反流性食管炎2级严重吗

2023-03-31 16:23播放 :

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一般反流性食管炎根据内镜下的表现,一共分为A、B、C、D4个级别,2级就被认为是B级。反流性食管炎这4个级别, A级最轻、D级最重,2级,也就是B级,属于中度的反流性食管炎。

根据食管下端炎症所累及食管环周的范围,可以区分反流性食管炎的程度。A级一般是条状的反流性食管炎,B级就是融合,一般达到了食管周径的一半,C级就是3/4左右,D级就是食管全周都受到食管炎的累及。B级,也就是2级是相对中度,也就是大概有食管周径一半的范围受到食管炎的累及。

在这种情况下,需要患者积极地治疗,并且寻找病因。可以尝试用奥美拉唑进行治疗。如果奥美拉唑治疗4-8周,停药以后食管炎改善,患者反酸烧心的症状消失,就可以继续观察。如果奥美拉唑治疗2个月,停药以后患者症状复发,炎症再发,就需要判断是否由于食管下端肌肉松弛,或者裂孔疝的原因所引起,就需要进行进一步的手术治疗。

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反流性食管炎严重吗?

反流性食管炎,病人会问严重不严重,有没有生命危险?多数人不会因为反流性食管炎而造成生命危险,多数的反流性食管炎,比方食管炎分A、B、C、D四个级别,越往上越重。如果是轻中度的食管炎,经过治疗是完全可以治好的,对于重度的食管炎,到D级以上的情况,有一些病人会出现一些合并症。比方溃疡比较重,可能会出现出血,长期的小量出血,会导致病人的贫血,病人可能会出现乏力,影响生活质量。第二个,有一些病人溃疡比较重的情况,溃疡反复愈合,可能会使食管狭窄。这个时候进食可能就有一些不顺畅,可能会出现一些营养不良表现。再有一些病人溃疡比较深,溃疡深了之后,可能会引起疼痛的很厉害,有的病人可能夜间不能睡觉,也会影响生活质量。主要是在食管本身引起炎症以后的一些严重的表现。还有一些病人,除了食管本身以外,还有一些食管外的表现。比方反流物不光是在食管反流,有可能呛到气管,这个时候,病人可能会出现咳嗽、哮喘,甚至有一些病人会出现间质性肺病,但都跟食管炎有关系。所以食管炎,虽然本身不会引起生命的危险,但是有一些严重表现的病人,还是严重的会影响生活质量。而且有一些合并症的话,对于愈后也是不好的。比方,一个D级的食管炎,因为一些不良的嗜好,比方抽烟,一天可能抽一包多,戒烟比较困难,同时身形比较胖,每顿饭又喜欢吃的比较多,尤其晚饭的时候,吃完了愿意躺在沙发上,看电视,不活动。这些都是加重食管炎的一些因素。有的时候,因为药物治疗同时要让病人在生活方式上,或者饮食习惯上做一些改变。如果不改变,反复的食管炎,用了药之后,稍微好一点就不注意了,重了之后,就稍稍注意一些,一吃药,好一些,又重了,这么反反复复,最后造成了食管狭窄。这种食管狭窄的病人,相对来说营养就有影响了。这个时候再说戒烟,就能够接受了,就戒烟了。戒烟了以后,生活方式也逐渐的按着指导,有几次反复,吃了苦头,按照指导去做,食管炎就逐渐的往好的方向发展了。后来,瘢痕狭窄相对来说,比较难以恢复到原来食管的弹性。还可以做一些镜下的治疗。比方镜下可以用球囊稍微扩张一点,就解除吞咽不畅的问题了。所以对于一些食管炎,要重视,要避免发展到严重的程度,避免出现合并症。

语音时长04:09''

刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(42786)

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