上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻血止不住的原因,常见如下:
1、血压高:常见于老年人,血压较高时会造成机体的血管压力增高,由于鼻腔小血管在黏膜下较表浅,一旦破裂后黏膜也易被撑破,表现为鼻出血;
2、血液病:如白血病、血小板减少等,会使患者的身体发生出血后不易快速止血,患者需进行血常规甚至详细的血液学检查进行评估;
3、鼻腔血管瘤:当鼻腔血管瘤患者发生出血时,可能难以止住;
4、其他原因:若鼻腔出血的血管在鼻子后部,通常难以进行压迫止血导致出血难以止住,鼻腔黏膜糜烂、鼻腔炎症、鼻腔息肉或乳头状瘤、恶性肉芽肿、上颌窦癌等,均可造成鼻出血。
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鼻出血一直止不住,可能包括两方面的含义,第一个方面就是指反复鼻出血,通过药物治疗、保守治疗,还... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/30播放(43333)
鼻出血一直止不住,可能包括两方面的含义,第一个方面就是指反复鼻出血,通过药物治疗、保守治疗,还...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/30播放(43333)
鼻血止不住第一种情况就是出现鼻腔黏膜下的动脉出血,尤其是在鼻中隔前下病人有小动脉波动性出血,或... 宋海涛│北京医院 2023/03/19播放(72882)
鼻血止不住第一种情况就是出现鼻腔黏膜下的动脉出血,尤其是在鼻中隔前下病人有小动脉波动性出血,或...
宋海涛│北京医院
2023/03/19播放(72882)
鼻血止不住可能是指在家庭里用棉花填塞,包括冷敷,食指和拇指压迫鼻翼,这些简易的处理方法仍然没有... 李先登│宜昌市第二人民医院 2023/05/31播放(67964)
鼻血止不住可能是指在家庭里用棉花填塞,包括冷敷,食指和拇指压迫鼻翼,这些简易的处理方法仍然没有...
李先登│宜昌市第二人民医院
2023/05/31播放(67964)
"鼻出血如果止不住,首先要去医院耳鼻喉科用油纱或者止血海绵行前鼻孔填塞;如果伴随有高血压或者血液性的疾病,同时要配合降压治疗和治疗相关血液性的疾病;如果还是出血控制不佳,可再行后鼻孔填塞,后鼻孔填塞效果不好,还可行内窥镜下等离子或者双极电凝止血。效果还是不好可以再行筛前动脉或者颈外动脉结扎,在身体条件允许的情况下,还可进行介入治疗。在鼻出血治疗的同时,一定要注意出血量,预防低血容量休克,注意补血。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/20收听(84682)
"鼻血止不住怎么办?看鼻血的出血量,出血的凶险程度,要及时地做出相应的治疗。一般情况下在紧急情况下都是以压迫法,双手捏住鼻根部出血点,迅速的前往医院进行专业的治疗。一般到了医院要做相关检查,做电凝,或者压迫,或者用一些药物收缩血管等方面的治疗。对流鼻血止不住的患者,切不可自行盲目的治疗。有的用冰水拍打额头,或者自行用棉签或者纸团来塞到鼻孔里面去止血,这都是不科学的。鼻血止不住以后它可以倒流,倒流很容易进入气管,造成窒息,对人造成生命健康的危害。我们在适当的捏住鼻根,或者做适当的压迫止血以后,尽快的前往医院做非常专业的治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/08收听(59768)
"鼻出血止不住,比较常见的有以下三种原因:第一、患者本身有血液系统疾病,血小板特别少,凝血功能不好,所以经常出现出血不止的情况。第二、考虑患者有血栓性疾病,使用了抗凝的药物,导致出血不止。第三、考虑患者鼻腔内血管破裂,如果鼻出血不止,一定要到医院耳鼻喉科详细检查,明确病因之后积极的对症治疗。也可以行前鼻孔填塞,或者在鼻内窥镜下电凝止血。患者需要化验血常规、C-反应蛋白、凝血四项,以及肝肾功能等相关检查。在平时的生活里面,还应该注意鼻腔的保湿。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/31收听(76674)
