烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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临床上甲状腺六项与甲状腺球蛋白可称为甲状腺功能七项。甲状腺癌患者进行甲功能七项检查时并不一定出现异常，因甲状腺癌患者早期结节并无功能，查体时甲功七项基本正常。但甲状腺球蛋白对于甲状腺癌具有指示作用，部分患者术前可出现甲状腺球蛋白升高等症状。
部分患者术后需服用甲状腺素片进行抑制治疗，服药量可直接影响甲状功能，因此患者术后进行甲状腺功能七项检查则可出现轻微异常。部分患者通过碘-131治疗后进行甲状腺七项检查，则可出现较多异常，若患者数值在正常范围内则无需过度担心，此为正常现象。
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一般七项是包括了五项甲功、两项抗体。首先看甲功五项是否正常，甲功五项包括总T3、总T4、游离T... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(27210)
一般七项是包括了五项甲功、两项抗体。首先看甲功五项是否正常，甲功五项包括总T3、总T4、游离T...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/28播放(27210)
"甲状腺七项检查主要是检测甲状腺功能和相关抗体，包括TT3三碘甲状腺原氨酸、TT4甲状腺素、TSH超敏促甲状腺激素、游离T3以及游离T4，其中五项都是检测甲状腺功能，还有两项是甲状腺有关抗体的检查。三碘甲状腺原氨酸是指血清中T3与蛋白质结合的部位，且甲亢时TT3数值会增高，反之甲减时TT3数值降低；T3型的甲状腺病毒症时只有TT3会增高，所以此类指标也是T3型甲状腺病毒症的指标；甲状腺素是指血清中T4与蛋白质结合的部位，某些外界因素可能会导致此类数值升高或降低，如急性肝病、妊娠期雌激素等，会导致此类数值升高，而低蛋白血症、糖皮质激素等会使其数值降低，排除其他因素后若该数值还是异常，可诊断为甲亢；超敏促甲状腺激素在甲亢发生时，数值通常小于0.1mU\/L，是诊断临床甲亢的重要指标之一。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/28收听(26720)
"甲功七项主要是检查甲状腺激素以及甲状腺的一些抗体，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及调节甲状腺激素合成、分泌的促甲状腺激素TSH。TSH是由垂体分泌的，还要检查一下甲状腺的一些自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。当甲状腺激素合成分泌增多时，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、乏力。甲状腺激素检查甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，甲状腺的一些抗体有可能增高，当发生甲状腺激素合成分泌减少，机体产生的是低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(20480)
"甲功七项主要包括甲状腺激素、调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素，以及针对甲状腺的抗体，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，这些激素是由甲状腺所分泌的，调节甲状腺激素合成分泌的激素是促甲状腺激素，TSH是由垂体分泌的，发生自身免疫性疾病时，甲状腺以甲状腺为抗原产生自身抗体，抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体。甲状腺七项功能的检查对诊断甲状腺的疾病具有重要的作用，包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退症等，都要根据甲功的七项检查来综合判断。"
2020/07/14收听(47176)
"甲状腺癌一般做手术切除全部甲状腺组织或者绝大多数甲状腺组织，术后需要终身服用甲状腺素治疗。手术之后监测甲状腺功能的指标，主要包括T3、T4、游离的T3、T4、TSH或血清甲状腺球蛋白测定等指标。甲状腺癌是头颈部很常见的一种恶性肿瘤，一般血清甲状腺球蛋白测定主要用于分化良好的甲状腺癌复发判断，如果这个指标突然升高比较多，提示可能有肿瘤复发。另外，甲状腺素T3、T4等指标异常提示可能需要调整优甲乐用量。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/19收听(56460)
