怀孕牙龈出血正常吗

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

怀孕牙龈出血正常吗

2023-11-21 11:35播放 :

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视频内容

一般对于怀孕期的孕妇牙龈出血，严格意义上说也属于一种不正常的情况。但是多半的孕妇在怀孕期，由于其体内的激素发生相应的改变，因此就很有可能会发生妊娠期的龈炎，妊娠期龈炎出现以后，自然会出现牙龈出血。

由于在临床上非常常见，所以没有引起大家的重视，认为其怀孕期间牙龈出血是正常的情况。一旦其孩子生了以后，体内的激素达到平衡和稳定，其牙龈出血的问题，也可以得到相应明显的改善和恢复。

因此对于怀孕的孕妇，如果出现了牙龈出血，还是应该进行相应的口腔护理以及相应的检查，必要时也要给予相应的治疗。对于怀孕期牙龈出血的孕妇，在用药方面以及治疗方面相当谨慎。因为是一个特殊的个体，多半以外用的药物为主，例如漱口液，对孕妇进行卫生宣教，保持口腔清洁，防止牙龈炎的发生。

怀孕为什么会牙龈出血

"怀孕不会导致牙龈出血。牙龈出血的根本原因是由于菌斑牙石的刺激，导致牙龈的炎症，从而引发的出血。主要的表现就是牙龈炎或者牙周炎，而孕期由于激素水平的改变，所以更容易出现牙周炎。如果是牙龈炎，只需要洗牙治疗就可以。牙周炎除了需要进行洗牙治疗，还需要进行牙周刮治。这些病因都是由于菌斑牙石的刺激，与怀孕并没有直接关系。牙龈出血的主要原因是由菌斑牙石的刺激，如果是牙龈炎，主要就是龈上牙石的刺激。如果是牙周炎，除了有龈上牙石还有龈下牙石的刺激。"

语音时长01:12''

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/12/28收听(36786)

01:59

怀孕刷牙牙龈出血正常吗

无论是怀孕时刷牙牙龈出血，还是日常生活中发生刷牙牙龈出血，都属于不正常现象。出现刷牙牙龈出血说...

荣文笙│北京大学口腔医院

2023/07/22播放(67542)

01:53

怀孕牙龈出血怎么回事

怀孕牙龈出血是非常普遍的现象，主要原因是细菌感染引起的炎症。孕期常规都会查体，如果有血液问题或...

左志彬│济南市口腔医院

2023/06/08播放(60484)

怀孕了经常牙龈出血是怎么回事

"怀孕了经常牙龈出血，可以考虑是因为孕期导致孕妇体内的激素出现了一定变化，或者孕期没有做好口腔清洁等因素。孕期的时候孕妇体内的雌激素可能会呈现出增多的趋势，很可能导致患者牙龈的毛细血管呈现弯曲、扩张，同时伴随弹性降低的情况，就可能会引起血液淤滞，在一定程度上增加血管壁的通透性，最后就会诱发牙龈炎。同时，处于怀孕期间，孕妇的牙龈对局部的刺激程度也会出现或多或少的增强，最后就会导致牙龈出血。孕妇在怀孕期间，清洁牙齿存在一定的困难，因此可能会减少刷牙的次数。如果孕妇饮食不当，导致缺乏足够的维生素等营养物质，就会减少夜间的唾液分泌量。这些因素都会导致孕妇无法充分清洁口腔，食物残渣等物质更容易在孕妇的牙体周围堆积，细菌大量繁殖生长，最后也会出现牙龈炎，引起牙龈出血。"

语音时长01:32''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/12/24收听(18690)

