慢性前列腺炎为什么会小腹和睾丸疼

杨建林
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

慢性前列腺炎为什么会小腹和睾丸疼

2023-05-15 11:39播放 :

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视频内容

病人发生慢性前列腺炎时，由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜，导致黏膜水肿、糜烂，会引起前列腺腺体炎性肿大。

此外，致病微生物会引起膀胱发炎，出现膀胱颈部发炎，还会出现输精管发炎，导致精液发炎，引起输精管走行区出现炎症反应，如出现小腹部疼痛时，通常是由于输精管反折处引起的疼痛症状，还会沿输精管引起附睾发炎，引起睾丸疼痛，病人出现小腹疼痛和睾丸疼痛症状。

病人出现上述症状时，应及时到泌尿外科或男科就医，通过精液细菌培养，精液支原体、衣原体培养，精液真菌培养、精液淋球菌培养，通常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散配合热淋清颗粒，及α₁受体阻滞剂哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)治疗，多数病人小腹疼痛、睾丸坠痛症状会明显好转。

慢性前列腺炎会引起睾丸疼吗

慢性前腺炎的症状中睾丸痛是比较常见的表现，目前临床的慢性前列腺炎多数属于Ⅲ型慢性非细菌性前列腺...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/25播放(35756)

男生小腹和睾丸疼

"男性如果出现小腹部和睾丸疼痛，则需要到医院进一步检查，来明确可能的原因。1、急性睾丸炎或者附睾炎，这时会出现睾丸或者附睾体积增大。有时炎症比较明显，睾丸附睾的界限不清楚，表现为弥漫性的肿大，严重可以累及精索故而产生小腹部疼痛。活动时明显，需要进行卧床休息，并行睾丸、附睾B超检查，进行抗感染治疗。2、发生睾丸扭转，这属于泌尿外科的一种急症情况。当睾丸顺精索发生顺时针或者逆时针的旋转，这时就会出现睾丸、附睾缺血，故而产生急剧性的疼痛。可放射至小腹部出现疼痛，随时间推移缺血加重，疼痛可逐渐加重。需要立即到医院进行睾丸、精索的B超检查。如确诊存在有睾丸扭转，需要立即进行手术复位治疗。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/25收听(93872)

小腹和睾丸疼的原因

"小腹和睾丸疼痛，则可能的原因：1、急性睾丸炎可以出现睾丸肿胀、疼痛，并且炎症可以累及精索，而放射至小腹部疼痛或者腹股沟区疼痛不适。体格检查时睾丸体积增大，并且伴有密度升高，触痛明显。严重时可出现阴囊皮肤红肿等改变，需要进行血常规检查和睾丸的B超检查来进行鉴别。2、精索炎，当发生精索感染时，可以出现小腹部疼痛并腹股沟区疼痛。炎症向下累及睾丸、附睾可以出现睾丸的疼痛，触摸时精索增粗，并且伴有肿胀、疼痛感，需要进行血常规检查和精索区的B超检查来确诊。3、急性附睾炎，可以出现附睾肿大，炎症累及睾丸，可以出现睾丸肿大、疼痛等症状。炎症累及精索可以放射至小腹部，需要进行附睾的B超检查和腹股沟区B超检查来进一步的确诊。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/19收听(31770)

小腹和睾丸疼怎么回事

"引起患者小腹和睾丸出现疼痛，首先考虑可能是由于患者存在睾丸疾病而导致，最常见的就是睾丸炎症，因为睾丸炎症可以导致睾丸疼痛，同时疼痛会放射到小腹部，也可以引起小腹部出现疼痛的现象。睾丸恶性肿瘤也可以导致睾丸出现疼痛，而且疼痛也可以放射到小腹部，甚至会向其他部位出现放射性的疼痛。所以当出现睾丸疼痛，以及小腹部疼痛的时候，建议患者一定要及时到医院进行相关检查，来明确具体的诊断。引起患者睾丸和小腹部疼痛的疾病，还有可能是输精管炎症或者精索静脉曲张，也可以引起患者睾丸以及小腹部同时出现疼痛的情况，特别是在射精之后，这种疼痛的症状会更加明显。"

