首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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去大脑皮层状态患者会出现意识丧失,同时伴有双上肢屈曲、双下肢伸直的间断抽搐发作症状。去大脑皮层状态属于特殊意识状态,是由于广泛大脑皮层受累导致患者丧失意识,但脑干功能相对保留,因而患者可有正常对光反射和压眶反射等。去大脑皮层通常提示大脑皮层出现广泛、严重损害,患者死亡率较高。
对于去大脑皮层状态患者而言,主要需与去大脑状态进行鉴别。若脑干和大脑皮层均受累,患者常表现为双上肢伸直向内旋而双下肢伸直的阵发性抽搐状态,与去大脑皮层患者双上肢屈曲、双下肢伸直的阵发性痉挛性抽搐症状不同。因此,临床上如遇此类患者,通常提示预后不良,大脑脊层受累较为广泛且严重。
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"去大脑皮质状态又叫去皮质综合征,这是一种比较严重的脑功能损伤后出现的表现,一般是双侧大脑皮层受到广泛损害,导致皮层的功能减退或丧失,但是皮层下的功能仍然保存,患者的主要表现为意识丧失,但是存在睡眠和觉醒周期,患者能无意识的睁眼、闭眼,眼球也能够转动,但对外界刺激没有反应,眼球不能跟随着检查者手中的物品或者光线来转动,但存在一些反射,比如角膜反射、光反射,还有吞咽和咀嚼的动作也可能被保留,对于原始反射,比如吸吮反射、强握反射也可能存在,但是患者不会有自发动作,对于大小便不能控制,往往会有大小便失禁。查体时会发现有四肢的肌张力增高,双侧下肢的病理征阳性,典型的身体姿势表现为双上肢屈曲、双下肢伸直,所以又称为去皮层强直状态。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/20收听(62804)
偶尔在成年人中可以发现大脑皮质发育不良,这种表现通常和癫痫发病有一定的关系。一般 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/03播放(44219)
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/03播放(44219)
大脑皮质的功能与不同的分区有关,额叶的主要功能与精神、语言、随意运动有关;顶叶的功能主要人体的感觉、运用以及视觉语言中枢有关。颞叶的主要功能是与人语言的理解、嗅觉、听觉、记忆联想等功能有关,还可能与精神行为内脏功能有关;枕叶主要是与人的视觉有关;岛叶与内脏的感觉和运动有关;边缘叶与人的情绪、记忆、行为反应等精神和内脏活动有关。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/09收听(10668)
"大脑皮质是脑的最重要部分,是高级神经活动的物质基础。机体各种机能活动的最高中枢在大脑皮质上,具有定位关系,形成许多重要中枢,但这些中枢只是执行某种功能的核心部分,例如中央前回主要管理全身骨骼肌运动,但它也接受部分的感觉冲动。中央后回主要管理全身感觉,但刺激它也会产生少量运动,因此大脑皮质功能定位概念是相对的。除了一些具有特定功能的中枢外,还存在着广泛的脑区,它们不局限于某种功能,而是对各种信息进行加工和整合,完成高级的神经精神活动,称为联络区,联络区在高等动物显著增加。大脑皮质的主要功能是交换产出样本,样本点亮丘脑的丘觉产生意识,大脑皮质有着极其强悍的样本操作功能,包括样本的分析、存储、产出,都是通过交换实现的。大脑皮质不同的脑叶或功能区参与不同的功能系统,每个功能系统的脑叶或功能区都能独立交换产出样本,继而点亮丘觉,产生多个独立的意识。各个意识相互作用,导致心理活动。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(62448)
亚健康状态的表现多种多样,主要分为躯体上、心理上、社会生活关系上,具体如下:1、躯体... 王瑜琦│四川宝石花医院 2023/03/07播放(68212)
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王瑜琦│四川宝石花医院
2023/03/07播放(68212)
谵妄是一种综合征,可见于脑血管病、老年痴呆、癌症、重症感染、慢性肾病、严重肝病以及药物、酒精的... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/06播放(40643)
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迟骋│北京大学人民医院
2023/11/06播放(40643)
"嗜睡状态是神经科查体中的临床体征,患者表现为睡眠增多,日间过度困倦。病人可以在任何时间、任何地点毫无征兆的入睡,轻声呼唤,或轻度刺激可以使其清醒,醒后能够正确回答问题,失去刺激后会继续进入睡眠状态。长期嗜睡状态可以导致患者精神模糊,注意力、集中力下降,办事效率降低、情绪低落等。临床引起嗜睡状态的疾病比较多,最常见的是脑血管疾病,其次是一氧化碳中毒、有机磷中毒、心脏疾患、肺部疾病、血液疾病、低血糖、糖尿病高渗状态等病因。如果患者出现嗜睡状态,必须及时就医,查找病因后,及时进行治疗。"
2020/05/29收听(86922)
意识状态分为五级,其表现具体如下:1、清醒:清醒病人对自身及其周围环境认知能力良... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(28109)
意识状态分为五级,其表现具体如下:
1、清醒:清醒病人对自身及其周围环境认知能力良...