怀孕后牙龈出血怎么办

"在怀孕之后出现牙龈出血的现象，是比较常见的。因为在怀孕之后由于体内激素分泌失调，容易导致激素分泌紊乱，引起出血的症状，平时应该尽量注意少吃甜食，还应该注意不要吃辛辣刺激性的食物，避免导致上火而加重出血的现象，应该适量多吃新鲜的水果和蔬菜，这里面含有大量的维生素C，能够增强身体的免疫力、增加血管的弹性、减少出血的几率。平时还需要注意卫生，注意刷牙，刷牙的时候尽量选择刺激性比较小的软质牙刷，能够减少出血的几率。如果出血比较严重，而且出血量比较大，应该及时去医院检查血常规，排除血液疾病。"

语音时长01:13''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/04收听(43286)

怀孕牙龈出血怎么回事

"怀孕牙龈出血，是由于在怀孕期间孕妇的激素水平改变所导致的，由于激素水平改变，孕酮的升高，口内的菌群也会根据情况活动比较频繁，口内的牙龈就容易出现红肿或者出血的现象。建议在备孕之前进行常规的口腔检查，并且进行洗牙，保证良好的口腔卫生状况，并且对龋齿进行治疗，还需要拔除相关的智齿，这样能够避免在怀孕期间产生不良的影响。怀孕期间如果出现了牙龈出血，或者出现了红肿化脓的现象，可以用温水漱口，并且正常的刷牙，每天刷两次牙，早晚各一次，并且不要吃辛辣刺激性的食物，尽量保证口腔卫生。如果在生完孩子以后，还会出现牙龈出血的状况，建议在哺乳期时可以到口腔科进行洗牙，这样能够去除牙龈周围的刺激因素，能够对牙龈起到一个保护的作用。"

语音时长01:32''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/07/11收听(81720)

怀孕牙龈出血怎么办

"怀孕的女性出现牙龈出血的症状，可能与维生素C缺乏有关，也可能与慢性牙龈炎或者血小板减少等疾病有关，长时间的牙龈出血会导致孕妇患慢性失血性贫血，不利于胎儿的健康发育。对于这种情况，在日常的饮食中，应当多吃些富含维生素C的食物，如小西红柿、猕猴桃、葡萄、橘子等，通过这些食物补充维生素C，可以预防和缓解因维生素C缺乏引起的牙龈出血症状，平时要养成良好的口腔卫生习惯，早晚彻底刷牙、饭后及时漱口。如果患有慢性牙龈炎或者其他牙周疾病，应当及时到牙科就诊，通过上述生活方式干预，没有明显效果的情况下，需要及时到医院就诊，做血常规化验，明确是否有血小板减少症。"

语音时长01:17''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/19收听(93040)

牙龈出血严重吗

牙龈出血一般不是很严重。治疗方针应急止血，确定病因后采取口腔局部治疗，或针对系统性疾病进行治疗。药物治疗，必要是短期全身应用止血药物，但应严格控制适应症。手术治疗：一、对于急性牙龈出血，首先应该应急止血，如填塞压迫出血位置，缝扎牙龈乳头，牙周塞治等。二、应该及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治、去除菌斑牙石等致病因子，治疗食物嵌塞，去除不良修复体、充填体，矫治器，纠正口腔不良习惯等。三、其他治疗，对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血象、肝肾功能检查等，并及时去血液科、消化科等相关科室就诊，针对系统疾病采取治疗措施。

语音时长01:21''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(92628)

怀孕期间牙龈出血怎么回事

"怀孕期间牙龈出血是妊娠期牙龈炎的表现，应该是在怀孕之前，牙龈局部就有慢性的炎症，包括牙菌斑或牙结石的刺激。这种慢性的炎症，在怀孕期间，由于激素水平的变化会导致炎症加重，所以很多孕妇会表现为有明显的牙龈炎的症状，出现牙龈出血。这种情况还是要对牙龈炎进行治疗，治疗方法与平时的治疗也接近，但要注意不能全身应用消炎药，可以进行局部的治疗，主要是通过洗牙等方法，来去除牙龈局部的牙菌斑和牙结石的刺激。可以在牙龈局部进行药物的治疗，不能全身应用消炎药，一般很快就能够消退。牙龈炎消退之后，牙龈出血的情况就会明显的减轻。"

