最常见的造成扁桃体疼的原因是急性扁桃体发炎。扁桃体急性炎症最常见的原因是感染，同时伴有体质下降而造成的内火。

所以一旦发生急性扁桃体炎造成的扁桃体肿痛，建议患者进行抗生素治疗，必要的时候可静脉输注抗生素，一般需应用7天左右，同时服用去火类中成药来缓解由于上火而造成的扁桃体炎。

除了最常见的急性扁桃体炎造成扁桃体痛，部分慢性扁桃体炎也可以造成扁桃体痛。反复发作的慢性扁桃体炎，一般是由于急性扁桃体炎治疗不得当而遗留形成的，如果1年急性发作3次还没有好，造成慢性扁桃体炎，建议患者行手术治疗。