2023/09/05播放(28109)
"意识状态的分级和表现如下:意识状态分级两大类:1、清醒,完全正常;2、不清醒,不正常。意识状态分为四种情况:1、嗜睡,患者可以叫醒,醒后可以回答问题,沟通完毕马上又能入睡;2、再进一步发展就是意识模糊,强刺激可以清醒,清醒以后回答简单问题,复杂问题答不出,思维比较混乱;3、再进一步发展就是昏睡,用力的刺激可以刺激醒,但是思维混乱,不能够沟通和对话;4、再进一步的发展就是昏迷,昏迷里边有浅昏迷和深昏迷,到了深昏迷的阶段,一般的刺激不会醒,浅反射和深反射都会消失,一些声光的刺激不会醒,瞳孔的光反应等都会消失,这就离生命的结束已经很接近。简单的说意识的状态的分级为两大类:清醒和不清醒。不清醒里面分四级,一级比一级的严重。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/07/20收听(59646)
通常意识障碍分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷,具体如下:1、嗜睡:为最轻的意识障碍... 邵自强│中日友好医院 2023/12/15播放(78336)
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邵自强│中日友好医院
2023/12/15播放(78336)
遗传性心脏病的临床的表现,分为以下两个方面,第一个方面就是确实有些心脏疾病与遗传密切相关,而且... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/20播放(39007)
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哮喘持续状态指常规治疗无效的严重哮喘发作,一般持续时间在12小时以上。哮喘持续状态患者临床表现... 张弘│浙江省中医院 2023/04/24播放(73932)
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张弘│浙江省中医院
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大脑皮质分为5个脑叶,其中包含有颞叶。颞叶从上至下又分为颞上回、颞中回、颞下回。颞上回与语言功... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/23播放(35511)
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李书剑│河南省人民医院
2023/04/23播放(35511)
"大脑皮质发育不良不会自愈,属于先天发育的畸形,在临床上会导致患儿出现难治性癫痫,大脑皮质发育不良的因素主要包括遗传和环境的因素引起的,局部的皮质发育不良,是导致患者典型临床发作的主要的原因,治疗情况也比较难。大脑皮质发育不良在儿童,主要会表现为智力发育迟缓、步态迟缓、癫痫发作。在临床上治疗上如果有癫痫的症状,要选用抗癫痫的药物,比如卡马西平、拉莫三嗪类的物质。如果患者因为皮质发育不良,受药物效果不好的情况下,可以通过手术切除导致癫痫的病灶和放电的区域,也能够起到一定的效果。但是这种情况下,大脑皮质发育不良属于先天的发育引起,不会自愈。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/02收听(69658)
"大脑皮质的梭形细胞,主要位于第二层、第三层和第五层,可以表现为大、中、小的梭形细胞。大脑的皮层总共可以分为六层,最外面的细胞叫做多形细胞层,主要是普通的细胞。还有外颗粒细胞层,主要是由一些小的梭形细胞和中度的梭形细胞组成。然后里面就是第三层,小锥体细胞主要是由小型和中型的锥体细胞,还有一部分大的梭形细胞组成。在第四层主要是由颗粒细胞组成,第五层主要是由大锥体细胞组成,然后最里面的一层是由混合的细胞组成,一共六层大脑皮层。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(18106)
出现一直睡不醒的状态,常见于以下几种原因:1、脑供血不足:通常脑部缺血、缺氧,会... 彭华│上海长征医院 2023/09/19播放(78558)
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1、脑供血不足:通常脑部缺血、缺氧,会...
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植物人的状态就是患者本身有觉醒,但缺乏意识,通常是患者脑受到损伤后,从昏迷状态慢慢转化而来。植... 母艳蕾│北京医院 2023/10/31播放(72346)
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胎盘前置状态是进行B超的过程中发现胎盘距离宫颈内口较近,一般低于宫颈内口,在7cm以内,则称为... 崔青│烟台毓璜顶医院 2023/07/17播放(91254)
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2023/07/17播放(91254)
亚健康状态是指人体在健康与疾病之间的一种状态,亚健康者达不到人的健康标准,也达不到对于临床疾病... 王瑜琦│四川宝石花医院 2023/07/05播放(96678)
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2023/07/05播放(96678)
"早泄是男性常见的性功能障碍疾病,是泌尿外科和男科临床诊疗中最常见的疾病之一。关于早泄的定义目前没有达成共识,不同版本有不同定义,包括射精潜伏期短、控制射精能力差、性满足程度低三个要素,国际医学会总结早泄的三点定义:一、射精总是或几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内。二、不能在阴茎全部或几乎全部进入阴道后延迟射精。三、消极个人精神因素,比如苦恼、忧虑、挫折感或逃避性生活等。国际医学会循证医学基础,目前临床上早泄使用这个定义。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(84702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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