IgA肾病患者病理改变较重，出现新月体肾炎即血管炎样改变时，才选用糖皮质激素联合环磷酰胺的治疗方案。IgA肾病临床症状程度不一，治疗方式也有不同：
1、症状较轻：仅表现为镜下血尿、少量蛋白尿、24小时尿蛋白定量低于1g，无肾性浮肿、肾性高血压，这类患者通常无需特殊治疗方案，定期复查、预防感冒感染、避免劳累即可。通过生活方式的干预及定期随查，可以使肾功能长时间保持稳定；
2、症状较重：出现大量蛋白尿，血尿比较突出，甚至出现肉眼血尿，病理改变上可有较多新月体形成，常＞50%，或同时伴有纤维素样的坏死，这类患者常选用糖皮质激素冲击治疗，糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，甚至联合血浆置换进行治疗。通过积极治疗，可以控制蛋白尿，延缓IgA肾病的肾功能向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。
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