海口市人民医院
胸部外科
手机浏览
若患者气胸复发，出现胸闷、气促的症状，应前往到医院进一步检查治疗。若患者出现少量气胸，但肺压缩＜30%且无明显症状，适当观察并进行对症治疗即可。若患者肺压缩＞30%，则可以给予胸腔穿刺抽气或留置胸腔闭式引流管治疗，还可以选择微创胸腔镜下肺大疱切除治疗。
若患者存在气胸且合并慢性阻塞性肺疾病，肺功能较差，同样可以给予胸腔穿刺抽气或留置胸腔闭式引流管引流气体治疗。此外，必要时可以给予患者负压吸引或胸腔内注入促进粘连的药物治疗，以防气胸复发。
分享:
"气胸老是复发，可能是由于肺的质量差，是慢性阻塞性肺气肿并发肺大泡破裂以后出现的气胸。经过治疗以后，其他的地方又出现了肺大泡破裂，再次出现气胸，反反复复，像这种气胸，可以根据肺气肿的范围和肺大泡的范围是否局限于一叶或者一个肺段，进行肺段或者肺叶的切除以后，气胸就不容易再复发。如果是弥漫性的肺气肿和肺大泡，有必要行胸膜腔的固定进行治疗，避免反复出现气胸。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/15收听(78724)
临床资料显示，初次气胸，若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理，再次复发... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/10/18播放(86854)
临床资料显示，初次气胸，若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理，再次复发...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/10/18播放(86854)
"气胸以后行保守治疗或者胸腔闭式引流术以后痊愈，肺大泡没有切除，而气胸的根源是肺大泡破裂以后形成的。所以，由于肺大泡的持续存在，当患者剧烈咳嗽和突然用力的时候，肺大泡就会再次破裂，因此气胸就会反复的出现。应该采用胸腔镜下肺大疱楔形切除术，切除了肺大泡以及部分正常的肺组织，气胸的根源就切除了，因此行胸腔镜下肺大疱楔形切除术再加上胸膜固定术，术后气胸就不再容易出现复发了，气胸就彻底的治愈了。"
2018/12/24收听(44228)
气胸容易出现复发，原因是年龄较小的患者出现自发性、原发性气胸大部分是由于肺大疱所引起。气胸之后... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/08/25播放(79264)
气胸容易出现复发，原因是年龄较小的患者出现自发性、原发性气胸大部分是由于肺大疱所引起。气胸之后...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/08/25播放(79264)
"气胸二次复发，需要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术治疗，因为气胸经过保守治疗，治愈以后的复发率是50%，如果第二次复发还没有采取胸腔镜手术治疗，复发率是80%，基本上是都复发了，因此第二次复发以后应该采取手术的方法，进行肺大疱的楔形切除术加胸膜固定术。否则容易花费的钱多，而且患者受罪，气胸还容易复发。所以，第二次气胸复发，应该给患者讲清楚，告诉他应该做手术了。"
2018/12/13收听(21604)
气胸复发与首次发生的症状并无明显区别。气胸首次发生通常伴随肺部基础疾病，如肺大疱破裂、肺部突然... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(49120)
气胸复发与首次发生的症状并无明显区别。气胸首次发生通常伴随肺部基础疾病，如肺大疱破裂、肺部突然...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(49120)
气胸是指胸膜腔完整性破裂，气体进入胸膜腔引起的一系列病症，通常无法保证气胸100%不复发。气胸... 陈京宇│中日友好医院 2023/05/28播放(77780)
气胸是指胸膜腔完整性破裂，气体进入胸膜腔引起的一系列病症，通常无法保证气胸100%不复发。气胸...
