昆明三博脑科医院
神经外科
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一部分患者听神经瘤术前存在脑积水，肿瘤比较大压迫脑干，压闭四脑室。脑脊液一般通过侧脑室到三脑室、四脑室，再到蛛网膜下腔循环，如果四脑室受压脑里的液体淤积会导致脑积水；一部分患者因为做手术时牵拉小脑或脑干水肿，可导致脑室闭塞引起急性脑积水。要及时发现病人术后意识、瞳孔出现异常，可能有严重的呕吐。此时要及时做CT检查，必要时要做脑室外引流。在额角穿刺把脑室的液体放出，通过处理以后降低颅压，解除脑疝的危险。经过处理后脑水肿减轻，脑室通畅，再进行拔管。
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听神经瘤术后出现脑积水，在临床上经常遇到，而且很多病人不是术后有脑积水，术前就已经有脑积水。主... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/05播放(66424)
听神经瘤术后出现脑积水，在临床上经常遇到，而且很多病人不是术后有脑积水，术前就已经有脑积水。主...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/05播放(66424)
部分听神经瘤的病人术后会出现脑积水，一般为术后1-3个月出现，逐渐加重的头痛、头晕、恶心、呕吐... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/09/08播放(53170)
部分听神经瘤的病人术后会出现脑积水，一般为术后1-3个月出现，逐渐加重的头痛、头晕、恶心、呕吐...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2023/09/08播放(53170)
听神经瘤合并脑积水患者需通过临床评估判断是否需要手术。术前需先评估脑积水是否会对手术造成影响，... 林涛│广东三九脑科医院 2023/04/16播放(79236)
听神经瘤合并脑积水患者需通过临床评估判断是否需要手术。术前需先评估脑积水是否会对手术造成影响，...
林涛│广东三九脑科医院
2023/04/16播放(79236)
听神经瘤术后并发症，主要包括以下几个方面：1、耳蜗神经损伤：因为听神经瘤主要是从... 李鑫│湖南省脑科医院 2023/06/10播放(56014)
听神经瘤术后并发症，主要包括以下几个方面：
1、耳蜗神经损伤：因为听神经瘤主要是从...
李鑫│湖南省脑科医院
2023/06/10播放(56014)
"听神经瘤术后的风险可以分为几大类。颅神经功能障碍，主要包括面神经功能障碍引起的同侧的面瘫；前庭神经功能障碍导致患者术后出现恶心、呕吐、平衡障碍；后组颅神经损伤，可以出现声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难；听神经损伤，可以造成患者耳鸣和听力丧失；脑干功能障碍，包括供给失调，对侧偏瘫和感觉障碍；小脑功能障碍主要表现为步态不稳；血管损伤，可以出现小脑和脑干的梗塞，严重者出现意识障碍，甚至呼吸和心跳的障碍。除此之外，听神经瘤术后还有脑脊液漏的发生风险，可以表现为脑脊液鼻漏、耳漏，或者伤口漏。听神经瘤术后患者往往会伴有发热，甚至出现无菌性脑膜炎，严重者甚至引起脑积水等一系列的并发症。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/22收听(87068)
"听神经瘤作为后颅窝的一种肿瘤，在手术切除过程中往往会损失很大量的脑脊液。所以听神经瘤术后患者尽可能的保持平卧位，而不建议过早的把床头摇高，或者是患者术后短时间内采取坐位。这样容易使患者出现低颅压反应，主要表现为头晕、头疼，有时头疼还是比较剧烈的。所以建议在听神经瘤术后，患者尽可能的采取平卧位，头部不要过早地抬高。对于患者是否可以采取肿瘤侧的卧位，或者健侧的卧位，本身并没有特别的要求。如果肿瘤体积巨大，术后小脑水肿严重，进行后颅窝减压，也就是把后路的一部分骨质去掉的情况下，议患者尽可能的采取健侧卧位，也就是开颅手术的伤口朝上的侧卧位，这样能够有效的避免挤压伤口的患处。"
2018/05/22收听(67544)
听神经瘤手术是神经外科较大的手术，手术时间需要3小时以上，甚至6-8小时，手术创伤大，需要采用... 王来兴│上海长海医院 2023/12/23播放(85158)
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王来兴│上海长海医院
2023/12/23播放(85158)
听神经瘤术后注意事项包括以下几个方面：1、观察意识状态和生命体征，部分患者术后可... 赵志远│临汾市中心医院 2023/06/24播放(96756)
听神经瘤术后注意事项包括以下几个方面：
1、观察意识状态和生命体征，部分患者术后可...
