小脑梗死要多久恢复

孙兆明
副主任医师

烟台毓璜顶医院

神经内科

小脑梗死要多久恢复

2023-04-08 22:07播放 :

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视频内容

小脑梗死是供应左小脑动脉发生血栓或者发生栓塞，梗死以后的病理变化首先是局部坏死，部分坏死会继发出血，但绝大多数坏死不继发出血，坏死以后逐渐出现小胶质细胞增生，清除坏死组织逐渐变为液化，大概1个月左右又变为中风囊。

单纯的小脑梗死会发生头晕包括共济失调，个人体质或者病情轻重恢复期有所不同，比较轻症的病人可能两周或一周左右症状就会恢复得非常好，比较严重的病人会比较迁延，头晕持续2-3个月，共济失调甚至会出现很长时间。

大多数人6个月之内恢复的速度还是比较快的，超过6个月进入后遗症期，恢复速度会非常慢，有的人会留有终身残疾。

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小脑梗死需要多久能恢复

"小脑梗死的患者主要表现为头晕行走不稳，肢体协调功能差及言语功能障碍。在临床工作中小脑梗死的患者恢复相对比较慢，因为一侧小脑梗死，需要对侧小脑梗死发生功能代偿的情况下，症状能看到明显的好转。比如患者的头晕，通常需要3周之后才能看到明显的效果。在这期间需要有效注意饮食、跌伤及控制病人的危险因素及其并发症，预防患者病情的进一步加重。至于症状能够完全恢复，通常需要2-3个月。"

语音时长01:19''

魏成群│黑龙江省医院

2020/02/17收听(13094)

右小脑梗死要多久恢复

急性脑梗死的恢复大多数都是6个月的恢复期，具体恢复程度要根据患者年龄、既往疾病、身体健康情况以及此次新发梗死面积的大小决定患者的预后，患者大多数在3个月以后恢复比较慢。小脑梗死患者主要存在平衡功能障碍，可以进行精准运动的训练，例如走直线运动、走平衡木、双手做精细运动，还可以进行针灸、理疗等辅助性的康复治疗。如果没有禁忌症，可以长期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙等预防血栓再次发生的药物，可以促进小脑梗死及早恢复。

语音时长01:16''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2020/04/14收听(93546)

小脑梗死一般多久能好

"小脑梗死最常见的原因是动脉粥样硬化导致的，患者突然发病，出现头晕、恶心、呕吐、共济失调等相关的临床表现，需要给患者应用抗血小板凝聚的药物，应用他汀类的药物治疗。单纯小脑梗塞的常见临床表现是头晕、眩晕、眼震，肢体、步态共济失调，小脑性构音障碍等，小脑梗死时轻时重。多数小脑梗死的患者1-3个月左右症状就会逐渐恢复，可以基本恢复到发病之前的水平，患者肢体运动的协调性和灵活性也不会有太大变化。但是也有很少一部分患者由于小脑大面积梗死，所以多合并有脑干、丘脑、枕叶的梗死，也可能出现脑干受压等情况，这部分患者的预后是比较严重的，有些可以导致死亡。"

语音时长01:28''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(45730)

小脑梗死多久能好

"　　如果小脑梗死的面积不大，病情相对比较稳定，两周左右就能够好转。　　如果小脑梗死的面积比较大，形成了脑水肿，有压迫第四脑室和脑干的风险，需要进行后颅窝的减压术还有脑室外的引流术，需要一个月左右才能好转。　　小脑梗死属于比较严重的疾病，主要是小脑部位的梗死，导致患者突然间出现脑后枕部的疼痛，同时伴有真性的眩晕、恶心、呕吐，患者会出现走路不稳、小脑性的语言，还有可能会出现语言障碍等问题，如果患者突然间有这种问题，结合头部CT、头部磁共振的成像可以做出判断。　　治疗上与其他脑梗死并没有明显的不同，也是溶栓、抗凝、神经保护等治疗，严重的就需要给予手术治疗，时间相对的会延长，恢复时间大概在一个月。"

语音时长01:26''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/10收听(46366)