语音时长01:18''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(82808)

睾丸和小腹疼如何治疗

"睾丸和小腹疼痛，具体如何治疗主要包括以下几个方面：第一、需要到当地正规医院进行详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。第二、如果是阴囊相关疾病造成的疼痛，如睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸扭转、精索静脉曲张等，需要进行相应的抗菌、消炎药物治疗以及手术切除、保守治疗等。第三、如果是腹部相关疾病，如输尿管炎症、肾积水、泌尿系结石等造成的疼痛，需要应用止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等进行止痛治疗，然后处理不同的病因，比如结石的患者可以采用自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石或者手术等。"

语音时长01:22''

王世平│济南市人民医院

2020/10/29收听(48006)

睾丸疼小腹疼怎么回事

"出现睾丸疼、小腹疼，有可能是睾丸附睾炎症引起的，有可能是精索静脉曲张引起的，也有可能是慢性前列腺炎引起的，所以需要通过进一步的检查，包括睾丸附睾的B超检查、精索静脉的B超检查、前列腺的B超检查以及尿常规、前列腺液常规的检查明确诊断。如果是睾丸附睾的炎症选用抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片持续口服治疗2-3周症状就能缓解。如果是由于前列腺炎症引起的症状，选择抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗3-4周，症状也能有效缓解。如果通过检查发现是由于精索静脉曲张引起的症状，一般需要通过手术治疗才能够缓解。"

语音时长01:14''

张骁│杭州市中医院

2020/08/18收听(97992)

睾丸疼连着小腹一起疼是怎么回事

"睾丸痛有两种可能，一种是睾丸本身导致的疼痛，另一种是放射痛。睾丸本身导致的炎症引起的疼痛，比如附睾炎，就会导致睾丸疼痛，同时分不清到底是睾丸痛还是整个阴囊痛。所以说附睾的炎症就会导致睾丸痛，同时附睾的炎症会引起精索的不舒服，精索走行在整个下腹部，所以附睾的炎症可以导致小腹一起痛。放射痛就是前列腺的炎症，前列腺的炎症可以导致整个骨盆一周，包括小腹、阴囊都会不舒服。所以说这两种疼痛最有可能就是前列腺炎或附睾炎导致的疼痛，而我们需要做的是口服头孢类或者喹诺酮类的抗生素，同时注意生活习惯，不要久坐、熬夜、酗酒，避免吃辣，然后可以适当的坐浴。"

语音时长01:08''

王赫│哈尔滨市第一医院

2021/02/06收听(13918)

慢性前列腺炎为什么导致睾丸酸痛

"慢性前列腺炎临床症状非常多，有可能会导致睾丸酸痛。慢性前列腺炎会导致盆腔，以及会阴部神经功能紊乱，使肌肉功能出现障碍，有可能向阴囊进行放射，导致阴囊的异常感觉，比如睾丸疼痛、酸胀等。慢性前列腺炎主要指慢性非细菌性前列腺炎，或者急性细菌性前列腺炎治疗不正规、不彻底，迁延难愈形成的慢性细菌性前列腺炎，临床症状主要是尿频、尿急、尿痛、下腹部及会阴部不适、阴囊潮湿等，需要进行针对性的处理。一方面要针对患者的临床症状进行对症处理，另一方面要针对前列腺的功能进行调理。"

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

2020/11/04收听(42124)

