营养性缺铁性贫血血生化指标是什么样的

2023-11-09 10:32播放 :

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营养性缺铁性贫血的外周血生化改变主要是血清铁减少、总铁结合力升高、铁蛋白降低,该化验检查要听从医生建议,来判断是否是以缺铁性贫血为特征性表现。

外周血血常规可能会表现小细胞低色素性贫血,要达到贫血的诊断标准,即外周血红细胞含量下降,低于正常值,血红蛋白含量也低于正常值。

低于正常值的标准在男性、女性及孕妇中并不一样,血红蛋白浓度>90g/L提示轻度贫血,60-90g/L提示中度贫血,<60g/L提示重度贫血,重度贫血会有生命危险,要早期发现导致缺铁性贫血的原因,是因为丢失过多,如长期腹泻、慢性失血。

无论哪种原因的失血,都会导致缺铁性贫血,如女性月经过多是生理性出血,也会导致缺铁性贫血。

也可能是吸收障碍,即做过胃肠道手术的患者,有的患者也可能是需要量增加而没有及时补充,比如成长中的青少年或者孕妇,其铁含量需要量更高,但是如果没有很好地补充,也可能会导致缺铁性贫血,因此要查出原因,针对病因进行治疗。

不同的原因导致的缺铁性贫血,也一定要听从医生建议,是通过饮食来调整还是通过药物来干预。有些人可能需要其它的治疗方式,具体选择要听从医生建议,针对个体化的原因进行个体化治疗,才是最正确的选择。

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缺铁性贫血指标看哪项

"缺铁性贫血的实验室检查,包括血象、骨髓象、铁代谢检查,以及红细胞游离原卟啉、锌原卟啉,还有就是血清转铁蛋白受体的检查,最常用的还是前三项检查,主要是血象,骨髓象、铁代谢检查,主要分析如下:一、血象:缺铁性贫血的外周血象里最常见的可以从血常规里边判读,表现为小细胞低色素性贫血,是血红蛋白浓度低于正常,红细胞平均体积<80fL,平均血红蛋白含量<26pg,红细胞的血红蛋白浓度<32%。另外,外周血涂片中,可见大小不一的红细胞,体积小的比较多见。二、骨髓象:特点就是骨髓增生活跃,以红系增生为主,幼红细胞体积较小,边缘不整齐,还有胞浆区变窄,而细胞核染色质致密,有血红蛋白形成不良的表现。三、铁代谢检查:就是血清铁低,血清铁<8.95μmol\/L,总铁结合力多升高,总铁结合力>64.44μmol\/L,转铁蛋白饱和度也低,转铁蛋白饱和度<15%。这些都是缺铁的实验室指标,但是在伴有感染、炎症、肿瘤时,铁蛋白往往升高,但是血清铁蛋白,可以反映机体铁的储备,也是提示铁储备的敏感的指标。这些都是缺铁性贫血实验室检查的主要指标,其他的比如红细胞游离原卟啉、锌原卟啉的测定,以及血清转铁蛋白受体的检查,临床应用的不是很多见,很多实验室也不能检查,所以对于缺铁性贫血还是以上三项比较常用。"

语音时长02:51''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/02收听(59224)

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