北京中医药大学东直门医院
泌尿外科
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睾丸疼痛是男性的常见症状,引起睾丸疼痛的常见原因是睾丸局部炎症。当出现睾丸胀痛或刺痛时,可以进行睾丸、附睾部位的B超检测,根据检测结果能够帮助诊断。
睾丸炎引起的睾丸疼痛主要以口服药物为主,包括中药和西药,常用的西药主要有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星等。中药主要选择活血化瘀、止疼的药物,在临床中,常用的中成药是西黄胶囊或前列欣胶囊。除中成药外也可以配合使用汤药,根据患者体质辨证施治,经常选择的中草药有荔枝核、茴香、橘核、桃仁、红花、川芎等。在服用药物的过程中,注意穿宽松衣裤,不久坐、不熬夜,保持局部宽松以及透气。另外不能吃辛辣刺激性食物、清淡饮食,尽量少吃海鲜类食物。
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睾丸疼痛是一个症状,它不是具体某一种疾病,有多种疾病都可以造成睾丸疼痛。第一类最凶险也是最紧急的是睾丸扭转,睾丸扭转常常发生在剧烈运动后,也有患者发生在静息状态,甚至是夜间睡眠时,表现是突发的剧烈睾丸疼痛,可以伴有大汗、恶心、呕吐,睾丸紧紧上缩,不能触碰。睾丸扭转需要急诊就医,最好在6小时内接受睾丸扭转的复位术和固定术,时间长了睾丸会因缺血发生坏死,而丧失部分甚至丧失全部的功能。第二类常见的是炎症所致的睾丸痛,睾丸炎或者附睾炎都可以造成睾丸的疼痛。表现是局部肿大、发红,伴有疼痛,表面皮肤的温度可以稍高,这个疼痛往往是逐渐发生,在几天之内越来越严重。炎症性导致的睾丸炎或者附睾炎,通常采取的治疗方法是抗感染治疗,尽快消除炎症,使睾丸炎或者附睾炎逐渐得到好转,久治不愈的炎症可能会对生精功能造成一定的影响。还有一类疼痛是睾丸肿瘤,肿瘤早期通常没有疼痛感,但是发展到中晚期,睾丸肿大、疼痛伴有压痛,通过超声或者其他的检测方法可以确诊。睾丸痛也可以由其他部位的疾病放射而来,例如前列腺炎、泌尿系统的结石,这类疼痛通常会顺着精索的走行放射至阴囊和睾丸引起疼痛。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(36448)
很多人把阴囊内容物统称为睾丸,实际上阴囊内有很多组织,除了睾丸以外还有附睾、输精管、血管、鞘膜... 兰岳│浏阳市人民医院 2023/07/26播放(67118)
很多人把阴囊内容物统称为睾丸,实际上阴囊内有很多组织,除了睾丸以外还有附睾、输精管、血管、鞘膜...
