郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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排尿过程中排出结石或排出石头颗粒，通常属于泌尿系结石所致。若结石直径较小，患者输尿管或尿道较宽敞，可出现排石现象，常见原因如下：
1、肾结石：若患者明确有结石病史，通过药物、饮水或体位改变、运动等，对于直径在3-6mm且形态上比较规则如圆形结石，在输尿管较通畅时，结石可通过输尿管排到膀胱，排尿时从尿道排出体外；
2、膀胱结石：当尿液积存、尿液感染时，尿液中结晶析出在膀胱内出现石头。如果尿道较宽敞、结石直径较小，也会通过尿道排出体外。
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"患者尿出石头，临床上常见于三种情况，具体分析如下：1、结石比较小：考虑可能是由于比较小的泌尿系结石，比如肾或输尿管的结石，也有可能是膀胱结石、尿道结石，经过多喝水或者是运动后可以将结石自行排出体外，出现尿出石头的情况。2、药物治疗有效：考虑是尿路结石通过药物治疗，起到排石的作用，可以将结石排除体外，出现尿中带有石头的情况。3、体外震波碎石有效：由于结石比较大，一般可能超过1cm，在结石下降的过程中可能卡到输尿管部位，无法自行排出，通过体外震波碎石治疗后，将大的结石击碎变成小结石，然后随尿液排出体外，会出现尿出石头的情况。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/24收听(78522)
"患者尿出白色的浑浊液体常见的原因有乳糜尿、脓尿及结晶尿等，主要的分析如下：1、乳糜尿：指的是乳糜液或淋巴液出现在尿液中，使尿液呈白色。乳糜尿内含有脂肪、蛋白质、红细胞和白细胞等，一般是由于寄生虫寄生在人体腹膜后的淋巴系统中引起，另外肿瘤压迫、结核、创伤等原因也会引起乳糜尿。3、脓尿：指的是在尿液中含有大量的白细胞等炎性渗出物，使尿液出现白色的混浊状。出现脓尿提示泌尿系统的特异性或者非特异性的感染，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、膀胱结核等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/08收听(97888)
早上尿出白色液体，常常提示为乳糜尿。当病人出现淋巴管、胸导管堵塞时，由于各种淋巴管炎导致淋巴管阻塞，引起乳糜进入尿液时，会出现尿中出现白色液体现象。病人出现乳糜尿时，需及时到泌尿外科就医。通过尿常规检，常常能证实为乳糜尿。乳糜尿最常见于丝虫病感染，引起胸导管、淋巴管炎，出现乳糜液进入尿液中，形成乳糜尿。乳糜尿还见于胸膜结核和后腹膜结核，引起淋巴管梗阻时，出现淋巴液进入尿液中，出现乳糜尿现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(65358)
晨起尿出白色液体通常是前列腺液，这种现象称为滴白现象，多见于前列腺炎、慢性前列腺炎，炎症刺激会... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(86578)
晨起尿出白色液体通常是前列腺液，这种现象称为滴白现象，多见于前列腺炎、慢性前列腺炎，炎症刺激会...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18播放(86578)
尿石症是泌尿系统比较常见的疾病，排出的结石按照结石成分不同，颜色也各不相同，常见分析如下： 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/20播放(32406)
尿石症是泌尿系统比较常见的疾病，排出的结石按照结石成分不同，颜色也各不相同，常见分析如下：
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/20播放(32406)
尿尿的时候有灼热感需要考虑与尿道炎有一定关系，另外也需要考虑与前列腺炎有一定关系，这两种疾病是有明显的区别所以需要进行鉴别诊断。当患者之前有过不洁性生活病史则需要考虑是尿道炎的可能，建议可以及时到医院做尿常规、分泌物培养检查等明确诊断。如果患者之前没有不洁性生活病史并且患者这种临床症状已经比较长了，就需要考虑是前列腺炎的可能。建议可以到医院做尿常规、前列腺液常规检查明确诊断，治疗前列腺炎建议可以使用消炎药、前列舒通或者前列舒乐进行治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/07收听(72634)