"鼻子出血的时候先不要慌张,不要往鼻子里乱塞纸或者是纱布等东西去止血。而是应该用拇指和食指捏着双侧的鼻翼,向中间对捏,持续的捏上5-10分钟,在这期间,如果是鼻中隔前端的出血,因为这个地方出血的几率比较多,在这个捏的过程中就会止血或者是明显的出血量减少。如果出血量并没有减少而且往口腔、咽腔流,应该马上到医院去,因为有可能是鼻腔深部或者是鼻后孔的出血。如果是鼻腔深部出血,就必须在医生的操作下进行局部的填塞或者是处理了。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/24收听(30466)
"鼻出血止不住最快的办法,可以采取大拇指压迫鼻翼,大多数人都是可以止住的。若是鼻出血量比较大、较急,通常都是由于鼻腔里出现破裂,小动脉断端造成。这种情况若是出血部位比较靠前,可以进行前鼻孔填塞的方式,大部分都能达到止血的目的。如果是高血压导致的鼻出血,大部分都会在后鼻孔出血,这时前鼻孔填塞方法就没有太大的作用了,建议到医院检查,必要时做鼻窦内窥镜检查。找到血点后把局部焊死,再考虑使用前后鼻孔联合填塞,针对原发病积极治疗。若是是中老年人建议监测血压,若是血压偏高还需要降压治疗,也是可以最快的达到止血的疗效。"
史保轩│河南省人民医院
2020/03/19收听(42156)
鼻出血不止时一定要尽快到当地正规医院耳鼻喉科进行治疗,在去医院的途中,可以用手捏住双侧鼻孔、鼻额部冷敷,头部往前倾斜,防止血液倒流入咽喉部。鼻出血可以用以下方法治疗:一、呋麻棉片进行前鼻孔填塞,这种填塞方式痛苦最小。二、凡士林纱条进行前鼻孔填塞,这种填塞方法比较痛苦,但是止血效果比较好,特别适用于鼻腔前端的出血。三、后鼻孔填塞,用纱球或者水囊等进行填塞,可以有效治疗后鼻孔附近的出血。四、鼻腔电凝止血,适用于各种复杂原因以及难治的鼻出血,尤其是通过前鼻镜检查或者电子鼻咽喉镜检查可以明确鼻腔出血部位的患者,进行电凝止血的效果很好。
李俊义│济南市人民医院
2019/03/27收听(57520)
"小孩鼻出血在耳鼻喉科当中是比较常见的,最常见的原因是鼻黏膜干燥或者鼻腔血管表浅。一般可以做鼻内镜检查或者前鼻镜检查,看是否有干燥的黏膜或者突出的血管,如果有,主要考虑这种类型。可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子,一次1-2滴,一天三次;也可以用生理性海盐水冲洗鼻腔,一天1-2次,平时注意不要让孩子揉鼻子或者抠鼻子。其次比较常见的是鼻腔良性肿物,比如血管瘤,大多是单侧出血,而且在打喷嚏和揉鼻子的时候极容易出血,可以做鼻内镜检查或者鼻窦CT进一步诊断。另外要考虑是血液性的问题,但这种情况比较少见。如果孩子的皮肤下面总是有出血点,或者总是青一块、紫一块的,眼睑比较苍白的情况,要做血常规的检查,进一步看是否有血液系统的疾病。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/10收听(48480)
"鼻子出血不止不一定就是白血病,首先,鼻腔出血最常见的病因就是鼻黏膜干燥或者鼻腔血管的表浅。一般可以做鼻内镜检查或者前前鼻镜检查,看是否有干燥的黏膜或者突出的血管。如果有,主要考虑这种类型,可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子一次1-2滴,一天三次,也可以用生理性海水冲洗鼻腔,一天1-2次。平时要注意不要揉鼻子、抠鼻子。其次,比较常见的就是鼻腔的良性肿物,比如血管瘤或者乳头状瘤,一般都是单侧鼻腔出血,在打喷嚏或者揉鼻的时候容易出血,可以做鼻内镜检查或者鼻窦CT进一步判断。尤其是鼻腔血管瘤极容易出血,年轻人多见。最后,如果发现患者皮肤下有出血点或者总是青一块紫一块的,还有眼睑比较苍白,可以考虑做血常规的检查,看血液系统有没有问题。如果血小板减少等问题,要考虑血液问题引起的,但还是比较少见的。"
2019/03/27收听(18172)
"鼻出血如果止不住或长期反复的少量出血,一定会引起低血容量休克,严重的会直接导致死亡。而鼻出血最常见、出血最凶的情况,在鼻前庭区的动脉丛和鼻腔后端的静脉丛,在伴随有高血压控制不稳定的时候,出血比较凶,这种情况在止血不利的时候,很容易出现低血压休克。所以在伴随有高血压的鼻出血时,临床上相对来说都比较的紧急,处置一定要得当。还有一部分伴随有血液性疾病的鼻出血风险性更大,凝血机制很差,再伴随有高血压,这几乎是致命的。"
2018/11/20收听(58178)
鼻子出血不一定是白血病,大部分原因还是由于局部问题引起的,比如鼻子局部的黏膜有损伤,导致它破溃... 刘辉│北京医院 2023/05/29播放(97860)
鼻子出血不一定是白血病,大部分原因还是由于局部问题引起的,比如鼻子局部的黏膜有损伤,导致它破溃...