兰岳│浏阳市人民医院
2023/07/26播放(67118)
"睾丸疼的原因有很多,首先考虑的是睾丸的炎症,有急性睾丸炎和附睾炎,急性睾丸炎的时候睾丸非常疼痛,而且睾丸肿大特别明显,不能触碰,伴有发烧、尿频、尿急、尿痛等临床症状,这是急性睾丸炎。还有一部分是慢性睾丸炎,比如急性睾丸炎经过治疗之后,睾丸肿胀消失,但是遗留睾丸疼痛的症状,这是慢性睾丸炎。还有精索静脉曲张,当精索静脉曲张的时候,睾丸也会出现坠痛的感觉,但是疼痛比较轻,这是精索静脉曲张引起的睾丸疼痛。还有一部分患者是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎的患者也会出现睾丸疼痛的症状,多伴有阴囊潮湿、尿频、尿不尽、小肚子坠胀等慢性前列腺炎的症状。具体睾丸疼痛的原因应该到医院寻求医生的帮助,由医生判断具体睾丸疼痛的原因。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/19收听(14840)
李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(98324)
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/27播放(98324)
"引起睾丸疼痛的原因比较多,比较常见的有:1、外伤或者是外力撞击,如果患者阴囊部位有磕碰到其他异物,或者受到外力打击,就有可能会造成睾丸的疼痛。2、阴囊潮湿刺激引起的,如果患者有存在阴囊湿疹、阴囊炎等疾病,或者平时穿太紧的衣服,就容易造成局部汗液过多,容易引起阴囊潮湿,继而滋生细菌,受此刺激阴囊表皮就有可能会出现疼痛感,从而导致睾丸疼痛。3、生殖系统疾病,如果患者有存在睾丸炎、附睾炎,或者是精索静脉曲张等疾病,也有可能会造成睾丸疼痛。4、前列腺疾病,如果有存在前列腺炎症,尤其是急性发作期,也有可能会造成睾丸疼痛。5、局部血液循环不畅,如果患者平时有较为频繁的手淫和性生活,或者长期久坐,就有可能会引起局部的血液循环不畅,也可能会造成睾丸疼痛。"
张元飞│德驭医疗马鞍山总医院
2019/11/25收听(98228)
"临床上男性出现睾丸区的疼痛症状,常见原因有一些感染性因素,比如有慢性的睾丸炎、附睾炎,或者由于泌尿系统的感染引起的前列腺炎,也会导致睾丸区域的疼痛。以及患者先天性解剖结构异常的时候,也会出现这种症状。比如夜间出现睾丸扭转,或者有精索静脉曲张,由于肾上腺产生的激素能够逆行流入到睾丸内,产生化学性刺激而触发这种疼痛症状。因此临床上发现这种睾丸区的疼痛的时候,患者应该进行阴囊彩超的检查,明确有无具体的病变。阴囊彩超经常会发现睾丸鞘膜积液,伴有感染的时候会出现疼痛,或者有睾丸癌、睾丸微结石等情况都会出现这些临床表现。因此只有睾丸疼痛的症状,对于治疗是不够的,应该明确引起这种疼痛的具体病因,才能够进行专一性的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/22收听(69988)
睾丸疼痛原因很多,首先要明确疼痛是自发的还是捏上去疼,因为本身睾丸的神经较敏感,如果平时日常状... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/25播放(81526)
睾丸疼痛原因很多,首先要明确疼痛是自发的还是捏上去疼,因为本身睾丸的神经较敏感,如果平时日常状...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/25播放(81526)
睾丸有点疼最常见于外伤性睾丸炎,病人发生外伤时,如睾丸被踢伤或碰伤时会出现睾丸有点疼的症状。通过局部换药、局部湿敷、药物治疗,多数睾丸有点疼的症状会明显好转。睾丸有点疼还见于急性附睾炎或慢性附睾炎,由于感染性致病微生物引起附睾发炎时,会出现附睾肿大和附睾隐痛症状,会出现睾丸有点疼的症状。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过口服左氧氟沙星片、环丙沙星片、磷霉素氨丁三醇散序贯治疗4-6周左右,多数病人睾丸有点疼的症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(55308)
"男性睾丸区域的疼痛,一般是由阴囊、睾丸或者附睾的病变所引起。另外,身体其他部位的病变,有的时候也会放射到睾丸而引起睾丸疼痛。如果是睾丸的急性疼痛,常见的原因有睾丸或者睾丸附件扭转、急性睾丸附睾炎、睾丸外伤等原因。这些疾病引起的疼痛症状比较明显,范围比较局限,有的时候会沿精索向同侧的腰部放射。如果是睾丸的慢性疼痛,常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等疾病,通常呈胀痛或者是坠痛。身体其他部位的病变放射到睾丸引起疼痛,常见于输尿管、膀胱三角区或者是前列腺的病变,比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病。如果出现睾丸疼痛的症状,需要到泌尿外科就诊,完善一些检查后,才能明确引起睾丸疼痛的确切原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(85402)