睾丸疼腰疼小腹疼如何治疗

睾丸、腰部及小腹部疼痛，需要根据不同的病因做有针对性的治疗：1、急性或慢性附睾炎导致的疼痛，常常需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，慢性炎症可以使用中药和中成药活血、行气、止痛，常用的药物包括橘核丸、血府逐瘀胶囊等等；2、精索静脉曲张导致的疼痛可以选择口服迈之灵片保守治疗，或行显微镜下精索静脉结扎手术；3、慢性前列腺炎引起的疼痛可以使用消炎痛栓或坦洛新治疗；4、输尿管下段结石也可能导致这些部位疼痛，可以口服排石颗粒或者行输尿管结石手术治疗。

语音时长01:18''

李刚琴│无锡市中医医院

2019/12/16收听(37322)

01:53

睾丸连着小腹疼怎么办

对于睾丸连着小腹疼痛的治疗，需根据其具体病因而决定，常见分析如下：

1、如是否存在...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/05/29播放(48596)

慢性前列腺炎为什么导致睾丸酸痛

"慢性前列腺炎有可能导致睾丸酸痛，原因主要有两方面，一方面是逆行感染，另一方面是放射痛，也叫做牵涉痛，具体如下：第一、逆行感染，因为前列腺通过输精管而连接着睾丸和附睾，所以前列腺炎控制的不稳定，炎症就可以顺着输精管逆行，向附睾和睾丸蔓延，严重者可以导致附睾炎和睾丸炎，所以逆行感染会导致睾丸酸痛。第二、放射痛，由于随着输精管，精索当中有一些神经也沿着腹股沟进入到阴囊当中，因此前列腺的疼痛可以通过神经放射到阴囊，即使没有睾丸炎和附睾炎也会出现放射痛。因此，对于睾丸酸痛的治疗，一方面要控制原发炎症，也就是前列腺炎，另一方面也可以对症治疗，使用非甾体类消炎镇痛药来缓解酸痛的症状。"

语音时长01:18''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/01收听(70756)

01:48

睾丸被打了一下小腹很疼怎么办

睾丸被打了一下小腹疼痛，通常根据情况不同有以下几种措施：

1、阴囊未肿大：睾丸被打...

赵润璞│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/18播放(43356)

睾丸连着小腹疼怎么回事

"睾丸连者小腹疼痛一般分为两种情况：第一、存在睾丸疾病，如睾丸炎症、睾丸扭转、睾丸肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张、腹股沟疝气等。第二、腹部相关疾病，如输尿管结石等。无论哪一种情况都需要到医院进行详细的检查，如血常规、尿常规、彩超等来明确诊断，然后进行针对性的处理。睾丸炎症的患者需要进行抗菌消炎治疗，睾丸扭转的患者需要进行手法或者手术复位。精索静脉曲张的患者可以进行尖索静脉高位结扎术，输尿管结石的患者需要进行保守、外科干预治疗。"

语音时长01:15''

王世平│济南市人民医院

2020/12/10收听(90534)

突然小腹连着睾丸疼怎么办

"突然小腹连着睾丸疼痛，建议马上到医院就诊，这种情况要注意3个疾病：1、是否有输尿管下段结石移动，导致疼痛。2、是否有急性附睾睾丸炎。3、排除是否有睾丸扭转。通过做肾、输尿管、膀胱、彩超以及阴囊的彩超，可以有效的确诊。如果是结石引起的疼痛，可以给予止痛药物治疗。如果是睾丸扭转，需要急诊手术治疗。如果是附睾睾丸炎，应该给予消炎治疗为主。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/10收听(15902)

勃起引起睾丸小腹疼怎么缓解

勃起引起睾丸小腹痛，最常见于慢性前列腺炎病人，慢性前列腺炎病人由于感染致病微生物引起精液感染，会导致精液内大量致病微生物繁殖，出现勃起时当精液流入到后尿道时刺激后尿道，引起腹痛症状。精液中致病微生物沿输精管走行区，引起附睾发炎时，会出现睾丸疼痛症状，当致病微生物流入膀胱颈部时，会引起膀胱颈部红肿、糜烂，出现小腹疼痛症状。病人出现勃起后睾丸小腹疼痛症状时，需及时到泌尿外科就医，通过规范的药物治疗，多数病人勃起后引起睾丸小腹疼的症状会明显好转。