赵志远│临汾市中心医院
2023/06/24播放(96756)
"听神经瘤术后常见的并发症有听力下降、耳聋、耳鸣、面部感觉障碍、面瘫、脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、脑脊液伤口漏、颅内感染、脑膜炎，后组颅神经损伤引起患者声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳。术区发生血肿，造成患者意识障碍、肢体力弱，甚至发生脑疝，危及生命。不同程度的头痛、颈项部疼痛等刺激性症状。"
2018/01/15收听(17142)
听神经瘤是起源于听神经一种良性肿瘤，属于神经鞘瘤一种，是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤都位于... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/11/29播放(94682)
听神经瘤是起源于听神经一种良性肿瘤，属于神经鞘瘤一种，是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤都位于...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/11/29播放(94682)
"听神经瘤术后注意事项主要包括：第一、重点观察患者的生命体征，包括心跳、呼吸、脉搏、血压的情况。第二、要注意观察患者是否会发生面瘫，以及眼睑闭合不全这些表现。如果患者眼睑闭合不全，必要时需予以眼睑缝合，或者涂眼药水、眼药膏等保护角膜。第三、要重点观察患者是否有脑脊液鼻漏、耳漏、伤口漏等情况的发生。第四、要观察患者的意识情况，以及是否有后组颅神经损伤表现的情况。"
2018/01/15收听(49340)
听神经瘤术后咳嗽可能有以下两种原因：第一、听神经瘤手术比较大，术后患者长期卧床，机体免疫力下降，可能会导致肺部感染，由于痰液的蓄积刺激气管黏膜以及炎症刺激，会导致患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状。第二、由于手术当中不慎损伤了后组颅神经，导致患者出现饮水呛咳、吞咽困难，由于食物不能吞咽，所以进食后食物容易呛到气管里面引起剧烈的咳嗽。对于这两种情况引起的咳嗽要分别进行不同的治疗，如果是肺部感染引起的咳嗽，需要加强抗感染治疗，待肺部感染好转后咳嗽即能好转和消失。如果是后组颅神经损伤导致的咳嗽，需要放置胃管，不能经嘴进食，进行营养神经、高压氧等治疗，待后组颅神经恢复功能后，能正常进食之后咳嗽就会消失。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/27收听(84378)
听神经瘤术后注意事项包括：1、饮食要格外小心，防止食物和液体吸入肺部，引发严重并... 林涛│广东三九脑科医院 2023/11/15播放(93288)
听神经瘤术后注意事项包括：
1、饮食要格外小心，防止食物和液体吸入肺部，引发严重并...
2023/11/15播放(93288)
听神经瘤术后寿命与肿瘤性质有关，恶性肿瘤寿命短，听神经瘤基本均是良性肿瘤，几乎没有恶性听神经瘤... 王来兴│上海长海医院 2023/10/24播放(74874)
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听神经瘤术后早期建议病人平卧在床，头部稍抬高15°-30°，这样有利于头部静脉的回流，减低颅内... 韩劲松│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/18播放(63998)
听神经瘤术后早期建议病人平卧在床，头部稍抬高15°-30°，这样有利于头部静脉的回流，减低颅内...
韩劲松│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/18播放(63998)
术后护理，医生跟护士要密切配合，比如有些特别注意的事项，要跟护士在医嘱上交代清楚。比如护理这一... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/23播放(54386)
术后护理，医生跟护士要密切配合，比如有些特别注意的事项，要跟护士在医嘱上交代清楚。比如护理这一...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/23播放(54386)
"听神经瘤术后，有时候出现一些并发症和后遗症，比如耳蜗神经损伤，造成患者听力进一步下降，甚至听力丧失。面神经损伤，造成患者面部瘫痪。术区脑脊液漏，可以包括切口漏、鼻漏和耳漏等类型。还可以见到术后脑积水、脑膜炎，以及其他颅神经损伤，造成吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳。术后偶尔会发生术区血肿，严重时可能会造成脑疝。部分患者术后还会遗留一定程度的头痛、颈项部疼痛，肿瘤未能全切的患者，肿瘤有复发的风险。"
2018/01/15收听(58882)
"听神经瘤患者术后护理，一般手术当日先转入重症监护病房，第二日转回普通病房。在护理过程中，我们需要重点观察患者的心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征，重点观察患者有无面瘫、眼睑闭合不全的情况，必要时予以每隔数小时滴眼药水，晚间涂抹眼药膏，严重者需要进行眼睑缝合。在术后需要进食之前，先要检查患者有无吞咽困难、饮水呛咳，必要的时候需要考虑进行鼻饲饮食。"
2018/01/15收听(21244)
听神经瘤是位于后颅窝的一类肿瘤。开颅方式多采用枕下乙状窦后入路。后颅窝开颅后常见并发症如下：<... 赵志远│临汾市中心医院 2023/04/06播放(75160)
听神经瘤是位于后颅窝的一类肿瘤。开颅方式多采用枕下乙状窦后入路。后颅窝开颅后常见并发症如下：<...
2023/04/06播放(75160)
听神经瘤术后并发症主要有以下几种情况：1、患者听力丧失：对于术前有听力的患者，听... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/09播放(90396)
听神经瘤术后并发症主要有以下几种情况：
1、患者听力丧失：对于术前有听力的患者，听...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/09播放(90396)
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