阿-斯综合征的临床表现及处理

2023-03-14 13:26播放 :

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阿-斯综合征是严重、过快心律失常,或者过缓心律失常导致急性脑缺血发作,出现意识模糊、意识障碍甚至昏迷,阿-斯综合征一旦发生,要及时确定过快性心律失常导致,还是过缓性心律失常导致,两者临床表现及处理具体情况如下:

1、过快性心律失常:阿-斯综合征是一种严重心血管疾病导致脑部供血不足情况,当出现快速性心律失常,心率特别快,达到了170次/分、180次/分,甚至200次/分。如果持续不能缓解,可能导致血流动血障碍,测血压时血压偏低或者严重偏低,低血压状态导致重要脏器脑供血不足,持久脑供血不足导致脑细胞水肿,以及供血、供氧障碍,出现意识模糊、意识障碍等,立即进行电除颤,终止快速性心律失常发作,保证重要脏器脑供血供氧情况;

2、缓慢性心律失常:比如严重三度传导阻滞心动过缓时,同样可以造成重要脏器脑供血不足,急性脑缺血症状包括意识模糊、意识障碍,必要时要安置心脏起搏器恢复心脏节律,改善脑供血。

总而言之,阿-斯综合征临床表现主要快速性,或者缓慢性心律失常导致急性脑缺血症状,需要给予电除颤,或者安置心脏起搏器,改善脑供血不足。

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阿-斯综合征的临床表现及处理

"阿-斯综合征的临床表现及处理,常有以下几点:一、临床表现:患者突然出现抽搐、意识丧失,有可能伴有口吐白沫、四肢角弓反张,也就是四肢抽搐在一起。这样的症状一般提示患者出现了急性脑缺血,一般是患者患有冠心病、急性心肌梗死,导致心室颤动而引起,或者有些患者可能由于患有心肌病,比如原发性肥厚型心肌病,也可以导致室颤而引起阿-斯综合征,有些患者可能由于离子紊乱等原因,也可能出现二次发作。二、处理:1、立即电除颤:为主要处理,如果周围有除颤仪,需要用除颤仪非同步直流电复律,也就是直接将除颤仪的电量调到最高。现在除颤仪主要分为两种,一种是单向除颤仪,其最高的电压是360V,另一种是双向除颤仪,其电压是大约在200V。所以可以将除颤仪调到最大电压数就可以,直接进行一次除颤。如果除颤之后患者依然没有恢复到正常心率,可以考虑进行第二次除颤,直到患者的心率恢复到正常状态;2、药物治疗:在电除颤的基础之上,建议可以给患者应用肾上腺素静脉点滴,因为肾上腺素可以将患者的细颤波变成粗颤波,有利于提高除颤的成功率;3、其他治疗:给患者进行吸氧,以及进行心肺复苏等,这些都必不可少。如果周围有人工呼吸机,也需要尽可能给患者进行气管插管,这样可以有效的降低死亡率。"

语音时长02:02''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2021/07/24收听(36988)

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