明明很困却睡不着是怎么回事_有来医生

赵晓东
主任医师

北京中医药大学东直门医院

中医科

明明很困却睡不着是怎么回事

2023-07-13 00:47播放 :

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视频内容

有些人经常熬夜熬到困倦的时候不睡觉，比如年轻人喜欢打游戏、看影视到很晚或者有些人加班到很晚，会造成生物钟的紊乱。本身身体存在天然的免疫力，睡觉好则免疫力自然高。但是在该睡觉的时候没有睡觉，会打乱自然的生物钟，从而出现想睡觉的时候睡不着。建议生活作息一定要符合自然界的规律，早睡早起。
另精神压力过大可导致植物神经功能紊乱，影响睡眠。还有一些患者生活中过度劳累，造成神经细胞受损，从而引起失眠。缓解自己的压力、避免疲劳，在睡觉前注意保持良好的心情，可以用热水泡脚或者洗澡。若失眠较为严重，需及时到医院的神经内科做检查，可以服用药物来进行缓解。

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为什么明明很困就是睡不着

"感觉很困却睡不着觉，可能和室内的温度比较高、环境不安静有关系。也有可能和喝浓茶、咖啡以及兴奋性的饮料，导致脑细胞处于兴奋的状态有关。如果经常的困乏却入睡困难，可能和患有神经衰弱有关系，通常和平时压力比较大，喜欢胡思乱想，遇到不容易解决的问题喜欢钻牛角尖，不能够很好的释放生活和工作中的压力有关系。应该多参加一些骑自行车以及散步等有氧运动，保持稳定的情绪，避免胡思乱想，可以吃一些酸枣仁、红枣、牛奶安神的食物。经常入睡困难会影响身体健康，应该遵医嘱服用安神补脑液、谷维素、佐匹克隆等药物调理。"

语音时长01:17''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2020/11/26收听(58126)

明明很困就是睡不着

"虽然很困乏但是睡不着觉就说明存在了睡眠障碍，属于入睡困难。需要分析患者是长期，比如大于三个月存在入睡困难还是小于三个月，一个星期或几天的入睡困难，如果是短期的入睡困难，小于三个月都是困难的，属于急性睡眠。如果是每晚的睡眠明显小于7个小时，而且第二天比较困乏，建议最好服用一些短期治疗失眠的药物，少量服用常用的药，有思诺思、佐匹克隆。如果是几天的时间入睡困难，可以通过调整睡眠规律、减轻生活工作压力，通过这样的调理尽量帮助恢复睡眠，如果仍然效果不好可以药物治疗。如果是长期入睡困难通常建议有规律、间断、少量的服用治疗失眠的药，常用的药物有思诺思、舒乐安定、劳拉西泮等药物，建议失眠药的应由专科医师来进行，合理的诊疗。"

语音时长01:55''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/08收听(27016)

为什么明明很困就是睡不着

很困但是睡不着觉的原因如下：

1、神经衰弱：由于日常生活中压力过大、过度紧张、过度...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/06/14播放(74110)

为什么明明很困却睡不着

"患者感觉到明明很困却睡不着的原因考虑以下几个：1、考虑是精神、心理因素影响的，也是导致患者失眠最常见的原因，比如患者比较心烦或者情绪焦虑、紧张，精神压力大，都容易导致患者出现入睡困难的问题。2、考虑患者是睡眠环境引起的，人在自己熟悉的环境下能快速入睡，如果患者突然更换了睡眠环境也会出现入睡困难的问题，患者睡眠的环境比较嘈杂、吵闹、室内光线太亮都会影响睡眠。3、注意患者是否是存在疾病引起的，比如患者存在胃部疼痛、头痛等，也容易导致很困却睡不着。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/07收听(89472)

