北京大学第一医院
感染疾病科
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一直都有低烧的表现，可能并不是冠状病毒的感染，因为不是冠状病毒感染的典型表现，虽然说也不好完全排除掉。但是冠状病毒的感染，以持续低烧来表现的，真的不多见。
如果持续低烧，更应该从其他的疾病考虑来着手，比如是否有各种各样感染，像一些细菌的感染，尤其是特殊细菌的感染，比如结核、布鲁菌病，是否有其他一些病毒的感染、真菌的感染、寄生虫的感染，可能要考虑更多是这些方面。
而且这些感染可以出现在各个部位，比如可以出现在隐蔽的地方，像肝脓肿还可以出现在心脏里，表现为心内膜炎，甚至还有一些像肛周的脓肿，牙龈的感染这些都可以。除了感染以外，如果老是低烧，还要考虑的就是肿瘤性疾病和自身免疫性的疾病。
肿瘤性的疾病既包括实体脏器的肿瘤，也包括血液系统的肿瘤，比如白血病、淋巴瘤。而免疫系统疾病，主要是免疫紊乱导致，比如红斑狼疮、类风湿关节炎等，多种多样的疾病，都可以导致低烧。
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新冠病毒一般指新型冠状病毒，每个人感染新型冠状病毒的差异性都非常大，各类型的轻症、无症状，以及... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(36312)
新冠病毒一般指新型冠状病毒，每个人感染新型冠状病毒的差异性都非常大，各类型的轻症、无症状，以及...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(36312)
"患者出现嗓子疼、发烧的症状不一定就是冠状病毒，出现这种症状应进行核酸检测，进一步确诊。冠状病毒以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病1周后，出现呼吸困难或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，及多器官功能衰竭。值得注意的是重型，危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐，腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱，呼吸急促。轻型患者仅表现为低热，轻微乏力等无肺炎表现。咽痛，低热可以是冠状病毒肺炎的症状，但是是否患有冠状病毒肺炎还需要结合流行病学史，胸部影像学的检查以及病原学的检查才能够确定。患者出现嗓子疼、低烧的症状，如果结合疫区的旅游史、居住史、出差史，应及时到最近的发热门诊去，隔离、观察，进行核酸检测，同时要注意保持饮食的清淡，不要吃大鱼大肉，保持咽喉的清洁，适量和温水，并且进行良好的休息。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(20478)
37℃低烧不一定是冠状病毒，首先体温37℃，这种在我们认为是正常的体温，只有当体温超过37℃以上我们才认为是发烧。即便是超过37℃以上，也是有很多疾病可以引起这种状况的，像是感冒或者是咽喉炎，或者是有一些消化道的感染，比方胃肠炎、泌尿系等一些感染都是可以引起发烧的。此外一些药物也是可以导致过敏引起发热的，还有肿瘤等非感染的疾病，都是可以引起发烧的。所以不能拿体温作为自己是否是冠状病毒感染的一个诊断标准，目前冠状病毒诊断的金标准，就是呼吸道核酸病毒阳性，这个时候才能够确诊是冠状病毒。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/14收听(74920)
新型冠状病毒感染，体温是可以低也可以高的。这个主要是取决于病毒吸入的数量，以及患者的免疫功能状态。通常来说，冠状病毒感染可以引起我们机体的免疫系统激活，从而释放一些炎症因子，或者是刺激我们的体温中枢，从而引起体温的升高。对于大部分免疫正常的人来讲，可能会出现38-39℃的中等度热。但是值得注意的是，一些老年人或者是身体虚弱的患者，反倒会出现一些低烧的情况。这种患者往往提示预后不好或者是极易转成危重症，所以值得特别的关注这类人群。
2020/04/14收听(98990)
"低烧是否有新型冠状病毒的感染，要完善相应的检查，并详细追问患者有无流行病学史。新型冠状病毒感染的患者，当其形成新型肺炎时多是以干咳、发热、乏力为主，部分患者可以出现喘闷和呼吸困难，甚至多脏器的功能损害等。发热多是以高热为主，体温多大于38.5℃以上，当然部分患者可以出现低度发热，此时要引起重视，特别是见于轻症的患者和某些危重症的患者。故低热有可能是新型冠状病毒的感染，要追问患者有无流行病学史，及早完善血常规、胸部CT，以及呼吸道标本的新型冠状病毒核酸检测。当然新型冠状病毒感染的患者，不能以发热的程度高低来判断和排外有无相关的感染。低热的患者亦应该引起重视，特别是在疫情暴发期间，对于有流行病学史的患者要早期完善相应的检查，避免发生误诊和漏诊。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/03/04收听(96288)
"低烧不咳嗽不一定是新型冠状病毒，低烧指腋下体温37.3-38℃之间，低烧常见的原因是急性上呼吸道感染，而急性上呼吸道感染大多是呼吸道的普通病毒引起，不一定就是新型冠状病毒。新型冠状病毒需要考虑有没有流行病学史，这是最主要的诊断条件，也就是发烧前14天有没有湖北武汉以及周边地区的旅游、居住史，有没有所在小区新型冠状病毒肺炎确诊史，或者有没有新型冠状病毒肺炎患者的密切接触史。如果有流行病学史伴有发烧，腋下体温超过37.3℃建议到指定医院的发热门诊就诊并检查血常规、胸部CT，必要时需要做新型冠状病毒核酸检测排除新冠肺炎。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/10收听(28100)
低烧呕吐不一定是新型冠状病毒感染的症状，还可能与胃肠炎、阑尾炎等其他疾病有关，如果想要确诊是否与新型冠状病毒有关，建议进行核酸检测明确。一、可能是新型冠状病毒感...