睾丸疼痛是门诊中常见的泌尿男科疾病,常见的原因如下:1、炎症,包括附睾炎和睾丸炎... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/05播放(50130)
睾丸疼痛是门诊中常见的泌尿男科疾病,常见的原因如下:
1、炎症,包括附睾炎和睾丸炎...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/05播放(50130)
在门诊中经常有患者由于睾丸疼痛前来就诊,引起睾丸疼痛的原因一般分为两种,可能是由于睾丸炎或者是精索静脉曲张所导致,可以通过进行泌尿系B超检测帮助诊断。睾丸炎引起的睾丸疼痛,可以通过口服药物进行治疗,常用的药物有中药和西药,西药比如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星等等。中药主要是选择活血化瘀、止痛的药物,常用的中成药有西黄胶囊、前列通瘀胶囊。另外精索静脉曲张也是引起睾丸疼痛的一个原因,精索静脉曲张的治疗主要是以口服药物,比如迈之灵,当三度精索静脉曲张时可以考虑手术治疗。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/09/09收听(85696)
偶尔睾丸疼主要有下列原因,具体如下:1、睾提肌痉挛:是常见原因;2... 张祥生│河南省人民医院 2023/07/26播放(37054)
偶尔睾丸疼主要有下列原因,具体如下:
1、睾提肌痉挛:是常见原因;
2...
张祥生│河南省人民医院
2023/07/26播放(37054)
"患者出现睾丸疼需要考虑是跟睾丸炎有关系,睾丸炎指的是睾丸的炎症,主要是逆行感染或血行感染的原因造成,常见的诱发因素是机体着凉、忍精不射、频繁的手淫或性生活,患者合并有前列腺炎等。患者出现这种临床症状,可以及时到医院行相关的检查来明确诊断,建议可以做阴囊彩超检查,可以做体格检查判断患者是否有触痛阳性的情况。确诊为睾丸炎后建议给予静脉输入广谱消炎药进行治疗,比如左氧氟沙星、拉氧头孢等药物可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/10收听(15600)
"男性出现睾丸的疼痛,如果是轻微的隐痛,有可能是睾丸的微石症或者慢性睾丸炎症、附睾的炎症以及生殖系统其它炎症,比如精囊炎、输精管炎,检查彩超能够发现血流增多,检查精液常规提示有白细胞升高。还有由于精索静脉曲张导致肾上腺产生的激素,通过曲张静脉逆流到睾丸内而形成化学性刺激,也是轻微隐痛以及坠胀。如果睾丸出现剧烈疼痛,并且伴有局部发热、肿大,一般是急性睾丸炎。如果睾丸有比较明显的疼痛,同时不分昼夜疼痛,而且睾丸逐渐增大,近期体力下降、食欲下降、体重下降,触摸睾丸并且有发硬,要排除睾丸癌,需要进行局部穿刺活检。对于睾丸如果是有剧烈疼痛,一般是有睾丸扭转,观察阴囊能够发现一侧睾丸上提,需要及时进行手法复位,同时应该到医院进行睾丸鞘膜固定术,防止再次发生睾丸扭转。"
2019/10/18收听(69388)
"睾丸疼痛的原因除了睾丸本身的疾病,一般还可以由睾丸囊肿、精索静脉曲张、鞘膜积液或附睾炎导致,具体如下:1、精索静脉曲张:通常触诊会发现阴囊内有迂曲血管团;2、附睾炎:在附睾附近能摸到坚硬的硬结、硬块;3、附睾或睾丸囊肿:通常可以摸到一个球形、表面光滑的增生组织,触痛明显;4、睾丸炎或睾丸组织挫伤:病人大多都会有近期感冒或被外力打击的经历。以上疾病中附睾炎和睾丸炎疼痛症状较为严重,还可能伴有发烧、发热。这几种疾病都有长时间站立、行走或着凉以后加重的特点,针对这种情况建议去公立医院做阴囊彩超,只有这样才会对病情有初步认识。建议病人卧床休息,避免长时间站立。根据正规医院的诊断情况进行相应处理,比如抗炎治疗或口服药物治疗。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/05/27收听(16134)
"睾丸突然出现疼痛,形成的原因比较多,其中最常见的原因是睾丸炎症、睾丸扭转、睾丸痉挛,其他比较少见的原因还有睾丸肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张、腹股沟疝气、输尿管结石等等。需要到医院进行详细的检查,包括体格检查、彩超、CT、血常规、尿常规等明确诊断,然后进行针对性的处理,比如睾丸炎的患者需要进行抗菌消炎治疗,睾丸扭转的患者需要进行手法复位、手术复位。睾丸肿瘤的患者需要进行手术切除,必要的时候进行放疗、化疗等等,病因去除后睾丸疼痛的现象会逐步缓解、消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(67818)
男性睾丸疼原因包括以下几种:1、附睾炎:男性睾丸疼最常见于附睾炎,病人发生急性附... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/18播放(69236)
男性睾丸疼原因包括以下几种:
1、附睾炎:男性睾丸疼最常见于附睾炎,病人发生急性附...