语音时长01:19''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/01收听(92082)

怀孕四个月牙龈出血怎么回事

"怀孕四个月牙龈出血，应该得的是妊娠期的龈炎。妊娠期龈炎是指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变。分娩以后，病损可以自行减轻或消退。常见的病因如下：1、局部原因，菌斑微生物仍然是妊娠期龈炎的直接病因，妊娠期的妇女若不注意维护口腔卫生，致使牙菌斑、牙石在龈缘附近堆积，易引起牙龈炎症，会出现牙龈出血的现象，也可以同时有食物嵌塞、不良修复体的存在，加重牙龈的炎症。2、全身因素，妊娠不是引起牙龈炎的直接原因，如果没有菌斑的存在，妊娠并不会引起牙龈的炎症。妊娠期龈炎的发生只是由于妊娠期性激素水平的改变，牙龈对局部刺激的反应增强，使原有的牙龈慢性炎症加重或改变了特性。所以仍然需要好好刷牙，控制牙菌斑，才能控制牙龈出血。"

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/17收听(92794)

牙龈出血是怎么引起的

牙龈出血由于其原因不同处理方法也不一样，其出血的原因可以包括有局部因素和全身因素。局部因素包括牙周组织炎症、局部组织过敏、牙龈的外伤以及牙周手术、牙龈癌的存在等情况，都可以引起牙龈出血。以上这几种情况都不需服用药物，需根据具体的出血原因针对不同情况进行不同处理。另外，全身因素也可以引起牙龈出血，如急慢性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、肝硬化等情况。所以在牙龈出血发生后需及时到口腔科就诊，临床医生经过检查后确定病因，针对不同的情况进行不同的处理。

语音时长01:16''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/07收听(28530)

怀孕初期牙龈出血是怎么回事

"怀孕初期牙龈出血的原因有以下几个方面：第一、可能是因为内分泌功能紊乱造成的，女性在怀孕时体内的激素水平会有较大的改变，不论是激素的量还是激素的种类，都和未怀孕之前有较大差距。激素可以作用于牙龈的血管导致血管通透性增加，就可以出现怀孕初期牙龈出血，不用治疗，随着体内激素恢复正常，出血就可自行停止。第二、因为营养不良造成的，当女性有低蛋白血症或者血小板生成减少，就可以造成人体的凝血功能障碍。女性在怀孕初期对营养物质的需求比较高，没有及时补充必需的营养物质，蛋白质以及维生素、氨基酸都可以造成营养缺乏以及营养不良，从而干扰正常的凝血物质合成，就可以造成牙龈出血。"

语音时长01:16''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/04收听(81606)

01:46

什么是牙龈出血

牙龈出血，指刷牙时牙龈边缘渗血。严重者说话甚至吸气时，牙龈受到微小刺激即可出现出血。牙龈出血也...

李五一│广州医科大学附属口腔医院

2023/06/21播放(95804)

02:14

牙龈出血应该注意什么

日常生活当中，如果发现牙龈出血，首先要去专业医院检查，确定牙龈出血的原因。如果是局部原因，要通...

孙晨│济南市口腔医院

2023/07/29播放(80014)

为什么经常牙龈出血

"经常牙龈出血最常见的原因就是牙龈发炎，可能是单纯的牙龈炎，也可能是牙周炎。牙龈发炎主要是由于牙面上的牙菌斑以及牙龈局部的牙结石等刺激导致的，牙龈发炎会使局部有组织的血管增生、充血，受到刺激，比如刷牙或者咬硬东西，都可能会引起牙龈出血，这也是很多牙周病患者就诊的原因。除了牙龈发炎导致牙龈出血之外，一些血液性疾病也可能会导致牙龈出血，包括白血病、血友病、再生障碍性贫血等，这些疾病导致的牙龈出血要注意在临床上加以鉴别，要做相关的血液学检查。因此说，如果经常牙龈出血，要到医院来检查一下，大多数的都是由于牙龈炎，也有一部分可能是全身的血液性疾病引起的。"