魏兵│首都医科大学宣武医院
2022/12/13阅读(3481)
"低热、呕吐并不是新型冠状病毒肺炎的特异性表现，不足以作为本病的确诊依据。虽然部分新型冠状病毒感染者可出现低热、呕吐的症状，不过这些症状没有任何特异性，不能作为本病的确诊依据。临床上绝大多数新型冠状病毒感染者以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者可出现鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、肌肉痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。还有部分患者症状较轻，表现为低热、轻微乏力等。就目前来说，新型冠状病毒对人类来说仍然是一种较新的病原体，人们对其所知十分有限，目前还没有确切的药物或方法能够彻底杀灭体内病毒或控制病毒感染。对有过典型或疑似流行病学接触史的人群，无论身体出现何种不适，都应及时到发热门诊进行病毒核酸及抗体的检测。如果检测后确诊为新型冠状病毒感染者，应及时到指定医院进行隔离治疗，以免延误病情或感染他人。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(67846)
"感冒后一直低烧37.3℃，不一定是冠状病毒，特别是最近流行的新型冠状病毒感染。如果没有到过疫区或接触过疫区的相关人员，出现感冒后一直低烧37.3℃，一般不是新型冠状病毒感染。如果有过疫区旅行、居住史或与疑似患者有接触史，出现感冒后一直低烧37.3℃，应当通过核酸检测进行确诊。冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒，可引起人和动物呼吸系统、消化系统、神经系统等多种疾病。常见的可感染人类的冠状病毒，通常会引起轻度或中度以上的上呼吸道疾病，是造成普通感冒的病因中仅次于鼻病毒的第2位，感冒后一直低烧37.3℃是普通冠状病毒感染概率比较大。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2020/03/03收听(47062)
有点低热并不能完全确定是新型冠状病毒感染，要看发烧的患者是否有流行病学史，其在诊断新冠感染的病例中非常重要。流行病学史包括如下：1、是否到过疫区、是否与疫区的病人有过接触史，是否与身边有疑似病人或确诊病人有密切接触史。2、是否有聚集性发病的特点，也就是身边是否有家族性聚集性新冠感染的特点。如果没有流行病学史，也可以看症状除了低热以外，是否有乏力、干咳或者是腹泻。另外，血常规是否有淋巴细胞计数降低，白细胞及中性粒细胞均正常或偏低。要符合实验室检查特点以及流行病学史、症状的典型特点，才能确诊是新型冠状病毒感染。
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/08收听(19622)
冠状病毒常指新型冠状病毒，感冒后一直低烧37.3℃是否为新型冠状病毒，需要结合流行病学史以及相... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/18播放(33926)
冠状病毒常指新型冠状病毒，感冒后一直低烧37.3℃是否为新型冠状病毒，需要结合流行病学史以及相...
