肘关节恐怖三联征的治疗

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肘关节恐怖三联征是比较专业词汇，实际指肘关节严重外伤后导致肘关节脱位，同时伴有尺骨前方冠状突骨折、桡骨小头骨折，是肘关节稳定性严重破坏骨折，因此恐怖三联征通常建议手术治疗。

手术首先要将肘关节脱位复位，复位完后需要将前方冠状突骨折做复位，做固定，同时将外侧桡骨小头骨折复位，做固定，若严重做桡骨小头置换。另外通过复位后看肘关节稳定性，若稳定性不好，可做内侧副韧带探查修补、外侧副韧带探查和修补。做过这项治疗后恢复肘关节稳定性，在石膏或者支具保护下保护2-3周，尽早开始肘关节功能锻炼，否则将来可能带来肘关节异位骨化、肘关节功能障碍。因此肘关节恐怖三联征强烈建议做手术，手术后要早期功能锻炼。

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什么是肘关节恐怖三联征

肘关节恐怖三联征指肘尺关节后脱位，同时伴有尺骨冠状突骨折和桡骨头骨折，即所谓的肘关节恐怖三联征。在复杂肘关节骨折或骨折脱位的病例中，可见肘关节外侧副韧带的撕脱性骨折，患者伴有伸肌总腱起点完全或部分撕裂，这种损伤模式复杂、诊治困难、并发症多、临床预后较差。肘关节恐怖三联征在临床上多见于车祸和坠落伤，最常见的损伤机制为高处坠落时肘关节在伸直位，遭受纵轴方向的高能量压缩、剪切、暴力所造成。

语音时长01:24''

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/03/30收听(18812)

肘关节恐怖三联征是什么意思

"肘关节恐怖三联症，是指的肘关节向后脱位、桡骨头骨折和尺骨冠突的骨折，是临床上一种比较复杂的疾病，也是骨科医生面临的比较棘手的问题。肘关节恐怖三联征的预后一般不会太好，多多少少都会遗留肘关节的功能障碍。所以肘关节恐怖三联征的治疗，一定要选择专业水平比较高的医院，而且要找技术比较高的医生，否则不但会治疗不好，还可能会遗留很严重的后遗症，或者是功能不好，或者是皮肤条件不好。"

语音时长01:10''

殷兵│河北医科大学第三医院

2018/11/03收听(76424)

肘关节恐怖三联征的名词解释

"肘关节恐怖三联征的名词解释为：肘关节脱位，合并有关节韧带的损伤以及尺骨冠状突的骨折。称为恐怖三联征是因为关节脱位之后，会导致韧带的损伤也会导致冠状突的骨折，这些装置都是维持关节稳定性的装置。如果三种装置全损伤之后会导致肘关节不稳定，使肘关节经常脱位。经常脱位之后会磨损肘关节周围的软骨，而导致骨性关节炎的发生以及关节不稳定，稍微用力之后会出现脱位。这是一个在医学上非常头疼的问题，所以号称为肘关节恐怖三联征。"

语音时长01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/04/09收听(63326)

肘关节恐怖三联征怎么治

"肘关节恐怖三联征是指肘关节后脱位，同时伴随桡骨头及尺骨冠突的骨折。肘关节恐怖三联征会损伤局部主要的关节骨性结构，同时对局部的软组织、韧带损伤也会较为严重。还可能伴随尺神经、正中神经等血管、神经损伤，属于较为严重的肘关节损伤。首先完善局部的CT和三维重建，准确判断尺骨冠突以及桡骨小头骨折的情况，方便手术方案的确定。同时，还需要密切观察有无血管、神经损伤的症状。首先是石膏固定制动，抬高肢体消肿。一般伤后一周左右肿胀明显减轻的情况下，给予手术复位固定骨折，如果伴随严重的韧带损伤，还需要做韧带的修复。肘部恐怖三联征手术后，还需要加强功能锻炼，有助于功能的恢复。"

语音时长01:17''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/19收听(61886)

肘关节恐怖三联征是什么

"　　肘关节的恐怖三联征是指在有严重的外力损伤情况下，导致了肘关节后脱位，并且合并有尺骨冠状突骨折以及桡骨小头骨折。这种疾病除了骨折之外，肘关节周围的韧带都会有非常严重的损伤。即使经过积极的手术治疗，也会对于肘关节的功能有很大的影响，因此才叫肘关节的恐怖三联征。　　都是需要积极的进行桡骨小头，以及尺骨冠状突骨折的固定，将关节脱位情况复位之后，对于肘关节周围的韧带损伤进行积极的修复，手术之后有外固定保护的情况下，要早日的进行肘关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼，尽可能尽早的来恢复肘关节的功能。"

语音时长01:07''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/12/11收听(67768)

