沙拉嗪，对于治疗轻度的溃疡性结肠炎效果较好；

2、肠易激综合征：如果身体不存在炎症、肿瘤等器质性病变，可以考虑长期大便不成形是功能性的疾病所致，比如与肠易激综合征有关，由于情绪、压力、紧张、肠道蠕动较快等因素所致。此时需要选择对症的药物进行治疗，可以选择作用于肠道平滑肌钙通道的药物，比如匹维溴铵，具有一定的解痉作用。同时可以加用肠道益生菌，比如双歧杆菌、枯草杆菌，可以改善肠道内环境，从而改善大便的性状。