明明很困为什么睡不着

"明明很困，但是睡不着，这种情况属于睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因很多，引起睡不着的原因具体如下：第一、要看一下是不是因为环境不好造成的，比如卧室里面声音太嘈杂、光线太强或者是太冷、太热等等都有可能影响到睡眠，还有些人甚至换床之后也会睡不着。第二、可能是某些不良的睡眠习惯造成的，比如睡觉之前玩游戏、看了刺激性的电视剧、电影等等，或者是喝了咖啡、浓茶等刺激性的饮料，它就会导致大脑神经细胞一直处于一种兴奋状态，很难完全安静下来，想睡的时候就睡不着觉，这个是睡眠习惯的问题。第三、有的时候白天工作压力太大，精神紧张，考虑的问题太多，存在着一定的焦虑和抑郁的情绪问题，到晚上睡觉的时候精神没有放松、思想没有放空，所以也会导致明明很困睡不着的现象。第四、某些慢性疾病会导致身体的不舒服，比如疼痛、麻木或者是憋喘、咳嗽等等，如果是这种情况也会影响睡觉，造成想睡睡不着的情况。所以要根据不同的情况、不同的原因，进行相对应的调理。"

语音时长01:32''

曾湘豫│北京医院

2020/08/12收听(15722)

明明很困却睡不着是怎么回事

明明很困却睡不着，在临床上经常遇到，有好多人晚上翻来覆去，虽然困得很厉害，就是睡不着。这群人的...

于宗祥│深圳市罗湖区人民医院

2023/11/02播放(64374)

明明很困却睡不着是怎么回事

"很困却又睡不着分两种情况，一种是短时间的，几天、1周之内的失眠，这种情况要找原因，如果有生活事件或者刺激影响，问题不太大，患者可以临时服用安眠药，短期服用作用比较弱的安眠药是可以缓解的。如果长期的失眠，超过2周或者1个月之内有一半以上的时间失眠，严重失眠，严重影响生活、工作、学习，就要重视。建议去睡眠门诊或者心身医学门诊、心身疾病门诊，现在很多医院都在开设这些门诊，让医生帮助找失眠的原因，在门诊上见的患者最常见的长期失眠原因包括抑郁、焦虑、大脑的慢性疾病、内分泌的慢性疾病，这些是最常见的引起失眠的原因。"

语音时长01:48''

李伟│成都市第三人民医院

2018/09/01收听(27726)

明明很困却睡不着是怎么回事

"明明很困却睡不着觉，主要见于下列一些原因：1、心理压力不大，精神上总是琢磨，有一些事情压得患者喘不上气，那就可能前思后想，睡不着觉。2、要除外一些病理性的原因，比如弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进时，患者睡眠也少。但是除了睡不着觉以外，患者还有心慌、乏力、多食、体重下降，检查甲状腺激素水平升高。3、如果除外甲亢以后还是睡不着觉，那要找一下是否有心理性的因素。应该看一下神经内科或者是精神科，是否发生了焦虑症，因为焦虑的早期就是失眠。患者应该平复心情，尽量的在睡眠前少喝浓茶、咖啡等，减少这些刺激，营造一个容易睡着的环境，屋子要黑一些，拉上窗帘，如果还不能缓解就应该去医院进行诊治。"

语音时长01:30''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/23收听(85836)

明明很困但是睡不着怎么回事

"很困但是睡不着有以下几种原因;1、一般是由于患者长时间的熬夜，导致自己的生物钟紊乱引起的一种现象；2、可能是由于患者已经熬过困乏的那个时间点，患者的身体已经适应这种劳累，引起的一种症状；3、可能是由于患者精神压力过大、精神紧张、焦虑、压力过大等的情况引起的；4、可能是由于患者本身大脑皮质过于兴奋，或者是一直惦记的某件事，导致思绪过多引起的；5、可能是由于患者本身存在睡眠障碍的情况。患者应该先进行检查，确诊病因后对症治疗，在日常生活中可以进行体育锻炼来缓解压力，如果失眠的症状比较严重时，可以服用安眠药来帮助治疗。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/05/15收听(99798)

