阴道镜能检查出什么_有来医生

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

阴道镜能检查出什么

2019-10-16 15:54播放 :

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视频内容

阴道镜是临床比较常用的一种特殊检查。阴道镜检查主要用在妇科，阴道镜是用一种镜子把宫颈放大，可以看宫颈上血管走行，看看用是不是有染色后异常的表皮，用于筛除宫颈癌。通常可在阴道镜下放大后取活检，做病理检查、组织学诊断。阴道镜不是每个人都适合做，做阴道镜检查的患者要先经过第一步筛查。第一步筛查是要做宫颈细胞学涂片，还有人类乳头瘤病毒，即HPV病毒筛查，如果这两项筛查有异常，才去做阴道镜。因为阴道镜毕竟是有损伤的，要取一定组织活检，可能会有出血，病人会有轻微不适，但是阴道镜有时是必要检查，因为不能完全靠细胞学诊断宫颈癌。总而言之，阴道镜的主要目的是为了筛除宫颈癌。

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"阴道镜是介于肉眼和低倍显微镜之间的一种内窥镜，阴道镜检查的目的是从视觉上全面观察下生殖道的上皮组织和血管，引导阴道镜检查医师在对可疑病变进行活检的同时做出一些诊断。对于阴道镜检查术，它是有一些指征的，不是说所有的患者都适合做阴道镜检查。主要指征包括子宫颈细胞学检查LSIL及以上，或ASC-US伴高危型HPV阳性。HPV检测16和18阳性的话是可以直接做阴道镜检查的，不需要考虑TCT的结果，或者是其他高危型HPV持续一年以上，也是需要进行阴道镜检查，阴道镜检查可以发现可疑的病变。"

语音时长01:11''

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阴道镜检主要检查什么

"阴道镜主要是检查宫颈局部的病变，也用于阴道局部是否有病变的检查，还有外阴的检查，都可以通过阴道镜了解局部是否发生异常，在异常的部位取活检送病理化验，临床以病理诊断为准。对于阴道镜的适应症，以宫颈局部的病变为例，临床上宫颈癌筛查出现阳性结果，比如有高危HPV感染或者TCT结果异常，都需要做阴道镜检查。宫颈炎症久治不愈的需要做阴道镜检查，排除宫颈上皮病变，如果宫颈有赘生物，怀疑是宫颈癌的需要做阴道镜检查。如果做阴道镜检查，最好在月经干净3-7天不要同房，没有禁忌症的情况下才可以做阴道镜检查。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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阴道镜能查出什么病

"阴道镜检查能够检查到宫颈、阴道壁以及外阴的病变，通过阴道镜检查进行醋酸白试验以及碘试验，结合结果来判断是否有严重的病变。在临床上比较常用的就是进行宫颈病变的检查，如果患者患有HPV感染，并且有TCT异常，建议患者进行阴道镜检查。如果在阴道镜检查时看见了醋白上皮，并且碘试验不着色，建议患者进一步进行宫颈活检。活检组织要送病理检查，然后根据病理结果进行后续的治疗，外阴疾病也可以通过阴道镜进行醋酸白试验进一步判断。"

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2021/06/27收听(10553)

阴道镜能查出什么病

"阴道镜主要是通过将局部组织放大40倍来观察局部的变化，所以它能检查出外阴的病变、阴道的病变以及宫颈的病变，在临床上应用比较多的是了解宫颈上皮是否有病变。在做宫颈癌筛查以后，发现有异常问题或者在临床上，怀疑宫颈有癌变情况下要做阴道镜检查，并且在阴道镜指示下取活体组织送病理化验，最终临床以病理诊断为准，并且也建议阴道镜检查最好在月经干净3-7天不要同房，并且通过实验室检查以及妇科检查没有禁忌症的情况下，才可以做阴道镜的检查。"

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阴道镜检是检查什么的

"临床上阴道镜检查的主要适应症包括宫颈癌前筛查，出现病变问题，包括脱落细胞涂片LSIL及以上，ASCUS伴高危型HPV阳性，尤其是HPV-16、HPV-18阳性，其他的高危型HPV阳性持续一年者，还有宫颈锥切术前确定切除范围，以及对可疑的外阴皮肤病变、阴道的恶性肿瘤、宫颈阴道、外阴病变治疗后的复查、评估。阴道镜检查术是将暴露的阴道和宫颈光学放大5-40倍，然后直接的观察这些部位的血管的形态、上皮结构，从而发现是否有与癌相关的病变，并且对可疑的部位进行定点的活检，即做病理，阴道镜检查同时也可以用于外阴、会阴和肛周皮肤相应病变的观察。"

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妇科内检能检查出什么

妇科内检在临床上可以检查出以下问题：第一个外阴、阴道、宫颈发育是否正常；第二个局部是否有炎症；第三个通过内检可以了解子宫的大小、子宫活动度、子宫表面是否光滑、是否有肿瘤，并且了解子宫是否有压痛。而且在临床上通过内检也能了解附件区是否有异常增厚，是否有包块的现象，并且是否有压痛，以便了解局部是否有慢性炎症。并且通过内检还能了解盆腔是否有肿瘤的情况，通过妇科内检都能检查出来，都能做出初步的诊断。建议在临床上女性，最好是每年都做一次妇科检查，除了检查炎症之外还需要做宫颈癌的筛查，同时排除盆腔肿瘤的可能性。

