嗜铬细胞瘤诊断标准

2023-09-11 13:26播放 :

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嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质长了肿瘤,专门分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,有些患者是隐匿性起病,并没有临床症状和体征,有些患者可以出现阵发性高血压,通常出现阵发性高血压约占45%,血压在平稳状态的约占50%,发生高血压时患者突然出现心慌、乏力。

由于儿茶酚胺突然大量释放入血导致心律失常,可以发生各种各类的心源性的心律失常,包括室性早搏、房颤,有些患者还可以出现致死的心律失常,高血压、低血钾交替性出现,还容易出现休克的症状。由于肾上腺皮质激素也参与其分泌,因此患者还容易产生电解质紊乱的情况。

典型的嗜铬细胞瘤患者出现高血压、低血钾、碱血症、心律失常、心脏扩大、心衰,实验室检查可以查血或者尿的儿茶酚胺含量,包括肾上腺素和去甲肾上腺素的含量增高,血钾的浓度下降。这时应该查肾上腺或者CT、核磁进行定位诊断,如果能够确诊要进行手术治疗。

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