造瘘口怎么护理

2021-07-29 18:19播放 :

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常见造瘘口的护理有以下几个方面:

1、合理放置造口袋:要学会粘贴造口袋,具体方法是剪造口袋时要测量造口直径,根据测量直径在造口袋上进行选取,剪取刚好大小的孔径,把造口袋粘在造口上,避免使过多皮肤暴露在粪便下,减轻皮肤皮炎、湿疹样改变,如果造口开太小,造口卡在肠管,容易对肠管造成损伤,甚至造成肠管破损或者造口梗阻等,所以造口袋的造口测量与造口的裁剪是比较关键的一步,贴造口袋时要把造口周围的皮肤消毒、擦干净,然后把造口袋牢牢粘在造口周围,避免造口袋脱落,由于造口袋脱落导致粪便流到造口周围的皮肤,使皮肤造成侵蚀、炎症;

2、造口袋更换:造口袋过3-4天可能需要进行更换;

3、观察造口情况:要观察造口有没有梗阻、回缩、狭窄、颜色变黑等,如果发现造口有回缩、脱出,或者造口周围有分离,要及时找主管的护士或大夫进行处理。

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"直肠癌是消化道中常见的一种恶性肿瘤,直肠癌的发病率逐年增高,低位直肠癌所占的比例比较高,约占直肠癌大概60%左右的比例。低位直肠癌在治疗过程中,手术方式可能选择造口术,也就是常说的腹会阴直肠癌根治术。还有一种是经腹直肠癌切除,近端造瘘、远端封闭手术,可能涉及到直肠癌的造口。有一种是由于直肠癌晚期,合并肠梗阻,癌灶不能一期切除,仅能行造口手术,解除近端的梗阻,这是直肠癌的造口情况。造瘘口术后护理有哪些注意事项,直肠癌造瘘口多数情况是永久性的造口,多数可能是单腔的造口。在护理的过程中,主要注意周围皮肤黏膜的保护,因为造口内的肠液会腐蚀皮肤黏膜,容易出现周围的皮肤黏膜炎、粪性皮炎这种情况,平时在更换造口袋的时候,一定要把周围的皮肤进行清理干净,贴造口底盘的时候尽量与肠壁紧贴,避免过多的皮肤暴露,可以减轻周围皮肤的腐蚀。要定期扩造瘘口,以防出现造瘘口的回缩与狭窄,避免出现二次手术的可能。平时造口要用清水清洗,避免出现造口周围更多的污染。平时在护理的时候,要注意尽量避免剧烈的咳嗽,防止肠管过大的上下浮动,出现造口肠壁的破损,然后出现造瘘口旁瘘。平时饮食也是注意的事项,尽量吃纤维素比较高的食物,防止大便干燥而出现造口的梗阻。"

语音时长03:08''

李胜龙哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/06/22收听(93726)

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