尿中发现血块，通常提示尿路系统中存在着部分出血性病变，包括以下几方面病因：1、泌... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/12播放(26738)
尿中发现血块，通常提示尿路系统中存在着部分出血性病变，包括以下几方面病因：
1、泌...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/12播放(26738)
"尿尿发红，首先要判断到底是血尿，还是进食的某些食物或者药物导致的红色的尿液。化验尿常规，可以做出初步的判断。如果尿常规中有红细胞，这就是血尿。血尿要引起充分的重视，首先就必须排除泌尿道肿瘤的可能性，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，可以做出初步的判断，B超也可以发现是否有结石尿。尿有血，最大的可能就是泌尿道感染，也可能是泌尿道结核。如果尿中没有红细胞，可能就是某些药物或者进食的某些食物导致，比如火龙果也会出现红色的尿液，一些药物比如大黄、利福平也会导致红色的尿液。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(27284)
"尿尿频繁，也就是尿频，属于一种非常常见的临床症状。正常成年人一般日间排尿次数14-6次，如果日间排尿次数大于7次以上就属于尿频，造成尿频的原因有很多。生理性的尿频一般可见于寒冷刺激、过分紧张或者短时间内摄入大量的水分都会引起排尿次数增多。不过这种情况多可以自行缓解。病理性的尿频一般是由于尿路的疾病引起，比如常见的急性膀胱炎症容易引起排尿次数增多，主要是由于尿路黏膜有炎症，造成感觉敏感，所以很容易造成排尿次数增多。另外，其他的原因比如膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤等都可以用，尿频患者往往需要进一步的检查来明确具体病因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(35560)
排尿有黏液最常见于尿道炎，病人发生急性尿道炎时，由于感染性致病菌刺激尿路黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，黏膜有脓性分泌物，病人会出现排尿有黏液现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、左氧氟沙星片等药物序贯治疗4周左右，多数病人排尿有黏液症状会明显好转。病人在治疗期间需大量饮水，不能同房、不能喝酒。
2020/08/28收听(83634)
尿尿起泡沫，绝大多数人都有这种现象。因为尿是人体大量代谢产物排出的途径，尿中含有各种有机盐和无机盐。尿中有机盐和无机盐的表面张力不一样，排入小便池后会出现大小不等的泡沫。化验尿常规，如果尿中没有蛋白尿，这就是正常的，不用做特殊处理。如果尿中有蛋白尿，则可能有肾炎的可能性，建议到内分泌科或者肾内科进一步检查，要做24小时的尿蛋白测定。同时应该多喝水，控制钠盐、蛋白质的过度摄入。
2019/05/13收听(48764)
"尿尿有泡沫不一定不正常，因为尿液中有人体大量的代谢产物，特别是进食很多动物脂肪或者蛋白质后，有大量的代谢产物，比如有机盐、无机盐的浓度增高，这些有机盐、无机盐表面张力不一样，尿尿后就会形成大小不等的泡沫。建议化验尿常规，观察是否有蛋白尿。如果有蛋白尿，就要引起重视，考虑肾小球和肾小管有病变，也就是有蛋白尿漏出。如果尿常规正常，尿尿有泡沫，就没有任何问题，不用做特殊处理，建议多喝水，多吃清淡的食物，可以减少泡沫的量。"
2019/04/07收听(80436)
"一般情况下尿液为尿骚味，不会出现臭味。如果确实存在了臭味，说明泌尿系统存在相关疾病，常见的疾病包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等。其中，感染和肿瘤的可能性是最大的，需要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜检查等等来明确诊断，然后进行针对性的处理。首先，患者需要多饮水，多排尿，注意休息，禁忌辛辣、刺激性食物。其次，要根据不同的病因制定个体化的治疗方案，比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗；肿瘤的患者则需要进行保守或者外科干预治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/02收听(95666)