2023/05/18播放(69236)
"左侧睾丸疼痛形成的原因是比较多的,需要到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断然后进行针对性的处理。常见的原因包括睾丸痉挛、睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、精索静脉曲张等等,通过体格检查、血常规、尿常规、彩超等等是可以明确诊断的。只有诊断明确,才能够进行针对性的处理。如果是炎症造成的,可以进行抗菌消炎治疗。如果是扭转造成的,需要立即进行手法复位或者手术复位。如果是鞘膜积液造成的,体积比较小的时候可以观察等待,体积比较大的时候则需要进行鞘膜翻转术等等。"
2020/11/07收听(47036)
"导致患者出现腰疼和睾丸疼痛的原因有很多,其中比较常见的疾病就是睾丸的炎症或者附睾的炎症,这种情况就会引起患者出现睾丸疼痛,通过牵拉精索,从而引起患者的腰部出现疼痛的不适症状。如果患者由于外伤导致睾丸出现扭转,这时也可以导致睾丸疼痛,并且导致出现腰部疼痛的现象。这是因为睾丸发生扭转之后导致睾丸缺血出现坏死,从而引起睾丸疼痛,同时疼痛会放射到患者的腰部,也就可以引起腰部出现疼痛的症状。还有可能是由于泌尿系统的结石,这种情况下会导致患者出现腰部疼痛,这种疼痛也可以向患者的腹股沟区域进行放射,从而引起睾丸的疼痛症状。所以建议患者出现睾丸和腰部同时疼痛时,一定要及时就医进行检查,明确具体的诊断之后,则应该及时进行对症治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/13收听(13728)
"射精后睾丸疼痛多提示存在有睾丸炎或者附睾炎,建议到医院进行相关的检查明确。当射精以后,如果存在尿道感染或者尿道内细菌异常繁殖增多,就可以出现精道的感染,首先累及附睾,出现附睾的肿大,随后累及睾丸,出现睾丸、附睾同时增大,并且伴有明显的疼痛感,伴有明显的下坠感。外观上可见阴囊皮肤发红,并且睾丸附睾的体积明显增大,需要进行阴囊的B超检查,并进行尿常规检查,血常规检查等来进一步鉴别,确诊以后要积极给予抗感染治疗。其次,如果由于性生活过程中,因不洁的性接触而感染支原体、衣原体、淋球菌到都可以出现射精以后睾丸炎,或者附睾炎的发生。当淋球菌、支原体,衣原体进入精道以后,引起附睾炎,随后累及睾丸出现睾丸感染出现肿大,常规的抗生素治疗无效。如果有过不洁的性接触史,则需要进行检查支原体、衣原体和淋球菌,确诊以后给予对症的药物进行处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(20568)
湖北省中西医结合医院 温暖
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