刘辉│北京医院
2023/05/29播放(97860)
"流鼻血止不住时最快的方法就是捏鼻止血法,一般用两只手的大拇指或者一只手的大拇指、食指按压住两侧鼻翼。由于大多数鼻出血位于鼻腔、鼻中隔前下部的易出血区,也就是临床上所说的黎氏区,压迫此部位10-15分钟可以有效起到止血的效果,但在做捏鼻止血的同时也可以用冷水或者凉毛巾湿敷前额或后颈部,可以使头颈部的毛细血管得到收缩,从而减少出血。如果这样做出血仍然不能得到很好的控制,就要到医院进行专科的鼻腔填塞止血法,可以采用凡士林纱条进行前鼻孔填塞。如果前鼻孔填塞仍然不能控制出血,就需要做后鼻孔的纱球填塞,前后鼻孔的填塞止血处理是临床上处理止血最快、最有效的办法,还有些办法如鼻内镜止血法、化学烧灼法等处理,这些是临床上专业的止血方法。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/27收听(62256)
鼻出血止不住多久会死亡的情况一般不会发生,因为即使出血量比较大,人体出血会自行启动凝血反应。鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(29571)
鼻出血止不住多久会死亡的情况一般不会发生,因为即使出血量比较大,人体出血会自行启动凝血反应。鼻...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(29571)
鼻出血是耳鼻喉科中常见的疾病,目前临床上治疗的手段非常的成熟,因为鼻出血出现死亡的案例非常的少见,当然如果鼻出血不予任何治疗,任其出血还是存在死亡的可能。至于多长时间后出现死亡,要根据患者个人的体质,有无伴发其它基础性疾病等等可能有关系,具体多长时间目前临床上没有统计和讨论。对鼻出血可以给予鼻腔填塞处理,用膨胀海绵、止血纱布、气囊等等进行鼻腔的填塞止血,也可以做全麻手术用等离子和电凝进行鼻腔动脉凝固止血,都能达到比较好的效果。如果鼻出血的过程中出现失血性贫血,根据贫血的程度可以考虑给予补液或者输血等等综合的治疗,一般大部分患者都能得到很好的救治,不会出现生命危险。
石彬│北部战区总医院
2019/10/09收听(92382)
"血止不住的疾病很多,没有确切的病能够引起血止不住。如果是外伤引起的腹腔内大出血、肝破裂、脾破裂,以及腹膜后的出血,都有可能会出现血止不住。当血止不住的时候,患者会出现失血性休克,早期的表现是心率加快、患者烦躁,后期患者出现血压降低、意识淡漠等情况,需要急诊进行手术探查,必要的时候将脾脏切除或者是肝脏修补、肝部分切除等等。当然,在大手术之后,如果腹腔内有大出血情况发生的时候,比如是血管破裂,也可能会出现血止不住,比较容易见到一疾病是肝脏手术、胰腺手术的术后。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(65116)
"流血不止的原因有很多,如血小板减少、血细胞变异,如白血病等。具体情况要做全面检查才知道。下面主要介绍最常见也是最可怕的一种。白血病是造血组织的恶性疾病,又称血癌,其特点是骨髓及其他造血组织中有大量无核细胞无限制的增生,并进入外周血液,正常的血细胞的内核被明显吸附。该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素,如食物的矿物放射性毒化、药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。白血病的起病较急或缓慢,儿童和青少年病人多起病较急,常见的首发症状包括:一、发热、急性贫血,显著的出血倾向及骨关节疼痛;二、发热和感染;三、出血,出血也是白血病常见的症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜内出血,消化道、呼吸道等内脏大出血。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(76672)
出血不止原因主要包括血液凝固性或凝血系统异常,凝血受血小板、凝血因子及血管壁影响,具体情况如下... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/21播放(73424)
出血不止原因主要包括血液凝固性或凝血系统异常,凝血受血小板、凝血因子及血管壁影响,具体情况如下...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/21播放(73424)
"流血不止应该是一种凝血功能障碍,是指凝血因子缺乏或者功能异常所导致的一类出血性疾病,其主要分为遗传性或获得性两种。遗传性凝血功能一般是指单一的凝血因子缺乏,多在婴幼儿期具有出血症状,常有家族史。获得性凝血功能异常较为多见,患者常伴有多种明显因子的缺乏,多数在成年以后才发病,临床上除了出血,尚伴有其他原发症状或者体征。常见的凝血功能包括血友病,是最常见的一种遗传性凝血功能缺乏,是先天性的缺乏八因子导致的,临床表现主要以软组织、肌肉及负重关节出血为主。其次,还有血管性血友病,血管性血友病也是一种遗传性的出血性疾病,其特点是自幼便有出血倾向,出血时间延长,血小板的粘度降低,其主要临床表现是以皮肤及皮肤的粘膜出血为主,同时可能伴有鼻衄、牙龈出血、皮肤斑痕、月经过多以及胃肠道出血、血尿,以及手术中或者手术后的出血不止,以及产后大出血,而肌肉及关节的出血比较少。还有就是维生素K缺乏导致的凝血功能异常,维生素K在凝血过程中起着重要的作用,缺乏时可能会引起维生素K依赖性的凝血因子活性降低而导致自发性出血,同时还有严重的肝病所导致的凝血功能异常,也可以表现为皮肤粘膜、牙龈的出血,也可以表现为出血不止,具体流血不止的原因有很多种,需要患者去正规医院查明原因后进行有效的治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/17收听(26658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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