郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛裂手术难以完全根治,主要原因如下:
1、位置不同:肛裂可能发生在不同位置,可能会发生在肛门的后壁,针对这种肛裂,切除之后可能这一处愈合了,但并不能保证肛管这一圈其他地方以后就不发生肛裂。所以从这个角度讲,肛裂手术很难根治;
2、诱因不同:很多人产生肛裂有一定的诱因,比如肛门括约肌痉挛或便秘等,都是诱发肛裂的因素,这些因素不解除,容易再发生肛裂,尤其是括约肌痉挛或者耻骨直肠肌痉挛。
括约肌痉挛建议使用肉毒素,注射在肛门周围的肌肉,使括约肌松弛,对肛裂的治疗效果可能会更好。如果是有便秘的患者,建议要纠正便秘,便秘纠正之后,可能以后复发肛裂的概率也会低。
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"肛裂是可以治愈的,但是存在复发的风险。要想完全了解这个问题,需要普及肛裂的知识,肛裂的产生是因为大便干燥,刺激肛门周围的皮肤产生裂口,裂口刺激肛门括约肌痉挛,导致大便之后剧烈的疼痛、便血。肛裂在临床上一般通过手术可以治愈,比较简单的肛裂可以做人工扩肛术,比较复杂的肛裂可以做肛门括约肌松解术或者肛裂切除术,都可以治愈这种疾病。但是肛裂的发病原因是因为大便干燥反复刺激肛门导致的,如果一直大便干燥得不到改善,还有可能刺激肛门产生肛裂。即便治愈之后,应该努力调节大便,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,这个病一般不会再发生。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/21收听(83444)
"肛裂可以根治,临床上针对肛裂根治的治疗方法就是手术治疗,常用的方法是肛门括约肌挑出切断,从而缓解肛门括约肌的痉挛,达到治愈的目的。对于肛裂的治疗,也并不是一定要手术才能彻底解决患者的问题,要看疾病本身的严重程度,对于早期的肛裂,可以采取保守的治疗方法,外涂马应龙痔疮膏或者红霉素软膏、莫匹罗星软膏,配合痔疮栓纳肛,可以促进伤口愈合。但是对于陈旧性肛裂,症状反反复复发作,彻底解决一定要选择手术的方法才能解决问题。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/17收听(12408)
新鲜肛裂不一定应用手术治疗,通过涂抹药膏、水中坐浴,缓解大便干的症状进行保守治疗。如果肛裂较严... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/04/27播放(81050)
新鲜肛裂不一定应用手术治疗,通过涂抹药膏、水中坐浴,缓解大便干的症状进行保守治疗。如果肛裂较严...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/04/27播放(81050)
"肛裂是一种非常常见的肛门病,肛裂大多数都是由便秘引起的。便秘导致大便干结和排便困难,大便干结和排便困难又造成肛管机械性损伤,出现肛裂的症状,也就是便血和肛门剧烈疼痛。如果出现肛裂,可以选择保守治疗,配合改善生活习惯。如果保守治疗无效,肛裂反复发作,创面纤维化,可能就形成慢性肛裂,需要手术治疗。所以,得了肛裂先考虑保守治疗,如果保守治疗无效,再考虑手术治疗。术后一定要注意保持大便顺畅,避免大便干结,避免用力排便,避免排便时间过长,肛门局部用高锰酸钾坐浴。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/07收听(40878)
"肛裂主要分为初发的肛裂和陈旧性的肛裂。初发的肛裂主要表现为肛门局部疼痛、便血,以及近期有大便干燥和排便过度用力的病史。初发肛裂可以选择用药治疗,一般采用口服润肠通便的药物润滑大便,配合局部使用康复新液热敷,促进裂口的愈合,以及肛门局部涂抹肛泰软膏或者马应龙麝香痔疮膏。如果肛裂反复发作,时间较长,或者裂口较深,可能已经形成了陈旧性的肛裂,陈旧性肛裂对于保守治疗来说,效果不太理想,所以建议直接进行手术。手术方式主要采用内括约肌侧切术,并且术后还要对伤口进行换药和引流工作,避免伤口括约肌痉挛或者假性愈合。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/14收听(86652)
肛裂在临床上一般分为两种类型,常见的有早期肛裂和陈旧性肛裂,具体如下:1、早期肛... 宋杰│山西省中医院 2023/03/17播放(82118)
肛裂在临床上一般分为两种类型,常见的有早期肛裂和陈旧性肛裂,具体如下:
1、早期肛...