"目前绝大部分甲状腺癌患者不会出现甲状腺功能七项异常，除非甲状腺癌晚期合并有甲亢或者是术后出现甲减，才会出现甲状腺功能七项异常，所以甲功七项正常预防与甲状腺癌的治疗关系不大，甲状腺癌七项主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺素、甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过敏性氧化酶，无论甲状腺功能七项正常与否，首选还是以手术切除为主，因为越早进行手术切除，患者的病情和预后会越好，其五年生存率可达到90%以上，一般采用甲状腺全切加颈部淋巴结清扫，术后常规口服优甲乐进行补充治疗。一部分双侧甲状腺癌合并淋巴结转移的患者术后需要通过碘-131治疗，并配合分子靶向药物、免疫治疗，必要时要采用中医中药来调理患者的情况，术后还需要积极复查甲状腺功能，根据甲功来调整优甲乐的用药，还需要复查颈部影像学检查，防止甲状腺癌术后复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(7685)
"甲功七项是诊断、鉴别诊断以及筛查甲状腺疾病的最基本项目，包括总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。甲功七项是检查甲状腺功能是否异常，以及是否存在甲状腺自身免疫性疾病的基本和首要检测项目。其中总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸是反映是否存在甲状腺功能亢进症，或甲状腺功能减退症的检测指标。甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体，是检测甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的病因。促甲状腺激素是判断临床上甲减或甲亢的病变部位，以及是否存在亚临床性的甲亢或甲减。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/23收听(80138)
甲状腺功能检测属于相对有特异性的检测项目，通常进行甲状腺功能筛查包括甲功三项即FT3、FT4及... 史晓阳│河南省人民医院 2021/10/11播放(80082)
甲状腺功能检测属于相对有特异性的检测项目，通常进行甲状腺功能筛查包括甲功三项即FT3、FT4及...
史晓阳│河南省人民医院
2021/10/11播放(80082)
"甲功七项一方面告诉甲状腺功能状态是否正常，甲状腺自身抗体两项，告诉是否存在自身免疫的损伤，甲功七项主要包括甲状腺激素的水平以及甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。通过测定甲功七项，一方面会帮助评估甲状腺功能的状态是否正常，是否有甲减，是否有甲亢。另外，告诉甲状腺功能异常，发生在甲状腺本身还是发生在脑垂体，甲状腺自身的抗体帮助回答是否有甲状腺自身免疫性的炎症。如果甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体高，可以临床诊断桥本甲状腺炎，如果诊断明确，在治疗当中通常不用化验甲功七项，甲功五项已经足够说明问题，已经能够帮助评估治疗的疗效和安全性。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(90616)
"甲功五项与甲功七项的区别是，甲功七项里增加了甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。甲功五项和甲功七项相同的部分是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，这四项是由甲状腺所分泌的，还有一项是促甲状腺激素，专门调节甲状腺激素合成分泌的激素，是由下丘脑垂体分泌的。在正常情况下甲状腺激素升高时，促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成了负反馈调节机制。而抗体的升高主要是提示患者是否发生了自身免疫性疾病，常在桥本氏甲状腺炎和甲亢时抗体可有不同程度的升高。"
2020/06/28收听(99326)
"甲功五项再加测甲状腺自身抗体两项就形成了甲功七项，甲状腺功能七项主要包括促甲状腺激素，是脑垂体所分泌，支配甲状腺工作，甲状腺分泌的总T3、总T4和游离T3、游离T4是甲状腺生产的产品。另外，甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，是免疫系统误伤甲状腺本身，形成的自身免疫反应的标记。通过测定甲功七项，可以诊断和治疗甲状腺功能、甲状腺疾病异常。如果发现甲状腺功能的异常，通过测定甲功七项，了解疾病发生在脑垂体还是甲状腺本身，同时告诉甲状腺功能的异常到底是否有自身免疫性损伤的证据。另外，通过测定甲功七项还可了解治疗甲状腺疾病的疗效及安全性，帮助调整相应治疗方案和药物剂量。"
2020/06/25收听(32844)
当拿到甲功七项时，里面包括的内容是TSH即促甲状腺激素、总T3、总T4、游离T3以及游离T4，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(34689)
当拿到甲功七项时，里面包括的内容是TSH即促甲状腺激素、总T3、总T4、游离T3以及游离T4，...
