1型糖尿病和2型糖尿病的区别，常见有以下几种：

1、发病机制：1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，是由于自身免疫破坏胰岛中的β细胞数量，使β细胞合成和分泌胰岛素的水平下降，从而引起来的一组高糖代谢紊乱综合征。2型糖尿病的发病机制是由于遗传和环境共同作用，导致的胰岛素抵抗为背景，从而继发胰岛中β细胞合成和分泌胰岛素的相对不足，而分泌的胰岛素水平不足以抵抗胰岛素的抵抗性时，便会出现临床血糖升高而导致的代谢紊乱综合征，即2型糖尿病；

2、临床表现：1型糖尿病的发病较急，患者常存在酮症倾向，即容易反复出现糖尿病的酮症酸中毒，且体型比较消瘦。另外，家族史不明显，即家庭中有血缘关系的人为糖尿病的概率依旧较低。而对于2型糖尿病患者通常起病比较隐匿，容易合并肥胖或其他代谢紊乱的临床表现，如高血压、脂代谢紊乱等，多数是通过查体所发现，但并没有没有酮症倾向的趋势，家族中有很多也患有2型糖尿病；

3、治疗方面：1型糖尿病需要终身进行胰岛素的治疗，而2型糖尿病患者在最初或病情早期的时候，仅需生活方式干预，或加用口服降糖药即可将血糖控制在理想范围，并不依赖于胰岛素的治疗。