语音时长01:37''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/18收听(67000)

为什么牙龈出血

"牙龈出血的患者多是由于口腔卫生状况不良引起，由于长期没有认真刷牙，又没有定期去医院洗牙，这类人群牙面上、牙缝间和牙周袋内会有牙石、软垢和牙菌斑。这些物质一方面会直接压迫刺激牙龈，导致牙龈发炎，使得牙龈容易出血；另一方面这些物质还会释放毒素，毒素会激起机体的免疫反应，导致牙龈出现损伤，使得牙龈在吃东西和刷牙时特别容易出血。由于体内激素水平的改变也会引起牙龈出血，比如青春期、月经期和妊娠期人群，激素的改变会使得牙龈充血、毛细血管变脆，导致牙龈容易出血，患有高血压、血液疾病和肝病的人，牙龈也容易出血。"

语音时长01:10''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(71164)

牙龈出血是为什么

牙龈出血的原因很多，多数是因为牙菌斑软垢没有及时清除，唾液中的钙离子和无机盐使软垢慢慢钙化形成牙结石，相应部位的牙龈长期受结石刺激，毛细血管扩张、通透性增加、血流量加大，使牙龈变为鲜红或者暗红色。刷牙或者进食时牙龈受到机械性刺激后，牙齿极易出血，形成口腔医生所说的牙龈炎。牙龈炎是口腔牙周病变的早期，如果及时控制发展，症状是可逆的，所以日常生活中要注意保持牙龈健康。平时要多注意补充营养，多吃含维生素C的蔬菜、水果。另外，定期洗牙也很关键，超声洁治可以去除牙结石，使牙龈恢复健康，也可以配合使用漱口水。

语音时长01:10''

朱磊│上海市第十人民医院

2020/03/09收听(61960)

01:38

牙龈出血是上火吗

上火为中医的说法，对应于西医，可能类似于发炎。牙龈出血最常见原因为慢性牙龈炎，通常由牙菌斑、牙...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/03/11播放(62624)

牙龈出血是上火吗

"牙龈出血最常见的原因是牙龈炎症，上火可以诱发牙龈炎症，也有的牙龈出血是由于全身系统性疾病造成的。牙龈出血最常见的原因是牙龈的急慢性炎症。在牙龈发炎的时候，牙龈会充血、红肿，里面的毛细血管会发生扩张或者是增生。在触碰、咀嚼、刷牙，甚至负压的时候，都可以使扩张的毛细血管发生破裂，而出现出血的现象。如果上火，机体抵抗力就可以下降，可以诱发牙龈的炎症，但是上述的牙龈炎症引起的牙龈出血，往往出血量少。在含凉水或者停止触碰以后，出血就会停止。如果牙龈出现自发性的活动的大量的出血，就是全身性的系统性疾病造成的，常常的引起大量出血的疾病有肝脏的疾病、血液系统的疾病。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/30收听(30002)

高血压会牙龈出血吗

"高血压会导致牙龈出血，高血压的患者可能会并发小血管的僵硬、弹性变差等等，会引起出血。牙龈表面是黏膜，如果有高血压的患者会有小血管这些病变，就会容易出血，刷牙用力会出现出血的情况。高血压的患者有其他并发病，可能还需要口服阿司匹林、氯吡格雷、含砷丁等等抗凝药，可能更会加重出血的情况。再加上有一些人的饮食习惯容易吃刺激上火的食物，或者保养品、补品，或者还有抽烟喝酒过度，都会加重出血的情况。高血压的患者也会容易导致鼻出血，鼻腔黏膜可以一侧，可以两侧的出血，加上口服抗凝药，更会加重鼻出血的情况。"

语音时长01:11''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/10收听(54120)

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