"排不出尿可以由很多疾病引起，比较常见的如老年男性前列腺增生症，由于前列腺体积较大，造成膀胱出口梗阻，引起排尿困难、排尿不出的情况发生。对于这种情况，一般可以通过泌尿系彩超检查，以及膀胱残余尿测定来进行诊断。通常对于前列腺增生引起的排尿不出，可以通过留置导尿管来引流尿液，缓解症状。当尿潴留的症状缓解以后，可以考虑行药物治疗或者行手术治疗，一般如果患者出现尿潴留的情况，通常需要考虑行手术的方法进行治疗，比如经尿道的前列腺电切手术，或者前列腺扩开手术进行治疗。"
2019/04/23收听(52850)
"尿尿有血丝，表明在泌尿系统有出血，这种出血可能还比较多，已经形成很小的血凝块。建议一定要多喝水，多排尿，将血丝排出，防止形成更多的血块。应该做尿常规检查，做肾脏、输尿管、膀胱彩超检查，找到引起血丝的原因。引起血丝有可能是泌尿道肿瘤，也有可能是泌尿道感染，也可能是泌尿道结石，也可能是肾下垂或者左肾静脉受压综合征，必须找清楚原因，对原发病进行有效治疗才可以将血丝消除。最重要的就是排除泌尿道肿瘤，最常见的可能就是泌尿道感染导致的。"
2019/06/20收听(75186)
"咳嗽时腹内压力增高，如果患者尿道括约肌松弛，可以出现尿失禁。当患者出现剧烈咳嗽时，可使用止咳的药物，例如复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂、右美沙芬、喷托维林等等。同时完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、胸片、肺CT等相关检查，明确诊断，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。细菌感染者需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等等。非典型致病菌感染者可以使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(60982)
"在咳嗽的时候咳出尿来，主要是由于压力性尿失禁引起的。在咳嗽的时候会增加腹腔内的压力，如果膀胱以及尿道括约肌功能不是很好，就会出现这种症状，在伴有泌尿系统感染的时候更严重一些。需要先治疗咳嗽，如果干咳无痰还需要用镇咳的药物，大多数咳嗽好转之后，这种症状也有所改善。如果继续出现尿频，也需要先去医院做检查。有盆腔肌肉的松弛、盆腔的脏器脱垂也容易引起，如果症状比较严重，可以通过手术来治疗，但平时也要适当的锻炼局部的肌肉。在有气虚、中气不足的时候，也有可能会引起，可以用补中益气的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/02收听(11928)
尿发红要考虑血尿的可能，简单则可以查尿常规，看尿常规的红细胞和尿潜血是否正常。如果是血尿，一般... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/13播放(41178)
尿发红要考虑血尿的可能，简单则可以查尿常规，看尿常规的红细胞和尿潜血是否正常。如果是血尿，一般...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/13播放(41178)
"尿有点浑浊最常见的是生理现象，比如尿液浓缩，喝水少的时候尿液里溶质的含量高，所以就会发生尿有点浑浊。再有运动过量或者吃了大量的肉类、蔬菜后，导致尿液里草酸盐、磷酸盐的代谢过量，所以出现这些盐类的结晶，这些结晶尿就会有点浑浊。如果尿有点浑浊是病理的情况，最常见就是尿路感染的发生，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等都会有脓尿及细菌尿，所以尿就会有点浑浊。再有肾脏的脂肪病变、高血脂症、糖尿病发生的脂肪尿，尿液也会有点浑浊。肾炎或者各种疾病导致的肾脏损害，尿液里出现蛋白尿，尿液也会有点浑浊。出现尿液有点浑浊，一定要尽快化验尿常规，确诊浑浊的病因。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/31收听(43698)
小便刺痛主要是泌尿系统感染情况，最常见的包括排尿刺痛感、烧灼感、肉眼血尿等问题，严重患者甚至会... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/16播放(64718)
小便刺痛主要是泌尿系统感染情况，最常见的包括排尿刺痛感、烧灼感、肉眼血尿等问题，严重患者甚至会...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/16播放(64718)
湖北省中西医结合医院 温暖
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