小脑梗死一般多久能好

"一般情况下，小脑梗死治疗及时1-2周内症状会得到缓解，遗留症状3-6月慢慢好转。小脑梗死具体多久能好，取决于小脑梗死的面积、部位以及血管能否及时的再通。小脑梗死以后最明显的症状就是共济失调，即平衡功能不好，还有明显的头晕。如果发病后能够及时就诊，在4.5小时之内进行静脉溶栓治疗，可以使血管再通，症状很快得到缓解，效果立竿见影。支配小脑的血管有很多分支，假如是分支梗塞，梗塞的面积比较小，临床症状比较轻，经过积极有效的治疗之后1-2周的时间症状就可以明显的缓解。假如是主干血管梗死了，梗死的面积比较大，症状恢复的比较慢。头晕的症状往往可以持续3-6个月的时间，甚至不能够完全恢复，遗留一些后遗的症状。小脑梗塞的患者，应该注意平时的康复训练以及生活习惯。不能让老人或者是患有小脑梗塞的人吃高脂肪，高热量，高盐的食物，要注意生活习惯的改变，给予适当的体育锻炼，减轻体重，注意休息，保持良好的心情。"

语音时长01:07''

曾湘豫│北京医院

2020/07/01收听(40092)

01:46

小脑梗死多长时间能恢复

小脑梗死在1个月之内恢复的时间最好，3个月之内还会有部分恢复。如果是1年之内，症状仍然还遗留部...

彭华│上海长征医院

2023/04/25播放(47926)

小脑梗死能恢复吗

"小脑梗死病人的主要临床表现为头晕以及走路偏斜，小脑的血液循环代偿能力相对比较强，特别为后循环，对于缺血、乏氧相对更能耐受一些，所以临床上大部分小脑梗死的患者，经过系统的治疗以及康复锻炼，都能恢复得很好。小脑如果为半球发生梗塞，病人可以出现头晕、走路向患侧倾斜。如果病人是小脑蚓部的梗塞，病人可以表现为头晕，且身体会前后倾倒。急性期要根据病人的发病时间，以及基础疾病，给予抗血小板聚集、抗凝或者降纤等对症治疗。过了急性期，可以给予病人进行平衡功能的系统康复锻炼，经过康复锻炼之后，病人的平衡功能能得到很好的改善，只有少部分病人可能会遗留有头晕的后遗症。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2021/05/24收听(74524)

01:52

小脑梗死一般多久能好

小脑梗死属于后循环梗死，急性期较一般脑梗死要长，大约两周左右，具体恢复时间要根据小脑梗死部位、...

吴瑜│海南省人民医院

2023/12/22播放(57546)

01:08

单侧小脑梗死多久可以恢复

单侧小脑梗塞的恢复可以依据梗塞面积大小，出现临床症状严重程度。如果梗塞面积较小、症状较轻，会出...

刘磊│山东省立第三医院

2023/10/28播放(61320)

01:54

小脑梗死能恢复吗

小脑梗死如果过急性期且没有严重并发症，梗死面积较小时可以恢复到正常功能。

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/11播放(67498)

02:02

小脑梗死能恢复吗

如果

刘红梅│中国中医科学院西苑医院

2023/07/12播放(87300)

小脑梗死能恢复吗

"小脑梗死属于脑梗死的一种类型，脑梗死本身就是高发病率高、复发率高、死亡率、高致残率的疾病，所以小脑梗死一般并不能完全恢复，可能会遗留一定后遗症。小脑梗死患者会出现共济失调、吟诗样语言或者爆发性语言，伴有眩晕感，肌张力减低，两手不能辨别轻重等等症状。经过积极治疗后，这些症状都会有所恢复，可能会遗留一部分头晕、眩晕等情况，会遗留有眼震、轻微的共济失调等症状。需要患者积极治疗，可以口服阿司匹林和他汀类药物等等，预防脑血管病再次发作，同时要控制好血压、血糖、血脂等等基础疾病，这样才能将脑梗死控制在更好的范围内。"

语音时长01:12''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/05/30收听(87838)

02:47

小脑梗死能恢复吗

小脑梗死能否完全恢复取决于以下几方面：

1、病灶范围大小：如单纯一侧小脑梗死，病灶...