明明很困就是睡不着怎么回事

"感觉很困但是睡不着属于失眠中的入睡困难，其原因主要有以下几个方面：第一、长期的不良睡眠习惯，多见于年轻患者，有的人晚上熬夜玩手机、看电脑，久而久之正常的生物钟被打乱，出现入睡困难，患者还可有白天头昏昏沉沉、记忆力下降、工作效率低等，建议患者养成良好的睡眠习惯，早睡早起，必要的情况下建议去神经内科就诊。第二、焦虑、抑郁，焦虑、抑郁是常见的精神障碍，主要见于女性患者，可伴有心烦易怒、坐卧不安、情绪低落、兴趣下降，建议患者到精神心理科就诊，必要时口服抗焦虑药物。第三、甲状腺功能亢进，该病为内分泌科疾病，主要表现有怕热、食欲增强、消瘦、睡眠障碍，建议患者到内分泌科就诊。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(97916)

明明很困就是睡不着怎么回事

"明明很困就是睡不着，这很可能就是焦虑症睡眠障碍的一种表现形式。焦虑症的病人白天烦躁不安，寝食不宁，思虑过重，到了晚上，到了睡眠的时间也有了困意，但是翻来覆去睡不着，入睡非常困难，脑子里面乱七八糟，想很多事情，心情非常烦躁，入睡非常困难，这就是一个典型的焦虑症入睡困难的表现。应当积极的治疗焦虑症，在焦虑症得到控制以后心情变得好一些，思虑轻一些，再给予一些综合的治疗，白天和中午尽量少睡，晚上11点以前一定要上床，上床之前不接受兴奋的刺激，放松自己，可以练一练深呼吸，可以洗个温水澡，做自我按摩，不看电视，不看书，放松的上床，再服用一些诱导睡眠药物、安神的药物等等，就能帮助患者克服入睡困难。"

语音时长01:41''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/26收听(81774)

明明很困就是睡不着怎么办

生活当中也有很多这样的情况，一天劳累下来但到最后睡不着。中医认为五脏皆有不寐是五脏各个脏腑的阴...

杨敏春│浙江医院

2023/07/11播放(73298)

明明很困就是睡不着怎么办

有睡眠障碍的病人往往白天精神不振，昏昏欲睡，到了晚上该睡觉的时候，明明已经到了睡觉的时间，也感觉到困意，但是翻来覆去就是睡不着，总有干扰，心情不能安静下来，这实际上是焦虑的表现，是焦虑症的入睡困难。焦虑症状患者白天烦躁不安，寝食不宁，这是它的特点。晚上入睡很困难，思虑很重，很烦躁，越着急越睡不着，这个时候就应该采取一定的措施，用一些诱导睡眠的药物，中药、西药都可以，白天吃一些中药制剂，晚上吃一些诱导睡眠的西药制剂，改善入睡困难。在入睡之前还应该放松自己，不看引起兴奋的书籍、电视，不看热闹的戏剧表演。放松自己，可以听一听舒缓的音乐，洗个温水澡，做一做瑜伽、柔软体操，练练深呼吸等等，使自己很放松的上床休息，而且上床的时间不能超过夜11点。经过一番调适之后，就可以改善入睡困难。

语音时长02:26''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/26收听(50092)

婴儿明明很困但睡不着是为什么

"婴儿明明很困，但睡不着，有可能有以下的原因：一、饥饿，宝宝很困但睡不着，可能是饿了，要加强喂养，如果吃奶以后能够安静入睡，说明孩子睡不着是因为饿的原因，要调整治疗，要调整喂养方案，保证宝宝能够吃饱、睡好。二、大小便，如果宝宝明明很困但睡不着，要检查大小便。有可能有大小便刺激宝宝，感觉不适，出现睡不着的情况。三、环境，宝宝想睡觉睡不着要注意环境温度，环境湿度以及是否声音太嘈杂等，影响睡眠，睡眠的时候要保持室温在24℃-26℃，湿度在40%-60%。空气太干燥、温度太高、太低，都会影响宝宝的睡眠，睡眠时要注意穿宽松的衣服，不能包裹太紧，否则会感觉不适，也会不能入睡。如果宝宝近期很长时间都出现睡不着的情况，有可能有疾病的影响，需要及时就诊。"

语音时长01:46''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/28收听(62672)

