酮尿酸中毒症状,要注意什么

2023-11-03 10:13播放 :

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酮症酸中毒根据程度不一样,临床表现也不一样。程度分析主要跟血气里的pH值有一定相关性,如pH值<7.3是轻度,<7.2是中度。如果pH值<7.1,则是重度酸中毒。

酸中毒可能表现为呼吸系统改变,如呼吸深大,也可能出现心率快、血压低、呼吸困难以及不同程度的意识障碍等症状。早期可能出现嗜睡、深度昏迷,以及恶心、呕吐等相应的胃肠道酸中毒表现,当然也可能继发其他脏器损伤。

所以机体的酸中毒,可能出现多系统损伤,也可能表现不同临床表现。糖尿病病人一旦出现明显的不舒服、乏力、头晕、憋气、呼吸困难等,一定要早期就医,可能出现了并发症。

1型糖尿病病人的代谢紊乱主要表现为酮症酸中毒,出现相应的脏器损伤,如呼吸衰竭、心衰、意识障碍等。2型糖尿病的并发症,多见于高血糖引起的相应脏器损伤。

不管是酮症酸中毒,还是其他代谢紊乱,出现不舒服时早就医、早发现、早诊断、早干预治疗,预后才可能较好。

有时严重的酮症酸中毒有生命危险,所以糖尿病病人或者其他代谢紊乱的病人一定要把自己的原发病控制好。出现问题,及时就医就是最正确的选择。

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酮中毒的症状

"酮中毒患者在临床表现上往往会有多饮、多尿、乏力明显,以及伴有恶心、呕吐、食欲不振等相关消化道症状。部分患者可以出现呼吸中有烂苹果气味的临床表现,重症的患者甚至出现深大(呼吸)的库斯莫尔呼吸乃至昏迷,而最终造成患者死亡。酮症酸中毒是糖尿病患者最为常见的危重情况之一,其机制是因为胰岛素不足,不能够利用血糖进行供能,此时体内的脂肪分解代谢增加,使酮体产生过多,进而蓄积,导致了糖尿病酮症酸中毒的发生。往往多见于1型糖尿病,某些情况下,2型糖尿病患者也可以出现糖尿病酮症酸中毒,其常见的诱因,往往多见于感染、胰岛素使用剂量不足,或者是突然停用、无限制的饮酒或者是饮食控制不严格,导致大量的碳水化合物摄入。此外,强烈的情绪波动以及患者遭创伤、大手术等,带来的应激反应,也可以导致酮症酸中毒情况的发生。在治疗上,应该给予患者早期快速补液,以纠正患者失液,同时给予患者小剂量胰岛素静脉持续输注,以达到降糖降酮等治疗目的。此外,结合患者的血糖、血酮、血气分析等相关检查,给予纠正患者糖尿病酮症酸中毒所带来的酸碱失衡、离子紊乱等。与此同时,积极处理相关原发疾病的同时,应该积极的处理糖尿病酮症酸中毒所导致的相关并发症。"

语音时长01:45''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2019/03/22收听(24470)

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