2023/12/18播放(33926)
"小孩子体温在37.1℃与是否是新冠病毒感染并没有直接联系，因为新冠病毒本身感染之后它也是多种形式的表现，有些是无症状，就是没有任何临床症状，还有些孩子是轻症，没有任何发热，只是有呼吸道或者消化道的症状，还有一些是普通型伴有发热或者咳嗽的症状。还有一些是危重型，孩子除了发热、咳嗽，可以表现明显的呼吸困难或者呼吸衰竭、心率衰竭等全身的中毒症状，所以新型冠状病毒感染并不是用体温来作为衡定标准的，它是需要密切的接触史，比方说孩子有明确的疫区病人的接触史，或者是孩子有家族性或者群发发热的情况，都可以进行核酸检测。如果核酸检测阳性，可以诊断新型冠状病毒肺炎，是否是存在体温37.1℃并不是很重要。孩子出现体温37.1℃，可以进行反复监测，有些孩子就是一过性的体温波动，比方说孩子在吃了饭、活动后或者是穿的衣服比较多，都可能出现体温一过性的升高，这些因素去除以后可能体温就会下降。这种不考虑是低热，应该考虑是一过性的波动。如果持续存在37.1℃或者有升高趋势，这种一般考虑是低热的情况，也要结合孩子具体的临床表现进行诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/08/25收听(86134)
"一直低烧不退，如果仅仅是几天的时间，确实有可能是新型冠状病毒的感染，因为有些病人确实发烧不太容易在短时间之内退下来。为了明确到底是不是新型冠状病毒感染，是可以进一步进行检查的，比如检查病毒的核酸，比如进行病毒的分离等等。可是如果要是低烧不退的时间特别长，比如有几个星期，甚至几个月，几乎就不太可能是新型冠状病毒感染了。因为就目前对这个病毒的了解来看，都是一个急性的过程，不会有这么长的病程。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/07/31收听(80528)
"腹泻低烧是腹泻的一种表现形式，腹泻不是一个疾病，它是一组疾病，按照发病机制可以分为动力性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻以及分泌性腹泻，具体如下：一、动力性腹泻，是指各种原因导致胃肠动力紊乱出现的腹泻，这种腹泻往往不伴有炎性改变，大便中也看不到红白细胞，这种腹泻往往不伴有发热。二、分泌性腹泻甚至各种原因导致肠液大量分泌而引起水样便，这种腹泻往往也没有发热，但如果细菌感染引发的分泌性腹泻可以出现低热。三、渗透性腹泻，渗透性腹泻往往继发于消化吸收不良，这种腹泻往往并没有低热。四、渗出性腹泻，渗出性腹泻也叫炎性腹泻，是指各种原因导致肠道炎症、肠黏膜损伤，往往表现为黏液脓血便，这种类型的腹泻可以伴有低热。所以，腹泻伴低热并不是某个疾病的特征，并不能导致新型冠状病毒的诊断，如各种原因怀疑新冠病毒应当进行核酸检测以及抗体检测。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(51190)
"反复的低烧不一定是新型冠状病毒性肺炎，反复低烧的原因有很多种。众所周知新型冠状病毒感染性肺炎会出现反复的低烧，但是反复低烧不一定就是新型冠状病毒，也有可能是其他的原因所引起，比如普通的感冒、上呼吸道感染、鼻病毒、腺病毒等等感染。其他的部位感染也会出现反复低烧的情况，比如急性胃肠炎、急性阑尾炎或者胆囊炎，泌尿系统的感染也会出现反复低烧。出现反复低烧之后需要进一步完善血常规、大便常规和尿常规、炎性标志物等等相关的检查，必要的时候根据结果选用抗生素或者抗病毒药物等治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/11收听(35078)
低烧、头痛，这种情况有可能是新型冠状病毒，也有可能不是。首先新型冠状病毒是一种致病的呼吸道传染性的病毒，这种病毒主要是通过人的飞沫进行传播，当传染到人体以后，进入到人体肺泡上皮细胞就会引起体内的炎症，出现以咳嗽、咳痰、低烧、头痛等等症状。但是要知道除了新型冠状病毒可以引起类似症状以外，其他的疾病，比如感冒、流感或者肺炎，都可以引起低烧、头痛的情况。不能拿这个症状作为诊断新型冠状病毒的一个标准，如果怀疑这个人是否是新型冠状病毒感染，应当给患者查一个新冠病毒的核酸，如果核酸阳性则可以确诊，但是如果是核酸阴性，基本上也是可以除外的。所以不能拿症状来进行一个判别，只能说症状给一个提示，这个病有没有必要查新型冠状病毒核酸，其他来讲症状没有任何依据能说这个人是或者不是新型冠状病毒感染。
2020/06/25收听(27876)
低烧不退不一定是新型冠状病毒，低烧不退只能代表患者的体温状态，不能与新型冠状病毒划等号。因为新... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/26播放(40270)
低烧不退不一定是新型冠状病毒，低烧不退只能代表患者的体温状态，不能与新型冠状病毒划等号。因为新...
2023/05/26播放(40270)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/08播放(33884)
2023/12/08播放(33884)
新型冠状病毒感染后的症状因人而异，有的人发高烧，有的人发低烧，还有的人甚至不发烧。因此发低烧不代表有新型冠状病毒感染的可能性，但也不能放松警惕。发烧后较为保险的...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/08阅读(4008)
新型冠状病毒感染多数属于中低度烧，并且可能首发的症状就是发烧、乏力、干咳，少数的患者会有鼻塞、流鼻涕、腹泻、肌肉酸痛等症状。也有极少部分新型冠状病毒感染患者病情严重，也有可能以低烧为主，甚至不发烧。新型冠状病毒感染的症状不是唯一的，有可能是以其他系统的症状为首要症状，例如心血管系统以胸闷、心悸为主，神经系统症状主要以头晕、头痛为主，消化系统症状主要以腹泻、腹痛为主。
2020/05/13收听(94892)
湖北省中西医结合医院 温暖
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