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血常规能检查出什么

血常规是一种常规检查项目。血常规可以检查什么？第一、是否有感染。血液可以检测是否有病毒感染或者是细菌感染，主要通过白细胞的数目来作出初步的判断。由于体内白细胞起到消除病原体的作用，正常值为（4-10）×；10^9/L，一般认为白细胞正常或减少属于病毒感染，而白细胞增多是细菌感染，但这不能作为判断细菌感染或者是病毒感染的依据，只能做出初步判断。白细胞增多常见于炎症感染、出血、中毒、白血病等，减少是由于药物、辐射或者血液疾病引起的流感、麻疹以及其它病毒感染性疾病，以及严重的脓毒症。第二、可以检查是否有贫血。血液可以检查患者是否有贫血，主要通过血红蛋白含量来判定。临床上血红蛋白男性＜120g/L，女性＜110g/L，孕妇＜100g/L，认为有贫血，然后进一步的检查确切的原因，确认贫血的种类，对症处理。第三、可以检查是否存在血液系统疾病，如血友病、地中海贫血、乙型肝炎、白血病等。血液病的早期症状非常的隐匿，容易和其他疾病相混淆，可以通过血液检查进行初步的诊断。常见表现有乏力、心慌、气短、食欲不振、流鼻血、骨痛，甚至感冒症状等。

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生化能检查出什么

"生化检查是一种常规医院的体检，生化检查因为做检查相对方便，而且通过生化检测，能够查到人体很多的脏器功能和基础疾病。生化检查的项目包括血离子、血常规、肝功、肾功、心肌酶、血糖、血尿酸、血脂等。因此，通过完善生化检查能够查到血液中是否有离子紊乱、缺乏，能够检查人体的肝脏功能、肾脏功能是否正常，还能够查到体内心肌酶标志物是否有异常的情况，还能查体内的血尿酸、血糖是否偏高，另外还能对血脂异常的患者进行诊断和指导治疗。"

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怎么检查出直肠癌

"直肠癌是临床当中非常常见的一类消化道恶性肿瘤，对于直肠癌的检查一般主要通过以下几种方式：第一种检查方法，常规的做直肠指诊，通过直肠指诊能够确定直肠癌位置、大小以及肿瘤周围是否有淋巴结转移，这些都可以通过这种简单、方便的检查手法，能够基本查出直肠癌。第二种检查方法，临床上应用比较广泛的结肠镜、乙状结肠镜和全结肠镜，通过这些内镜的检查能够具体查看肿瘤的位置、大小，同时也能够在镜下进行病理学的穿刺、取病理，这样通过病理的检查，就能最终确诊出直肠癌。因此，对于要想筛查或者复查是否得了直肠癌，最好的办法是定期做结肠镜。"

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照胃镜能检查出什么

"照胃镜能检查出上消化道的疾病，具体就是对于十二指肠降段以上的整个消化道，都可以检查是否存在有病变以及具体的病变情况，如食管炎、食管溃疡或者食管癌，还有胃息肉、胃溃疡、胃炎、胃的肿物。另外，十二指肠球部溃疡或者十二指肠炎等。在做电子胃镜检查发现有上述疾病的时候，有必要的时候还可以钳取病变黏膜活组织送病理活检，明确是良性疾病还是恶性疾病。有必要的时候还可以行镜下的治疗，如钛夹止血、套扎止血或者行黏膜下剥离术等。"

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头颅ct能检查出什么

头颅CT对于颅脑众多疾病，可以提供定位及定性的诊断，比如颅内肿瘤、脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤等疾病。其主要是根据颅脑各种病变在CT上，可以显示为不同的密度，例如钙化、出血、血肿的密度高于脑实质的密度，称为高密度病灶；而水肿、梗死、囊肿、脓肿等病灶的密度低脑实质，称之为低密度病灶；与脑实质密度相似的病灶，称之为等密度病灶。除了病灶之外，CT还可以清楚地显示其附近的脑室、脑池和脑沟发生的形态、大小和位置的改变等。因此，CT对颅脑疾病的定性和定位诊断，具有很高的价值。

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心电图可以检查出什么

心电图是目前临床中非常常用的检查，特点是经济性高、方便、快捷而且是无创性检查，同时心电图又能够...

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怎么检查出真性近视

假性近视和真性近视的区别，比如在学龄期的孩子出现了视力下降的状况，一定要去散瞳验光做检查，点完散瞳药以后就把假性的因素排除，检查到的结果就是真性的近视。如果不做散瞳验光，只是拿验光仪随便看一看，近视的度数包括了假性和真性两种状态，所以30岁以前的年轻人都应该做散瞳验光，12岁以前的孩子，还需要用睫状肌麻痹剂作为散瞳的眼药，检查出来的结果才可以把假性的因素完全排除。

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