北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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手术切除胆脂瘤是唯一的、正确的、有效的治疗中耳胆脂瘤的方法，任何药物都不可能控制胆脂瘤，更不能消除胆脂瘤。
胆脂瘤型中耳炎目前统称为中耳胆脂瘤，是一个良性的囊性结构，并非真性的肿瘤，但又表现出肿瘤的侵袭性和破坏性，能够释放炎症因子，对周围的组织，特别是骨质起到侵蚀和破坏的作用，引起一系列的颅外并发症和颅内并发症。在这种情况下，药物无法控制中耳胆脂瘤的生长，无法消除中耳胆脂瘤。治疗中耳胆脂瘤的唯一的、有效的办法就是彻底清除胆脂瘤上皮，将胆脂瘤切除，防止其进一步侵犯周围组织，亦可防止复发。
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胆脂瘤型中耳炎手术一般需要全麻，而全麻有一定风险。在全麻手术前患者需要签全麻手术同意书，认识到... 万仁强│广东省第二人民医院 2023/01/01播放(77852)
胆脂瘤型中耳炎手术一般需要全麻，而全麻有一定风险。在全麻手术前患者需要签全麻手术同意书，认识到...
万仁强│广东省第二人民医院
2023/01/01播放(77852)
胆脂瘤型中耳炎手术后遗症比较常见的就是耳鸣、听力下降，还有可能会出现头晕、恶心、呕吐，部分患者会出现脑脊液耳漏、脑膜炎，还会出现伤口的不愈合导致局部窦道形成或者反复的感染、发炎。也有可能会引起耳朵手术区的麻木感、胀痛感，具体的后遗症存在个体差异，但是总体来说，出现后遗症的概率比较低，大部分患者手术之后都可以顺利康复。如果出现了手术的后遗症就需要进行针对性的治疗，通过及时治疗还是可以康复的。
李睿│成都上锦南府医院
2020/03/16收听(38152)
胆脂瘤性中耳炎，这个手术通常是选择在全麻下进行。根据胆脂瘤性中耳炎的范围，要做耳内镜检查和CT检查来明确胆脂瘤的范围和部位。可以选择显微镜下手术，也可以选择耳内镜下手术，或者是两者联合，根据胆脂瘤的范围不同，选择手术方式也是不一样的。术中尽量清理胆脂瘤保护重要的结构，比如面神经、半规管，以防有严重的并发症出现。对于听力也要看当时的情况，如果炎症非常明显，可能听力重建一般会选择二期进行，也有部分病人手术当时就可以做听力重建，术后要注意防止感染。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(91204)
"胆脂瘤型中耳炎，因为这种手术不但要单纯的去做手术，而且要打麻醉，一般是打全麻。打上全麻之后，病人可以得到一个完全无痛的情况下进行手术，否则病人会非常的难受。所以麻醉费用也是一个手术费。所以单纯的问手术多少钱，也就2000块钱左右。但是要加上麻醉的费用，加上医疗器械、医疗药品，包括住院前、住院后，检查化验以及检查的结果等等，抽血、CT费用都算住院费。如果有农合或者医保，这些费用是可以进行报销的，大部分病人在报销完之后，整个过程下来如果没有出现其他的并发症，也就在3000块钱左右。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/12收听(90696)
胆脂瘤型中耳炎是传统名称，一般称为中耳胆脂瘤，其不是真正意义上的肿瘤，而是角化鳞状上皮在中耳腔... 赵智翔│浙江医院 2023/11/08播放(97472)
胆脂瘤型中耳炎是传统名称，一般称为中耳胆脂瘤，其不是真正意义上的肿瘤，而是角化鳞状上皮在中耳腔...
赵智翔│浙江医院
2023/11/08播放(97472)
胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含... 王蔓菁│长沙市中心医院 2023/10/08播放(71004)
胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含...