陈京宇│中日友好医院
2023/05/28播放(77780)
"气胸是比较容易复发的。因为引起气胸最常见的原因，是肺大疱的破裂。像这种情况，虽然某一次的治疗可以得到治愈，但是以后如果剧烈活动或者是屏气、用力的排大便、打喷嚏，都可能引起肺大疱的再次破裂而出现气胸。如果想减少气胸的复发，最好的方法是采取外科手术治疗，最常用的手术方式为胸腔镜手术。为了防止气胸复发，可以在胸膜漏气的部位进行烧灼、结扎或者是缝合肺大疱的瘘口，并可在手术的过程中，进行胸膜固定术，减少气胸的复发。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(79108)
气胸一般是由于肺大疱导致的，有肺大疱的患者，平时要避免剧烈的运动，以免出现气胸。如果患者的肺大疱比较局限，多次出现气胸，有手术指征时，可以考虑手术的治疗，可以预防气胸的发生。如果患者既往有肺大疱，突然出现胸痛和呼吸困难，要考虑到有气胸的可能性，需要完善胸片、肺CT的检查，确诊为气胸后，可根据气胸量的多少、患者的临床症状，考虑内科的保守治疗还是外科的手术治疗。如果患者气胸量较小，临床症状轻，可以采取内科的保守治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(32390)
"临床上发生气胸比较典型的症状为突发性胸痛、胸闷和呼吸困难，并有刺激性干咳，也有部分患者因为发病比较缓慢，甚至没有自觉症状。所以，对于气胸复发的患者而言，如果有支气管炎、肺气肿等基础疾病，突然出现胸痛、胸闷和呼吸困难，首先需要考虑自发性气胸。另外，有少部分患者基础肺功功能尚可，气胸逐渐发生，患者会逐渐耐受，会出现代偿，往往在经胸片检查后才发现有自发性气胸，气胸压缩范围比较广泛。所以，对于疑似气胸的患者，除了积极详细采集病史以外，影像学检查也必不可少。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/06/19收听(97242)
气胸一般都是由于肺大疱导致的，如果患者为多发的肺大疱，容易反复出现气胸。有肺大疱的患者，因运动突然出现胸痛和呼吸困难时，要考虑到有气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片或者是肺CT的检查。临床上确诊为气胸后，要根据气胸量的多少，采取内科的保守治疗或者外科的手术治疗，如果患者肺大疱比较局限，并且反复出现气胸或者感染，要进行手术适应症的评估，有手术适应症时，可以考虑手术的治疗。肺大泡的患者在平时要避免剧烈运动，以免诱发气胸。
2020/10/25收听(62914)
"气胸是一种经常会复发的疾病，尤其是自发性气胸，复发的概率是十分大的。如果是外伤的原因引起来的气胸，复发的概率要小很多，如果在日常生活中能够多注意一些，能够显著的降低气胸的复发率。平时生活中一定不能做剧烈的运动，剧烈的运动会使胸廓剧烈的起伏，然后还会使呼吸加深、加长，这个时候有可能会诱发气胸的复发。另外，平时生活中要多吃富含纤维素的食物和水果，多吃富含纤维素的食物能够润滑肠道，帮助排便，就不会有便秘的情况发生。一旦出现便秘的情况，就会出现屏气的症状，一出现屏气容易使气胸复发。还需要多吃富含维生素C的水果和蔬菜，能够帮助增强抵抗力，避免呼吸系统的感染，也可以减少气胸的复发。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(61136)
气胸患者通过卧床休息、氧疗、胸腔闭式引流、抽气减压或是外科手术修补后，气胸是能痊愈的。但因肺结构的破坏、局部组织薄弱或患者基础疾病如慢阻肺、肺大疱难以改善和纠正，使气胸有一定的复发率，且气胸发作次数越多，复发率就越高。为了保证不复发或少复发，有以下几个措施。首先应避免气胸发作的诱因，如减少剧烈的运动、咳嗽、用力解大便、提重物等，自身也应戒烟酒、适当的运动、加强营养、增强体质、防治感染。其次对于继发性气胸患者也应加强治疗原发病，如慢阻肺、肺大疱、肺结核的治疗。另外，对于反复发作的气胸特别是合并了肺大疱的患者，可行胸腔镜或开胸手术予以气胸的修补和胸膜粘连固定术。通过上述措施可以明显减少其复发率，甚至是达到保证气胸不会复发。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(46526)
