河北医科大学第三医院
心血管内科
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心率45次/分应考虑为心动过缓,正常成人清醒状态下心率应该在60-100次/分,高于100次/分应考虑为心动过速,低于60次/分应考虑为心动过缓。
正常人也可能会出现一过性的、轻度的心动过缓或者心动过速。心动过缓可以见于甲状腺功能减退,各种原因所导致的颅内压增高,也可以见于一系列缓慢性心律失常,如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等。
心动过速可能见于发热、贫血、甲状腺功能亢进等代偿反应,也可以见于一系列快速性心律失常,如窦速、房速、房扑、房颤、室上性心动过速、室速等。
对于出现明显心动过缓、心动过速的情况,应根据患者年龄、并发疾病,积极寻求引发心动过缓、心动过速的相关疾病,针对原发疾病治疗。同时酌情应用抗心律失常药物,纠正心律紊乱,改善患者预后。
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"正常的心率是60-100次\/分,如果心率低于60次\/分临床上称之为心动过缓,要根据心电图来判断是窦性心动过缓还是其他类型的心动过缓,所以要结合患者的临床症状和动态心电图综合判断及分析,主要分为器质性疾病和正常两种情况,具体如下:1、器质性疾病:如果患者有临床症状,比如出现视物黑蒙、反复的心绞痛发作、晕厥等等,患者很可能出现了窦房结功能异常,最好做一下食道调搏查看窦房结的功能,如果窦房结功能很差、有问题,最好给予患者起搏治疗。2、正常情况:如果患者没有任何的症状,临床上也有些正常健康人和体育锻炼的人群的基础心率就是偏慢,如果没有任何问题并不一定需要处置,可以做一下动态心电图看最慢心率是多少。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/24收听(62838)
如果安静状态下测量心率45次/分,此时说明心跳较慢,多数人可能出现胸闷、心悸、气短甚至胸痛、头... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/02/22播放(71486)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/02/22播放(71486)
心率45次/分,尤其是成人清醒状态下,持续45次/分或更低水平,为明显心动过缓。患者可能出现乏... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/01/13播放(68354)
心率45次/分,尤其是成人清醒状态下,持续45次/分或更低水平,为明显心动过缓。患者可能出现乏...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/01/13播放(68354)
"正常人体的心率,为每分钟60次-100次。如果心率低于60次\/分钟,属于心动过缓,引起心动过缓的原因有很多,比如贫血、甲状腺的机能减退,以及一些器质性的病变。如果心率达到了45次\/分钟,是属于室性传导阻滞,对人体是非常的危险的,很容易导致病人头晕、休克,甚至危及生命。一旦出现这种情况,应该立即前往医院行身体全面的检查,比如心电图、心脏彩超、冠脉造影。通过检查来明确造成这种情况的原因来治疗原发病,以恢复人体正常的身体健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/04收听(31314)
如果出现心率为45次/分,处于心动过缓的范畴。要第一时间到心内科门诊就诊,建议到心律失常的专病... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/22播放(52010)
如果出现心率为45次/分,处于心动过缓的范畴。要第一时间到心内科门诊就诊,建议到心律失常的专病...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/22播放(52010)
"患者如果在深度睡眠或者熟睡的时候,心率为45次\/分,这种情况是正常的,不是病理状态,因为一个人在深度睡眠的时候,相对而言心率就要比白天或者静息状态下要慢一些,属于一种正常的表现。如果患者在静息状态下心率为45次\/分,甚至活动的时候心率为45次\/分,这种情况考虑患者可能存在甲状腺功能减退或者高钾血症,也有可能是由于患者出现右室心肌梗死,相对容易出现心动过缓。这种情况相对而言是非常严重的,建议患者应当检查心电图、血清离子、甲状腺功能,进一步明确病因。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/26收听(37490)
"心率45次\/分如果是在夜间出现,相对正常,如果白天出现45次\/分的心率,相对就是异常情况,属于心动过缓的范畴,需要做24小时动态心电图监测,进行心率的评估,了解全天的心率情况。如果患者整体的心率平均小于50次\/分,或者存在两个心跳之间的长间歇大于3s,考虑可能存在病态窦房结综合征,或者是其他房传导阻滞,比较严重。另外,要结合患者的具体症状,要看一下具体有没有因为心动过缓所带来的脏器供血不足的表现,比如有间断的头晕、黑朦,或者是有胸闷、乏力等等。如果有心动过缓所带来的供血不足的表现,同时确实存在比较明显的心动过缓,下一步要考虑有没有诱因引发心动过缓,要去除这些诱因,比如药物导致的心动过缓,要停用,或者疾病导致,要去除,比如有的病人有呼吸睡眠暂停或者甲状腺功能减退,经过治疗之后心率有可能会改善。还有的是因为冠脉缺血,比如右冠脉缺血导致的窦房结供血不足,或者心肌炎,经过治疗之后心率也会改善。如果这些都没有,只是单纯的心动过缓,可能要考虑安装永久性的起搏器。"
张妮│北京医院
2021/05/31收听(14728)
不同年龄、性别、情况下,心率不同,但大多数情况下小儿心率45次/分不正常。如剧烈运动时心跳45... 张庆│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/04播放(96834)
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张庆│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/04播放(96834)
正常日间心率为60-100次/分,夜间心率,即在睡眠状态下,人的迷走神经兴奋,心跳减慢,正常人... 牛洪梅│山东省立第三医院 2023/05/23播放(61118)
正常日间心率为60-100次/分,夜间心率,即在睡眠状态下,人的迷走神经兴奋,心跳减慢,正常人...