宋杰│山西省中医院
2023/03/17播放(82118)
肛裂需要根据病情具体判断是否需要手术。陈旧性肛裂非手术治疗无效的情况下,需要进行手术治疗。一般... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/10/26播放(65586)
肛裂需要根据病情具体判断是否需要手术。陈旧性肛裂非手术治疗无效的情况下,需要进行手术治疗。一般...
叶明│北京京煤集团总医院
2023/10/26播放(65586)
肛裂一般情况下是不需要手术治疗的。但是肛裂是否选择手术的治疗方法,主要取决于肛裂病情的严重程度以及肛裂处于哪个阶段。对于早期的肛裂,症状不是很严重,可以选用保守的治疗方法,比如外涂红霉素软膏、马应龙痔疮膏、莫匹罗星软膏;配合使用马应龙痔疮栓、肛泰栓综合治疗,就可以达到很好的治疗效果。对于肛裂症状比较严重,裂口比较深,疼痛比较剧烈或者反反复复发作,形成陈旧性肛裂的患者,通过保守治疗效果比较差,就要选择手术的治疗方法,临床上对于肛裂手术治疗,常常选用的方法是肛门内括约肌挑出切断术。
2018/11/17收听(80196)
肛裂特别重可以做手术,肛裂也可以自愈,大多数新发肛裂是小创口,都可以自愈。长期不愈合或者迁延不... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/26播放(61468)
肛裂特别重可以做手术,肛裂也可以自愈,大多数新发肛裂是小创口,都可以自愈。长期不愈合或者迁延不...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/26播放(61468)
"肛裂是非常常见的肛门病,基本都是大便干结和排便困难造成肛管损伤引起。如果是新鲜肛裂,不建议手术治疗,建议保守治疗为主。可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏,同时用高锰酸钾肛门局部每天坐浴。如果保守治疗无效,肛裂症状十分严重,甚至影响排便和日常生活质量,则考虑手术治疗。手术建议到正规医院肛肠科就诊,由富有经验的肛肠科医生实施手术治疗。术后一定要注意忌口,同时要改善排便习惯,避免用力排便,避免大便干结,避免排便时间过长,同时亦可以用高锰酸钾肛门局部熏洗坐浴。"
2019/01/30收听(55724)
"肛裂并不一定就要手术治疗,主要还是看肛裂具不具备手术指征。肛裂如果是由于大便硬、粗,大便费力用劲导致的肛门裂开,而且诱发肛裂症状发作的时间不是很长,可以通过软化大便,便后注意用清洁,消毒裂口来治疗通常还是可以自愈。如果肛裂反复发作形成了陈旧性肛裂,形成了哨兵痔,便后疼痛症状反复发作,而且用药物保守治疗后症状没有缓解,这种情况就需要采取手术来切除肛裂治疗。如果便后还存在肛门括约肌痉挛引起疼痛症状,还是需要做肛门内括约肌切开术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(77760)
"肛裂的手术可以简单的分为两种:一、简单的人工扩肛术,一般不需要住院,在门诊手术室打上局部的麻药后做简单的人工扩肛,让肛门恢复正常状态以及功能,针对于新发的肛裂,症状不是特别严重的肛裂。二、肛门括约肌松解术或者肛裂切除术,比较复杂,这两个手术可以同时进行。手术创面比较大,因为肛裂的症状比较严重,局部的结构影响比较多,做局部括约肌的切除、松解,让肛门恢复到正常的形态和功能,这种手术需要住院,时间为一周左右。"
2020/01/04收听(33788)
肛裂手术可以有后遗症,但绝大部分肛裂手术不会有后遗症,根据手术方式、肛裂创面深浅、肛裂位置而定... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/13播放(82134)
肛裂手术可以有后遗症,但绝大部分肛裂手术不会有后遗症,根据手术方式、肛裂创面深浅、肛裂位置而定...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/13播放(82134)
肛裂手术可以空腹,主要是局部麻醉下就可以做的这一类肛裂手术,可以空腹,局麻不要求禁食,术前、术... 李仲云│山西省中医院 2023/08/10播放(76280)
肛裂手术可以空腹,主要是局部麻醉下就可以做的这一类肛裂手术,可以空腹,局麻不要求禁食,术前、术...