明明很困就是睡不着怎么办

目前很多的青年人都会有睡眠的问题，明明感觉很疲倦却总是睡不着，躺在床上翻来覆去，恨不得马上就睡，但是仍然无法入睡，这就是所说的失眠。失眠是由于外界压力所引发，常常是由于生活、学习、工作、家庭等方面因素而导致，在这种情绪的影响下，患者常常会感觉到情绪的不稳定、焦虑不安、呼吸困难、心跳加速、思维反应迟钝、头晕脑胀、浑身疲惫、乏力，对于这一类疾病可以称之为亚健康，均可以导致睡眠障碍。因此一定要调整自身的心态，通过缓解精神心理因素释放自己的心情，不要过度的疲劳，一定要劳逸结合。对于短暂性失眠、偶发性失眠，考虑可以用中医中药进行治疗，比如可以口服中药汤药，或者吃中药制剂，如百乐眠、朱砂安神丸，可以有效改善睡眠的质量。

语音时长01:44''

曹兵│天津市第二人民医院

2019/05/03收听(91382)

明明很困却睡不着怎么办

"患者明明感到很困倦，却睡不着的情况下，可以采用非药物的方式来调整，比如患者可以躺下闭目养神，听听舒缓的音乐，或者是泡泡脚、泡热水澡，都可以缓解自身的的情绪，可能就会睡着。也可以采用一些药物来进行治疗，患者入睡困难这种情况，可以通过口服地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆、三唑仑，这一类的镇静安眠药物诱导患者入睡，所以症状可以得到很快的改善。在服药20-30分钟左右患者就会入睡，但是平时要注意养成良好的睡眠习惯，规律的作息。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/07收听(42324)

明明很累很困却睡不着怎么回事

"明明很累、很困但是就睡不着，引起这种情况的原因可能是下面因素造成：第一、躯体因素，过度的劳累之后往往会引起全身的肌肉酸痛不舒服。睡眠是需要全身放松的过程，身体不舒服不放松就会干扰到睡眠。针对这种情况可以做适当的按摩，让肌肉放松、身体放松，慢慢地就可以进入睡眠状态。第二、因为环境不好，如果睡觉的时候卧室里面声音太嘈杂、光线太强或者太冷、太热等，都有可能影响睡眠，还有些人换床之后就睡不着觉了。第三、有可能是不良的睡眠习惯造成的，比如说睡觉之前追剧、玩游戏或者是喝了咖啡、浓茶等饮料，导致大脑神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来。虽然身体很疲惫，但是大脑并没有完全放松也会造成失眠。第四、有时候白天工作压力太大了，精神紧张，要处理的问题很多，到晚上睡觉的时候虽然身体很累，但是大脑并没有完全放松，还在考虑白天的事情，也会导致失眠，针对这种情况可以临时服用镇静、催眠的药物帮助入睡。"

语音时长01:33''

曾湘豫│北京医院

2020/10/04收听(35166)

明明很困就是睡不着是什么原因

患者很困，但睡不着，常提示身体已疲劳，但精神上仍然处于烦恼、忧愁或不安状态，常见原因如下：

廖峥娈│浙江省人民医院

2023/11/30播放(51424)

晚上明明很困却睡不着怎么办

"患者在晚上明明很困却睡不着，可以通过以下方式进行调整：1、患者可以泡脚、听舒缓的音乐、闭目养神、喝一杯温热的牛奶，让自己的身心处于放松状态就容易入睡。2、可以通过口服安眠药物来改善患者的睡眠，可以给患者口服艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等安眠药，在服药的20-30分钟左右患者就会入睡。3、建议患者通过按摩的方式改善入睡困难的问题，比如患者可以自己推拿头部的穴位，百会穴、四神聪、太阳穴、风池穴、印堂穴等穴位可以使气血流畅、阴阳平衡、心神得安，从而能使患者入睡。"

语音时长01:24''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/07收听(43606)

很困很困就是睡不着是怎么回事

很困很困就是睡不着，通常提示为入睡困难，常见原因如下：

1、睡眠卫生不良：比如在床...

彭华│上海长征医院

2023/08/06播放(65076)

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