"预防气胸复发的措施有以下几个方面，首先，患者应该保持良好的生活习惯，避免熬夜劳累，避免受凉感冒，以及避免发生呼吸道感染等。其次，患者近期要避免剧烈的运动，特别是进行体育锻炼，不能搬重物，保持大便的通畅，戒烟戒酒。患者要营养饮食，增强自身的抵抗力，特别是对于瘦高体型的患者，如果患者既往有慢性肺部疾病，例如慢阻肺的患者，此时要予以长效的支气管扩张剂，改善其肺气肿的严重程度，有利于缓解肺大泡的形成，避免因肺大泡破裂而产生气胸。此外，对于复发的气胸患者，还可以行胸腔镜或开胸手术，对胸膜进行缝合以及切除肺大泡，亦能减少下次气胸的复发。"
2019/12/29收听(51032)
气胸保守治疗的复发概率在70%-80%，可能并不是当时复发，但是在3年之内的复发概率 毛张凡│武汉大学人民医院 2023/11/06播放(48427)
毛张凡│武汉大学人民医院
2023/11/06播放(48427)
"气胸由于量少或者患者不愿意做手术，而是采取胸腔闭式引流治疗气胸。气胸痊愈以后，它的复发率是50%，如果第二次复发还没有采取手术的方法进行治疗，复发率是80%，这时候一定要行胸腔镜下肺大疱切除术和胸膜固定术进行治疗。因为气胸如果不采取上述的方法，容易出现反复的发作，而且很容易出现胸膜腔的继发感染，出现感染性的胸腔积液，继发脓胸。因此，对于气胸要有一个清楚的认识，第二次复发以后，一般都应该采取手术的方法治疗。"
2018/12/13收听(56466)
气胸二次复发通常情况下与第一次发生的症状几乎类似，表现为胸闷、气促，甚至发作前出现胸痛症状。<... 唐华│上海长征医院 2023/10/20播放(82464)
气胸二次复发通常情况下与第一次发生的症状几乎类似，表现为胸闷、气促，甚至发作前出现胸痛症状。<...
唐华│上海长征医院
2023/10/20播放(82464)
气胸第一次处理有时可以进行保守治疗，复发的治疗方法如下：1、手术：第一次气胸如果... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/05/21播放(93688)
气胸第一次处理有时可以进行保守治疗，复发的治疗方法如下：
1、手术：第一次气胸如果...
2023/05/21播放(93688)
通过临床症状来判断气胸有无复发，患者突发性的出现患侧胸部尖锐的、持续性的疼痛，其性质多为刺痛或刀割样疼痛，在吸气时可以加重，有时胸痛可以放射至肩背部。如果合并纵膈气肿，还可以出现胸骨后的持续疼痛，患者可以出现不同程度的活动后的胸闷、气促感，严重的患者可以出现呼吸困难，动则气喘。患者还可以出现刺激性的干咳、痰少，少数患者可以表现为痰中带血现象，此时要注意有无血气胸的形成。当患者出现上述典型的气胸临床症状时，多需要立即行胸部影像学检查，如果胸部X线或CT有典型的气胸征象时，就可以判断气胸复发。
2020/01/02收听(52296)
"气胸手术后，如果同侧再次复发气胸，一般来说，医生不会选择手术治疗，因为一次手术以后胸腔会存在胸膜的粘连，进一步增加手术的难度，同时也增加患者的手术风险。医生都建议首选胸腔闭式引流术，以及吸氧卧床等保守支持治疗。如果在保守治疗无效的情况下，气胸持续增加，患者症状持续加重，迫不得已医生只能选择再次手术治疗。"
王波│有来医生健康科普平台
2018/05/18收听(26410)
山西大医院 柴立勋
播放次数：2.59万
河南省胸科医院 贾敬周
播放次数：3.43万
汉阳医院 吴中权
播放次数：2.88万
济南中心医院 赵刚
播放次数：9.32万
