不稳定型脊柱骨折主要是指骨折后引起脊柱不稳定，脊柱结构分为前柱、中柱和后柱，主要是以椎间盘的一半与椎弓根距离进行等分。不稳定型骨折主要分为以下几种情况：

1、压缩性骨折：大部分压缩性骨折都属于稳定型，如果压缩程度＞1/3，会造成前柱不稳定，同时会出现脊柱后凸畸形，影响脊柱稳定性，属于不稳定型骨折；

2、爆裂骨折：如果损伤的暴力比较大，常发生于年轻人高处坠落伤或交通事故，导致爆裂性骨折。椎体爆裂后，会影响椎体及后柱的稳定结构，有时甚至可以出现棘上韧带和棘间韧带的损伤，可能会伴有骨折和脱位，使椎间小关节的稳定失效，属于不稳定型骨折。

不稳定型骨折会出现破碎的骨块突入椎管内，压迫硬膜囊或者是脊髓、神经，造成严重后果，甚至发生截瘫。要根据骨折的不同形态，进行影像学检查，如X光片、CT和磁共振等，可以了解骨折的完整形态，了解椎管内容积是否发生变化，也可以了解神经根功能。

要通过综合的临床影像学检查，实现病人的个体化治疗，减少神经损伤，减少骨折给身体带来的后遗症。