肘关节恐怖三联征怎么办

在临床上肘关节恐怖三联征并不是一种常见的病症，但是这种损伤比较复杂。主要是指病人出现肘关节后脱位，同时合并有桡骨小头骨折、尺骨冠状突骨折，会破坏肘关节的稳定性。在治疗上需要采取手术治疗，可以在麻醉下进行切开复位，给予内固定术，恢复肘关节的解剖结构，保持肘关节部位的稳定性。在术后需要采用支具、石膏给予固定，在康复医生指导下可以进行早期的肘关节功能锻炼，可以预防发生肘关节部位的创伤性关节炎，出现局部肌肉萎缩或者有关节僵直等情况。

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/20收听(19688)

肘关节恐怖三联征手术治疗方法

"肘关节恐怖三联征，主要是因为暴力的损伤导致肘关节后脱位、桡骨小头骨折以及尺骨冠状突骨折。这些损伤对于肘关节的稳定性影响非常大，所以应该积极争取早日手术治疗。手术治疗主要分为三个方面：对于冠状突骨折进行手术固定、桡骨小头的骨折手术固定，或进行早期的桡骨小头的置换手术，肘关节脱位后内侧韧带或外侧韧带的修复。手术治疗之后，配合早期带有铰链式可活动的外固定支具，有利于早日关节功能活动，尽可能恢复肘关节的功能。在手术治疗之后，要配合医生的指导进行辅助功能康复锻炼，有利于功能的恢复。"

语音时长01:11''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/09/09收听(66410)

肘关节恐怖四联征怎么治疗

"肘关节恐怖四联征是肘部严重创伤，会引起肘关节的严重失稳功能障碍，治疗是采用手术治疗。手术治疗的策略主要恢复尺骨冠状突的稳定性，可以使用内固定进行冠突的固定，还要进行桡骨头的骨折固定，特别是桡骨头骨折累及关节面，要恢复桡骨头关节面的平整。另外，还要恢复外侧柱的稳定性，要修复外侧副韧带以及相关的结构，不然手术后极易发生关节脱位，内固定失效。另外，在手术后还要佩戴功能性、铰链性的外固定支具，来辅助功能锻炼。"

语音时长01:26''

黄恺│浙江省立同德医院

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恐怖三联征恢复的概率

恐怖三联征是指肘关节严重粉碎性骨折，容易出现肘关节遗留功能障碍，完全康复概率偏小，通常会遗留部...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/29播放(62792)

恐怖三联征属于几级伤

"恐怖三联征属于一个疾病的名称，它不属于几级伤，因为伤情应该是有专门的劳动部门去鉴定。恐怖三联征只是属于疾病的名称，就是肘关节的恐怖三联征，包括肘关节的脱位、尺骨冠状的骨折、桡骨头的骨折。这种恐怖三联征术后一般效果都不是太好，应该会伴随肘关节的功能缺失。为什么叫恐怖三联征呢？这是医学上医生给取的名字，就是这个病不管是谁治，治到最后都会遗留后遗症。所以这种情况下，定个伤残估计肯定是能定上伤残，具体几级应该还要根据术后的功能恢复上看，看遗留了哪些后遗症，根据这个给你确定是几级伤残。"

语音时长01:20''

石建民│聊城市人民医院

2018/05/11收听(73394)

肘部恐怖三联征是什么

"肘部恐怖三联征又叫做漂浮肘，是较少发现的症状，但是为后果和损伤非常严重的肘关节骨折。肘部恐怖三联征实际上是由肘关节脱位、桡骨小头骨折以及尺骨冠突骨折组成的。由于上述 几处骨折加脱位后，没有办法维持到肘关节的稳定性，所以只能通过手术来矫正。手法复位虽然可以使肘关节得以复位，但由于冠突骨折，肘关节没有办法维持稳定，以后会频繁发生脱位，所以只有手术将冠突固定，将桡骨小头固定，并且将脱位复位才能解决问题。如果伴发有内、外侧副韧带断裂，还需要做内、外侧副韧带的修补。"

语音时长01:25''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/06收听(56220)

恐怖三联征手术成功率

"临床出现恐怖三联征的部位主要是膝关节和肘关节，膝关节部位是因为内侧副韧带断裂、内侧半月板撕裂损伤以及前交叉韧带断裂。肘关节的部位主要是肘关节后脱位、桡骨小头骨折以及尺骨冠状突骨折。之所以叫恐怖三联征，是因为这种疾病通过手术治疗之后效果非常差，并不是手术没有办法成功，没有手术成功率的说法。大的原则，整个手术把上面描述的损伤部位尽可能恢复就可以。比如肘关节恐怖三联征通过手术固定尺骨冠状突，以及桡骨小头骨折部位、关节脱位的情况，通过修复韧带等手术治疗帮助恢复。大概手术的处理过程都一样，只不过暴力大小、恐怖三联征严重程度不一样、手术之后恢复的情况不一样。"

