强直性脊柱炎患者常伴有关节外表现，30%左右的患者可出现关节外症状，如葡萄膜炎、虹膜炎，1%-30%的患者可出现升主动脉和主动脉瓣病变，以及心脏传导系统的异常，少见的还有肾功能异常、肺间质病变、下肢麻木、感觉异常及肌肉萎缩和淀粉样变。

晚期患者常伴有骨密度下降，甚至严重的骨质疏松，易发生骨折。需要注意强直性脊柱炎患者长期服用非甾体药物对胃肠道的损害，需警惕胃溃疡等疾病的发生。强直性脊柱炎患者到后期严重的并发症相当多，比如整个身体活动僵硬，从地上捡东西都有困难，下蹲、上厕所都受到限制，比如下肢麻木，腹股沟甚至阴囊部位疼痛很厉害。所以强直性脊椎炎要早期发现、早期治疗，非常注意的一点是要做HLA-B27检测。