语音时长01:26''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/01收听(43640)

睾丸连着小腹疼怎么回事

睾丸连着小腹疼痛，则建议到医院进一步检查，可能的原因：1、急性睾丸炎，青年儿童多见于腮腺炎病毒后，继发性感染、病毒性睾丸炎，成人可以附睾炎波及至睾丸而引起。这时出现睾丸明显肿胀，炎症进一步波及至精索，则可以连着小腹部疼痛，尤其是活动后明显。建议行睾丸的B超检查，如存在睾丸增大并且伴有炎性改变，则需要积极抗感染治疗。2、急性附睾炎，常见于尿道感染逆行进入输精管后引起附睾炎症，这时触摸睾丸体积一般正常或者轻微增大，但睾丸后方的体积明显肿胀伴有明显的触摸疼痛。行睾丸的B超可以进行鉴别，需要积极的抗感染治疗，炎症如果没有控制住，则会向精索波及而引起小腹疼痛，甚至可以引起腰痛不适。3、睾丸扭转，当发生睾丸扭转时，睾丸位置上移，伴有明显的睾丸肿胀，疼痛并且连接小腹部疼痛。建议立即到医院就诊，如证实存在睾丸扭转，需要积极的进行手术复位治疗，否则可能会引起睾丸缺血坏死。

语音时长01:31''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/12收听(88102)

02:03

睾丸不疼小腹疼会是精索静脉曲张吗

睾丸不疼而小腹疼痛，患者可能不是精索静脉曲张，至少不是典型、常见精索静脉曲张症状。此疾病的典型...

方冬│北京大学第一医院

2023/02/15播放(85186)

左边睾丸连着小腹疼怎么用药

"左边睾丸连着小腹部疼痛，需要到医院进行检查，明确具体的病因以后对症用药：1、如果检查是睾丸炎、附睾炎引起精索炎导致的症状，则建议静脉滴注头孢呋辛钠、头孢西丁钠等药物来进行抗感染治疗，同时口服双氯芬酸钠胶囊或者芬必得胶囊来止痛治疗；2、如果检查确诊是由于睾丸扭转所引起，则建议住院治疗，需要进行睾丸复位固定手术治疗，防止睾丸进一步的缺血、坏死；3、如果检查是由于输尿管下段的结石所引起上述症状，则需要在确诊以后进行体外冲击波碎石、住院手术治疗，使用输尿管镜下钬激光碎石来清除体内的结石；4、如果检查是精索静脉曲张所引起，症状轻微的患者给予口服迈之灵片治疗。但是伴有精液质量异常、疼痛剧烈的患者，则建议住院手术治疗。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/26收听(99574)

睾丸与左侧小腹疼是什么病

"睾丸与左侧小腹部疼痛，可能为睾丸炎、附睾炎或睾丸扭转等疾病，建议到医院进一步检查明确具体原因。1、当发生睾丸炎、附睾炎时，可出现睾丸、附睾肿胀体积增大。这时牵拉精索，即可产生腹股沟区连带小腹部疼痛不适。有时炎症波及到精索，致精索增粗水肿，也会产生腹股沟区连带小腹部疼痛不适，可以行睾丸B超进行鉴别。2、睾丸扭转，当睾丸发生旋转时可出现精索扭转缺血。可出现阴囊疼痛，同时疼痛牵拉向小腹部蔓延，需进行睾丸B超和精索B超检查，排除有无睾丸扭转。睾丸扭转属于泌尿外科比较严重的情况，若确诊扭转需立即手术恢复睾丸血供，以免发生睾丸缺血坏死。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/13收听(10776)

01:51

睾丸疼小腹胀痛是什么原因

睾丸疼、小腹胀痛，多半是感染因素引起，比如附睾炎、前列腺炎，可能细菌逆行感染，继发此症状。

钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/07/28播放(29028)

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