2023/11/23播放(34689)
"不同医院的甲功七项和甲功五项会有所不同，通常甲功七项要包括甲功五项，最常见的甲功五项是指甲状腺的功能，也就是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH。甲功七项除了以上的甲功五项以外，还包括甲状腺的自身抗体，通常包括甲状腺过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体，有些医院还会有微粒体抗体。通过甲功五项可以判断患者是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退。如果T3、T4水平升高，同时TSH水平降低，称之为原发性甲亢。如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，称之为原发性甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(68416)
"查功七项不需要空腹，吃饭与否对甲功影响不大。临床中甲功与肝功、肾功等项目同时检查，去医院时最好空腹，以免吃饭导致有的项目不能检查而耽搁时间。甲功七项，包括促甲状腺素、游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体。根据检查的结果，判断甲亢、甲减及桥本式甲状腺炎等疾病。去医院检查疾病，前三天清淡饮食、避免暴饮暴食、不要喝酒、保持心态平和、保证充足的睡眠，以免对检查的结果造成影响。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/12收听(30670)
甲状腺七项化验单怎么看，先甲状腺激素水平怎么变化，如果甲状腺激素水平升高，促甲状腺水平降低，就提示甲状腺毒症。再看抗体的水平，如果促甲状腺受体抗体水平明显增高，可以诊断为原发性甲状腺功能亢进。如果促甲状腺受体抗体水平正常，而甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化酶抗体水平明显升高，考虑是由桥本甲状腺炎引起的甲状腺激素水平升高，又称为桥本氏甲亢。甲状腺激素水平降低，促甲状激素水平是明显升高，伴有的甲状腺球蛋白或过氧化酶抗体水平明显的升高，诊断为桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能减退。这就是甲状腺七项化验结果分析的常规情况。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/02收听(16210)
甲功七项基本上能查出来甲减、甲亢以及甲减、甲亢的类型，是垂体性甲亢还是自身的甲状腺性甲亢，是垂... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/05播放(49953)
甲功七项基本上能查出来甲减、甲亢以及甲减、甲亢的类型，是垂体性甲亢还是自身的甲状腺性甲亢，是垂...
2023/12/05播放(49953)
甲功七项和甲功五项的区别是，甲功七项里包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，剩下的五项和甲功五项是一样的，主要是甲状腺激素，总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及调节甲状腺激素的促甲状腺激素，是由下丘脑所分泌。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体是反映机体是否有自身免疫性疾病，在桥本氏甲状腺炎和弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时，由于是自身免疫性疾病这两项抗体有不同程度的升高，尤其在桥本氏甲状腺炎时抗体的升高尤为明显。甲亢时抗体也可以升高，但升高的幅度并没有桥本氏甲状腺炎那么高。所以，甲功七项和甲功五项检查的范围是不一样的。
2020/07/09收听(69752)
甲功七项是一项抽血检查，具体如下：1、检查内容：主要反应甲状腺功能五项、TPO抗... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/11播放(78574)
甲功七项是一项抽血检查，具体如下：
1、检查内容：主要反应甲状腺功能五项、TPO抗...
2021/07/11播放(78574)
"甲功七项在不同的医院可能会有所差别，大部分的甲功七项主要包括甲状腺功能以及甲状腺的自身抗体，其中甲状腺功能主要包括有五项总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH。先来看一下甲状腺功能，如果T3、T4水平升高，TSH是降低的，这种情况通常见于原发性甲亢。如果T3、T4、TSH均升高，通常见于中枢性甲亢，如果T3、T4降低，TSH水平是升高的，通常见于原发性甲减，如果T3、T4、TSH均降低，通常见于中枢性甲减。剩下的两项甲状腺的自身抗体通常包括抗甲状腺球蛋白抗体以及抗过氧化物酶抗体，这两项阳性或者一项阳性，通常提示自身免疫性甲状腺炎。"
2020/12/04收听(67198)
"甲功七项可以查出人体甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎症、甲状腺结节或者是甲状腺肿瘤。甲功七项包括TSH、T3、T4，这三项实验室检查是甲状腺功能亢进或者甲减的必要指标，通过查明这三项指标的准确数值。并且与正常情况数值进行对比，再结合临床症状，可以有效诊断出人体内甲状腺上皮滤泡细胞是否有过度分泌激素或者激素分泌不足的情况。甲功七项可以有效查看甲状腺滤泡上皮细胞的状态，查明是否有细胞异型，必要情况下需要进行甲状腺穿刺，甲状腺细胞的病理性检查。同时甲功七项还可以查明甲状腺细胞是否有自身免疫敏感性的特征，以此排除是否患有自身免疫系统疾病。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
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