任志宏│北京电力医院

2023/01/04播放(59406)

小脑梗死多久是危险期

"小脑梗死前5-7天水肿的高峰期，也是危险期。因为小脑梗死水肿严重时可以挤压脑干，病人可以出现呼吸、心跳骤停，所以小脑梗死前1周是危险期，过了1周后病人的病情相对平稳。小脑梗死的急性期要给予病人积极抗血小板聚集、活血化瘀以及脱水、降颅压治疗，可以应用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或者静点奥扎格雷钠。同时配合丹红注射液、丹参川芎嗪注射液或者注射用血栓通等药物，起到活血化瘀的作用，还可以配合甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。必要时还可以应用清除氧自由基、脑保护的药物，比如依达拉奉或者丁苯酞注射液。如果小脑半球梗死面积比较大，必要时需要进行去骨瓣减压术。"

语音时长01:19''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/30收听(41034)

小脑梗死是否严重

小脑梗死是属于后循环的梗死，疾病还是比较重的。如果小脑梗死的病变部位、范围比较大，会引起脑组织出现严重的水肿，导致第四脑室受压，引起梗阻性的脑积水，患者的颅内压增高，可能就会危及患者的生命，所以这种情况是比较严重的，可能需要做手术来减压，或者通过脑室外引流术控制颅内压，挽救患者的生命。如果梗死的部位并不大，患者会有头痛、恶心、呕吐、眩晕还有站立不稳、构音障碍等问题，所以要积极的进行治疗。如果在急性期的时候就诊比较早，可以通过溶栓治疗，或者通过抗凝、神经保护、降纤、抗血小板聚集等治疗。

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/25收听(91276)

01:49

小脑梗死的临床表现

小脑的功能主要是维持躯体平衡、控制姿势和步态，调节肌张力和协调随意运动的准确性。小脑梗死累及小...

吴瑜│海南省人民医院

2023/01/02播放(84682)

小脑梗死的临床表现

"小脑梗死是脑梗死的一种类型，是由于椎基底动脉系统病变所引起。一般多发生于中老年人，常见的病因包括高血压、高血脂、糖尿病和高同型胱氨酸血症以及脑动脉粥样硬化。如果患者体型肥胖，有长期大量饮酒、长期抽烟史，可能会增加发病的风险。另外也可能是由于某些心脏疾病所引起，主要见于心房颤动、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心脏粘液瘤和心肌病。如果有大动脉粥样硬化斑块，斑块脱落时也可能会引起，另外也可见于严重低血压和严重低血容量。小脑梗死的患者颅脑CT检查示一般表现为低密度病灶，患者主要表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍。严重时可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷。"

语音时长01:08''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/29收听(57710)

02:25

小脑梗死怎么办

小脑梗死其实也是脑梗死的一种类型，一般和脑梗死的处理原则是一致。首先要按照时间窗的概念，选择合...

邱芳晖│杭州市第一人民医院

2023/11/21播放(84608)

小脑梗死病因

"小脑梗死最常见的病因，是由于动脉粥样硬化，导致脑血管的狭窄，堵塞小脑的供血区而产生梗死。还有部分原因是由于脑栓塞，比如心脏血栓脱落，栓子堵塞小脑的供血区，导致小脑梗死的发生。小脑梗死最常见的症状，是头晕、恶心、呕吐，查体可以看到眼震、共济失调。所谓共济失调，就是指肢体或者躯干的活动协调性差、行走不稳等表现。小脑梗死最大的危险性，在于其解剖位置靠近脑干，可以压迫脑干，因为脑干为生命中枢，同时，小脑梗死压迫第四脑室，导致急性的梗阻性脑积水，而产生昏迷、呼吸循环衰竭而有危险。因此，小脑梗死要给予足够的重视，进行积极的治疗。"

语音时长01:09''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2018/12/10收听(12870)

小脑梗死后遗症

"小脑梗死的后遗症症状常见有以下几类：1、头晕：可以反复发作，是真性眩晕，表现为头晕伴有视物旋转或闭眼时有倾倒感，睡倒时有床的翻动感，少数病人表现为头部昏沉感。有眩晕伴视物旋转时还常伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等自主神经反应，在患者活动时会加重；2、言语功能障碍：比较少见，典型的小脑性言语障碍是吟诗样语言或爆发性语言；3、共济失调：呈现为典型的小脑性共济失调，患者走路不稳，双脚叉开，与肩同宽，呈现为阔基底步态。还有并拢时双脚站立不稳，左右摇晃，拿东西也不稳，有可能出现病变侧的肢体肌张力低下。"

语音时长01:23''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/23收听(86364)

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