王蔓菁│长沙市中心医院
2023/10/08播放(71004)
"胆脂瘤型中耳炎可以表现为持续性的耳流脓，如果脓量过少或者穿孔处有痂皮附着，可以表现为间歇性的耳流脓。流脓可以出现豆腐渣样的脓性分泌物，表现为恶臭。听力方面可以表现为早期是传导性耳聋，晚期由于病变侵犯到耳蜗，可以出现混合型或者感音神经性聋。查体常可以见到松弛部或者紧张部的后上方边缘性的鼓膜穿孔，穿孔内可以见到灰白色鳞屑状或豆腐渣样的物质，即为胆脂瘤的上皮。可以破坏外耳道骨壁，主要是后上壁，颞骨CT检查可以见到骨质是破坏的，边缘比较浓密、比较锐利。由于胆脂瘤型中耳炎常可引起颅内外的并发症，建议及早进行手术治疗，手术主要是乳突根治加鼓室成形术。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/28收听(97160)
"胆脂瘤型中耳炎是以往的教科书中的提法，现在我们称之为中耳胆脂瘤。中耳胆脂瘤既不属于炎症，也不是肿瘤，它是中耳中的一种特殊类型疾病，它分为先天性和后天性两种。由于它是膨胀性的生长，对于周围的组织器官以及骨质都会造成破坏，引起诸如像面瘫、迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等等一系列比较严重的并发症，因此中耳胆脂瘤一旦发现后就需要进行手术治疗。"
刘韵│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(52414)
胆脂瘤型中耳炎统称为中耳胆脂瘤，是中耳比较特殊的一种病变，不是真性的肿瘤，而是囊性的结构。内层... 王军│北京大学第一医院 2023/01/27播放(54156)
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王军│北京大学第一医院
2023/01/27播放(54156)
胆脂瘤型中耳炎在2012年中华医学会的《中耳炎临床分类和手术分型指南》中更改为中耳胆脂瘤。过去... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/11播放(93144)
胆脂瘤型中耳炎在2012年中华医学会的《中耳炎临床分类和手术分型指南》中更改为中耳胆脂瘤。过去...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/11播放(93144)
胆脂瘤型中耳炎准确地说是一个现在已经不太使用的名词，在过去胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种类型，由于发病机制、转归和一般的慢性化脓性中耳炎都有所区别，尤其是发病机制不同，所以现在中耳胆脂瘤成为一种特殊类型的疾病，不在慢性化脓性中耳炎之列了，但是由于人们的习惯，还仍然沿用慢性胆脂瘤型中耳炎，它是一种什么情况呢？它是由于在中耳腔里，胆脂瘤上皮脱落堆积引起的一种疾病，可以是先天性的，也可以是后天性的，也可以是原发的，也可以是继发的。胆脂瘤由于有侵蚀性和破坏性，所以一旦诊断之后应该积极给予治疗，不然胆脂瘤可以引起一系列的并发症，有一些是严重的并发症，引起颅内外的并发症，甚至可以危及生命。
2017/07/10收听(18986)
胆脂瘤型中耳炎又称中耳胆脂瘤，属于慢性化脓性中耳炎的一种，是中耳炎的一个分型，经肿瘤病理切片可... 万仁强│广东省第二人民医院 2023/07/19播放(95630)
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2023/07/19播放(95630)
胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的并发症，即耳咽管堵塞后于中耳腔形成积液，接触细菌导致化脓性中耳炎，... 樊景山│临汾市中心医院 2023/08/26播放(68486)
胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的并发症，即耳咽管堵塞后于中耳腔形成积液，接触细菌导致化脓性中耳炎，...
樊景山│临汾市中心医院
2023/08/26播放(68486)
胆脂瘤型中耳炎患者主要进行手术治疗，非手术治疗无较大意义。采取的手术方式取决于胆脂瘤破坏的部位... 樊景山│临汾市中心医院 2023/12/15播放(93740)
胆脂瘤型中耳炎患者主要进行手术治疗，非手术治疗无较大意义。采取的手术方式取决于胆脂瘤破坏的部位...
2023/12/15播放(93740)
若胆脂瘤型中耳炎没有并发症，做手术以后顺利愈合，通常4-7天能够出院。胆脂瘤病变治疗较麻烦，主... 张青│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/13播放(74106)
若胆脂瘤型中耳炎没有并发症，做手术以后顺利愈合，通常4-7天能够出院。胆脂瘤病变治疗较麻烦，主...
张青│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/13播放(74106)
胆脂瘤属于良性的肿物，但是却具有恶性肿瘤的生长方式，会破坏骨质，还有黏膜，所以在手术之后依然有复发的可能性。因为具有特殊的生长方式，相对来说复发的几率要比其它的手术可能要大一些，所以在手术的时候，术者也一定要尽量的清理好术区，减少胆脂瘤的残留可能性，这样也能够有效的减少患者术后的复发几率。术后患者需要配合医生积极的用药，临床上常用的是头孢哌酮注射液，一般需要静滴7天。同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔内的积液向外排出。患者出院之后需要到医院定期复查，如果有小的复发迹象，可以直接在耳内镜下处理，患者并不需要全麻手术，如果不定期处理，时间一长，常常可能就需要再次通过手术解决。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/26收听(61694)
一般建议胆脂瘤型中耳炎患者尽早手术、彻底清除病灶，避免并发症的出现，尽量保存患者听力，改善其生... 赵智翔│浙江医院 2023/01/24播放(90456)
一般建议胆脂瘤型中耳炎患者尽早手术、彻底清除病灶，避免并发症的出现，尽量保存患者听力，改善其生...
2023/01/24播放(90456)
胆脂瘤型中耳炎绝大部分需要手术治疗，因为胆脂瘤如果不做手术，会进一步扩大，破坏骨头，引起并发症，比如面瘫、眩晕，甚至会引起颅内的并发症，造成很严重的后果。只有很少一部分病人胆脂瘤自然根治，就是能够口开的非常大，自己就自然脱落到外耳道，这样不太容易形成这些并发症，定期的耳朵内清理就行，也可以不做手术。 还有一部分病人全身严重的并发症，不能耐受手术，要在门诊定期进行耳道内胆脂瘤的清除，虽然这是姑息的治疗，但是通常也是可以的。
2020/07/07收听(93310)
胆脂瘤型中耳炎有可能发生癌变，但癌变发生几率较小。中耳癌发病率较低，属于罕见疾病，因胆脂瘤型中... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(91800)
胆脂瘤型中耳炎有可能发生癌变，但癌变发生几率较小。中耳癌发病率较低，属于罕见疾病，因胆脂瘤型中...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(91800)
中耳胆脂瘤是种比较特殊的中耳疾病，无法自愈，主要的原因是因为中耳的上皮脱落，形成囊性的结构，造... 王军│北京大学第一医院 2023/11/21播放(91554)
中耳胆脂瘤是种比较特殊的中耳疾病，无法自愈，主要的原因是因为中耳的上皮脱落，形成囊性的结构，造...
2023/11/21播放(91554)
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