语音时长01:19''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/09/17收听(72330)

肛裂三联征怎么治疗

"肛裂三联征是指肛裂日久，导致肛裂溃疡面、前哨痔、肛乳头瘤同时存在。一、保守治疗：饮食宜清淡，多吃水果蔬菜和膳食性纤维食物，比如香蕉、苹果、茄子，软化粪便，保持排便通畅。大便干燥者可用润肠药物，比如益生菌类或者首乌通便胶囊。药物治疗，可在肛门内塞入促进裂口愈合的药物，例如重组人表皮生长因子凝胶或太宁栓。疼痛明显者，可以在肛区裂口涂抹复方利多卡因乳膏或丁卡因胶浆，可以减轻疼痛。还有中药坐浴、红外线理疗、扩肛，对症治疗。二、手术治疗：经保守治疗无效，选择手术治疗，常用的手术方式有前哨痔、肛裂、肛乳头瘤切除术；前哨痔、肛乳头瘤切除术；肛门侧括约肌挑断术。"

语音时长01:30''

万晓东│鹤岗市人民医院

2018/11/14收听(47672)

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charcot三联征怎么治疗

"夏科氏三联征包括三种症状：腹部绞痛、寒战发热、黄疸。夏科氏三联征反映的疾病是急性化脓性胆管炎，在临床的治疗方向有两点：1、手术治疗；2、非手术治疗。手术治疗可以使胆管压力降低，引流通畅，在急性期可以采用。如果是非手术治疗，主要是保守治疗，应用大量的抗生素、胃肠减压等方式，患者在此期间应该禁止饮食，主要的营养通过静脉输液给予。抗生素可以选择庆大霉素、先锋霉素、青霉素等，通过细菌培养的方式，寻找到适合患者应用的抗生素。最好患者住院治疗，防止出现相关的并发症。"

语音时长01:25''

张天鹏│鸡西市人民医院

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急性胆管炎三联征怎么治疗

"急性胆管炎主要表现为患者的高热、寒战、腹痛和黄疸。一般高热的患者有的达到39℃-40℃。一般对于急性胆囊炎，首先要明确胆囊炎是什么原因引起的，是有结石还是有占位。如果是结石引起，应在对症、降温、解痉、抗炎治疗的同时，考虑是不是需要行胆管结石的取出。如果发现有肿瘤的占位，是否需要进一步的手术治疗。一般情况下如果是单纯的急性胆管炎，治疗方案就是降温、解痉、抗炎治疗，明确发生胆管炎的病因，明确下一步的治疗方式。"

语音时长01:14''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

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什么是房颤三联征？

"房颤的三联征简而言之就是心律绝对不齐、心音强弱不等、脉搏短促。心律绝对不齐指的就是房颤的患者心室率是绝对不规整的，世界上没有两片完全相同的树叶，也没有两个完全相同的房颤心率，它是完全不规整的。心音强弱不等，就是心脏房颤患者每一次在收缩的时候力度都是不一样的，产生了心脏的心音强弱，也是非常不规整的。脉搏短促的原因就是第二条导致的，心脏每一次收缩力度都不一样，从心脏里面射出来的血流量多少也不同，这类患者的脉搏强弱也是不规整的，所以房颤患者的脉率只能小于心率，这是房颤的三联征。"

语音时长01:04''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/11收听(56178)

什么是charcot三联征

"夏科氏（charcot）三联征是指临床上出现腹痛、高热寒战以及黄疸的临床表现。主要是见于肝外胆管结石，也可以进一步部分肝内胆管结石。腹痛主要是发生在剑突下或者右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，也可以呈持续性疼痛并阵发性加重，可以向右肩或背部放射，伴有恶心、呕吐。这主要是由于结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部所造成的，此时可引起胆总管平滑肌或者括约肌的痉挛。寒战高热主要是由于细菌以及毒素逆行经毛细胆管进入肝窦以及肝静脉所造成的，可以引起全身性的感染性表现。一般表现为弛张热，体温可以达到39-40℃。而黄疸主要和胆管梗阻有密切的关系，可以呈进行性的加重，也可以呈波动性。严重的黄疸可以导致尿液的颜色加深，呈浓茶，大便的颜色变浅，呈陶土样。出现夏柯氏三联征时需要及时的给予抗炎治疗，常选用广谱敏感抗生素联合应用，必要时还需要急症手术，以免出现急性梗阻性化脓性胆管炎，造成感染性休克，引起严重后果。"

语音时长01:27''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/09/25收听(366)

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