李仲云│山西省中医院
2023/08/10播放(76280)
"陈旧性的肛裂建议手术治疗,因为陈旧性的肛裂是由新发的急性肛裂演变而来,由于干燥的大便长期、反复刺激就形成了陈旧性肛裂,这种陈旧性的肛裂因为时间刺激的时间比较长,产生了比较多的并发症,比如皮下瘘、肛乳头瘤,或者肛门周围的这种溃疡性裂口,因为缺血很难长好,而且肛门括约肌的痉挛会导致便后持续的疼痛,患者会经常比较痛苦,建议大家手术治疗。有一部分陈旧性肛裂,通过改善大便或者外用一些药物,也有长好的几率,但是如果手术治疗疗效更加确切一些,可以根据个人的感觉和对生活质量的影响来决定到底具体怎么治疗,如果感觉能够忍受疼痛或者疼痛不是特别剧烈,出血也不是特别多,便秘不是特别严重,可以考虑用保守治疗,如果效果不好就建议尽快的手术治疗。"
2021/06/04收听(69752)
肛裂是指从齿状线到肛缘之间的肛管组织表面裂开,形成了小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,多呈梭形,长约0.5-1.0cm。其常见的发作部位为肛门的前后正中线,女性发...
张金凤│赣州市中医院
2019/05/09阅读(4854)
"肛门疾病一般不致命,但是比较疼,特别是刚刚手术完最疼,病人的感觉是最严重、最厉害的,因为麻醉刚过,肛门的神经支配疼痛的感觉是非常敏感的。切完之后,有一段时间会比较疼,但只要慢慢长起来,疼痛会逐渐的减轻。如果不算太严重的肛裂,只要把肛门陈旧的疤痕组织切掉,让它新鲜愈合就可以了。但如果配合肛门狭窄或者肛门肌肉紧张的情况下,还要做肌肉的离断,来减缓肛门的狭窄,因为狭窄、反复的大便刺激,会容易导致肛裂的复发。"
苏锦坤│佛山市三水区人民医院
2018/04/11收听(81542)
"多数慢性肛裂的患者,需要手术治疗才能完全消除症状。慢性肛裂大多病史比较久,由于肛裂反复发作,裂口局部会形成慢性溃疡,而且由于慢性的炎症刺激,会导致裂口周围组织出现纤维增生以及瘢痕化,从而导致肛裂裂口无法愈合。由于局部慢性炎症的刺激,还会导致患者出现肛裂附属产物,包括肛乳头肥大和哨兵痔,严重的会形成皮下肛瘘。多数的慢性肛裂经用药保守治疗,并无法使裂口愈合,需要行手术治疗,手术时需要切除慢性肛裂的溃疡裂口,以及周围瘢痕组织、肛裂附属产物,切断部分肛门内括约肌,防止术后复发。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/04收听(14182)
肛裂不一定需要手术治疗,它的治疗方法如下:1、初发症状较轻的肛裂,一般主张保守治... 邵继华│武汉市第八医院 2023/03/25播放(62296)
肛裂不一定需要手术治疗,它的治疗方法如下:
1、初发症状较轻的肛裂,一般主张保守治...
邵继华│武汉市第八医院
2023/03/25播放(62296)
痔疮肛裂是否需要手术,要根据疾病的严重程度来定,具体分析如下:1、肛裂:对于早期... 屠世良│浙江省人民医院 2023/04/05播放(97472)
痔疮肛裂是否需要手术,要根据疾病的严重程度来定,具体分析如下:
1、肛裂:对于早期...
屠世良│浙江省人民医院
2023/04/05播放(97472)
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