牛洪梅│山东省立第三医院
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"静息心率如果为45次\/分,这种情况非常不正常。要查明目前患者是否存在高钾血症、甲状腺功能减退,或者是由于下壁心肌梗死导致高度的房室传导阻滞,建议患者要做心电图、心脏彩超以及动态心电图的初步筛查。动态心电图有助于评估患者的24小时平均心率如何,普通心电图可以更快的出检查结果,初步判断目前是否存在急性心肌缺血以及伴有高度房室传导阻滞。如果是单纯的窦性心动过缓可以口服宁心宝,或者是心宝丸来提升心率,然后再进一步查明导致心动过缓的原因。如果是甲状腺功能减退所导致,建议患者补充优甲乐,才可以真正的改善心率。"
2019/03/26收听(79964)
总胆红素45μmol/L提示患者出现显性黄疸,表明肝脏功能受到一定程度影响。可能由于 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/30播放(90306)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/30播放(90306)
"总胆红素45μmom\/l属于轻度升高,常见于肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸,以及血液性的黄疸,需要进一步的检查来确认其属于什么类型。一般梗阻性黄疸是以总胆红素和直接胆红素升高为主,而血液性黄疸是以总胆红素和间接胆红素升高为主,肝细胞性黄疸是以总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高为主。可以先进行胆红素检查,看以什么类型的升高为主,进一步排查。也可以先进行肝胆彩超的检查,看肝胆是否有相应的器质性疾病,如常见的肝脏疾病,肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等而引起的肝硬化、黄疸型的肝炎等。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/03收听(62408)
静息心率45次/分可能是正常的现象,也可能是病理性的现象,需要进行综合性的分析。对于静息的心率45次/分,可发生于老年人,老年人往往会出现心率减慢的情况。对于病理性因素,如各种器质性的心脏病以及甲状腺功能异常,可造成心率减慢的情况。心动过缓可造成严重的状态,如黑蒙、晕厥,必要时要给予永久心脏起搏的相关治疗。对于静息心率偏慢的情况,注意排除电解质紊乱,因为低钾或者高钾血症,可能造成心律的减慢。静息心率45次/分,建议给予24小时动态心电图检查,明确其最慢心率的范围。如果有较长的间歇,如2-3秒以上的长间歇,考虑以病理性因素导致的可能性为主。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/05收听(34444)
睡觉时的心率45次/分是不正常的,因为正常的心率为每分钟60-100次/分。在睡眠时,人体的心率会比正常的心率要稍微低一点,但是也不应该低于55次/分,所以睡眠时45次/分的情况,需要到医院里进行检查。检查的项目包括心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、冠脉CT、核素心肌显像等等。通过检查可以找出引起心率过慢的原因,比如贫血、营养不良、恶性的肿瘤,甚至冠心病、心脏瓣膜病等等。一旦找出原因需要积极的治疗,才能使心率回归正常。
2018/11/21收听(69414)
心率45次/分,无论是对83岁老人还是对一般成年人,此时的心率偏慢,称之为心动过缓。心动过缓的... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/09/14播放(38703)
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任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/09/14播放(38703)
心率56次/分提示出现心动过缓,因为临床研究显示正常、健康成年人,理想心率范围应为60-100... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/27播放(59202)
心率56次/分提示出现心动过缓,因为临床研究显示正常、健康成年人,理想心率范围应为60-100...
2023/09/27播放(59202)
心率过快,常见的原因如下:1、生活方式:如抽烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡,以及过食... 范书英│中日友好医院 2023/04/25播放(32279)
心率过快,常见的原因如下:
1、生活方式:如抽烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡,以及过食...
范书英│中日友好医院
2023/04/25播放(32279)
在正常情况下,成人的心率是60-100次/分,如果心率在100次/分,说明属于心率过快的情况的一种表现。对于正常成年人,如果心率达到100次/分,通常说明如下因素:第一、基础代谢率略高,例如患者出现甲状腺功能亢进的前期,或者出现肾上腺皮质功能亢进,或者在糖尿病的时候,人体在进行高分解代谢率的时候,都会导致心率出现增快的情况。第二、在情绪激动的情况下,交感神经就会过度兴奋,兴奋时也会导致心率增快的情况出现。第三、如果体温升高的时候,例如炎症感染而导致高体温时,心率也会出现略增快的情况在100次/分以上。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(49470)
"心律不齐又称心律失常,分为很多种类型。心律失常的病因也多种多样,比如缺血性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病以及心功能衰竭的患者,都容易出现心律失常。其它内分泌系统的疾病也可以导致心律失常的出现,比如甲状腺功能亢进、电解质紊乱等,都可以导致心律失常的出现。因此,心律失常或者是心律不齐可以由很多的原因引起,应该根据每个人的情况去针对性的寻找引起心律失常的病因,进行积极的纠正和治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(58340)
朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/15播放(45976)
2023/12/15播放(45976)
湖北省中西医结合医院 温暖
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