黄疸19不照蓝光可以吗

2023-11-20 11:13播放 :

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黄疸对于新生儿确实是非常常见的疾病或者症状,很多孩子都会出现黄疸。如果孩子的黄疸水平很高,这个时候不积极褪黄,可能会导致孩子出现胆红素脑病这样严重并发症。

而一旦出现胆红素脑病,孩子生命可能会受到影响,存活下来的孩子可能也会遗留神经系统后遗症。对听力、视觉、牙釉质发育等,都可能会有影响。

所以对于不同的孩子,黄疸如果比较严重、比较高,要根据图表来查询是不是达到了照蓝光的标准。如果达到了,则需要积极给孩子照蓝光褪黄,否则一旦孩子发生胆红素脑病,对孩子可能影响就会比较大。

黄疸19mg/dL,针对不同的孩子,到底是高还是不高,结论都不一样。如果是针对35周的早产儿,出生可能只有1-2天,黄疸达到19mg/dL,则是非常高。一般推荐一定要带孩子及时去照蓝光,甚至可能需要去换血,做积极的褪黄处理。

但是反过来,比如孩子是足月儿,生后可能已经20天了,并且吃喝都很正常,生长发育也很正常。黄疸19mg/dL很可能对孩子也并不是特别高,还没有达到需要照蓝光的标准,不需要照蓝光,只需要定期观察、监测即可。

所以对于孩子黄疸19mg/dL不照蓝光,可不可以,要具体结合孩子的情况,部分孩子则不需要照蓝光。孩子如果已经达到光疗标准,建议积极带孩子去照蓝光,以免发生胆红素脑病的严重并发症。

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照蓝光黄疸一天能降多少

"照蓝光后黄疸一天所降低的数值,应根据每个孩子的具体情况以及引起孩子黄疸的原发病来决定,不可一概而论。黄疸本身是一个症状,所以都会有原发病使孩子出现黄疸,原发病是多种多样的,比如感染、溶血或者母乳喂养等。照蓝光是一个最安全、有效的退黄方式,这是国际通用的、公认的一种方法,所以如果孩子黄疸比较明显,需要给他照蓝光来帮助退黄。但是蓝光主要的方式是通过去转化皮肤表层的胆红素,促进其从身体里排出,但是对身体内部的胆红素,即原发病产生胆红素的过程是没有作用的,所以,照蓝光的时候会让孩子皮肤黄染很快消退,但如果原发病持续存在,孩子的皮肤还会再黄染,所以每个孩子照蓝光之后下降的水平是不一样的。照蓝光可以让胆红素下降,但是原发病又会让胆红素升高,所以照蓝光一天孩子黄疸的下降水平,主要看原发病引起胆红素升高和蓝光引起胆红素下降的水平差,因此每个孩子差别就很大,因为原发病是不一样的,孩子对蓝光的反应也可能不一样,比如孩子存在溶血病,溶血病会大量破坏红细胞,让身体里胆红素升高非常迅速,这时候即使照蓝光,孩子的黄疸仍然在上升,因为身体里胆红素的产生远远大于蓝光的消减,即远远大于让胆红素排出的水平,这时候不但不降反而还会升。对于照蓝光一天黄疸能够下降多少,个体差异非常大,要看孩子引起黄疸的原发病是什么。孩子出现黄疸时应注意平时多喝水以促进排尿,饮食上应多吃富含维生素的新鲜蔬果,可多出门晒晒太阳,但要注意皮肤防晒,若黄疸一直不退应前往正规医院的儿科进行治疗。"

语音时长02:17''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/05/10收听(58438)

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