首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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腹腔镜下直肠癌根治术,是在微创的方式下进行肿瘤切除的手术方法。相比开刀手术,疼痛轻、恢复快,患者能更早恢复到日常的生活和工作中。
腹腔镜下直肠癌根治术需要在全麻下进行,一般手术时间在2h。首先要对患者建立二氧化碳气腹,更能清楚地看清腹腔内的脏器。同时要打1cm左右的进镜观察孔,把腹腔镜置入患者的腹腔,能够清楚地探查病变的肠管以及腹腔内脏器,是否有受到累及。
腹腔镜手术的优势不仅伤口小、出血量小、疼痛轻,同时还能够达到细致的观察病变,腹腔镜观察病变能达到8倍的放大效应。因此,非常有助于外科医生观察腹腔内脏器的情况。
腹腔镜下直肠癌根治术,同样也是对病变肠管做彻底切除,并对病变肠管周围的系膜淋巴结做彻底清扫,必要的情况下留置腹腔引流。
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腹腔镜手术又称钥匙孔手术,具有损伤小、出血少、患者恢复快、解剖清楚等优点。目前腹腔镜手术,在消... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/12播放(43894)
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张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/12播放(43894)
首先会给患者在全麻之后摆最常用的体位截石位。然后会在腹部进行切口就是抽卡孔。位置都固定好之后建... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/22播放(45869)
首先会给患者在全麻之后摆最常用的体位截石位。然后会在腹部进行切口就是抽卡孔。位置都固定好之后建...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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"腹腔镜下直肠癌根治术,手术配合和护理主要有以下几点:1、患者全身麻醉满意后,手术切口常规消毒铺无菌巾,置入腹腔镜器械建立气腹。2、助手需要帮助主刀牵拉乙状结肠,于乙状结肠根部打开后腹膜,沿肠系膜下动,静脉向上游离至血管根部,依次结扎肠系膜下动,静脉,并清扫周围淋巴结。3、助手协助主刀显露乙状结肠与左侧腹膜,主刀将乙状结肠和侧腹膜完全游离。4、助手抬起乙状结肠以及直肠,主刀则完全游离出直肠的后间隙和前间隙,助手协助牵拉直肠充分显露肿瘤,主刀在腹腔镜下采用切割吻合器完整切除直肠肿瘤,并行直肠远端和乙状结肠的吻合。术中护理要全程监测患者的生命体征,如血压、心率、脉搏、尿量等。对于术中出血较多的患者,需要及时给予输血治疗,术后需要加强对患者切口的护理,避免出现脂肪液化和感染症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(75528)
目前随着微创技术的发展,直肠癌手术包括以前的开腹手术,还有腹腔镜手术。腹腔镜手术还是有些优点,... 李卫│重庆市肿瘤医院 2023/05/23播放(69116)
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李卫│重庆市肿瘤医院
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"微创腹腔镜手术,是目前在临床上治疗胃癌的常用手术之一。通过在患者脐上部做一个1cm左右的小切口,然后置入套管,建立人工气腹,通过套管将腹腔镜等相关手术器械送入到腹腔。然后通过电子检测仪显示胃部病变的情况,对胃部病灶进行切除和缝合。待处理完毕后,再通过腹部的约4cm左右的小切口,将病变的组织从切口处取出来。这种微创的方式大大减轻了患者的痛苦,出血少、创伤小、恢复快,对手术后的康复及长远治疗都有极大的好处。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(52166)
腹腔镜下结肠癌根治术,是用微创的方法切除肿瘤局部病变。一般患者是在全麻下进行手术,手术时间根据... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(42910)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
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腹腔镜胃癌根治术包括腹腔镜远端胃癌根治术、腹腔镜全胃切除术、腹腔镜胃局部切除术等多种手术方式。... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2023/08/24播放(62790)
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郑连生│包头医学院第二附属医院
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腹腔镜下乙状结肠癌根治术,首先患者需要全麻、平卧位,医生用微创的方法来切除肿瘤。一般在脐上或脐... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(40721)
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腹腔镜右半结肠癌根治术,首先患者需要全麻、平卧位,在脐上或者脐下建立气腹,建立气腹就是将二氧化... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(32012)
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"腹腔镜辅助下胃癌根治术通常用于比较早期的胃癌,肿瘤比较局限,没有突破肿瘤的浆膜层,而且周边没有太多的淋巴结转移,也没有远处转移。需要在腹部打3-4个小孔,通过腹腔镜的器械进入腹腔,在腹腔内镜头的显示下将腹腔的情况投射到屏幕上,用腹腔镜下的器械进行胃周血管的离断、结扎,将肿瘤切除,再通过腔镜下的器械将切除的胃与十二指肠或者空肠断端相吻合,再通过腹部的切口将切下的胃癌标本取出。"
2019/08/23收听(68554)
乙状结肠癌腹腔镜下手术分为腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术和全腹腔镜乙状结肠癌根治术。腹腔镜辅助乙状... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2023/08/30播放(93414)
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临床中早期多通过开腹手术治疗肠癌,切口较大,患者术后5天不能下地,且痛感较强,生活质量较差,因... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2023/11/18播放(56946)
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所谓腹腔镜结肠癌根治术,是利用腹腔镜的一种技术,目前临床上结肠癌根治手术已经应用较长时间,它不... 李中福│重庆市第四人民医院 2023/12/26播放(66332)
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腹腔镜前列腺癌根治术是前列腺癌病人手术的一种方式,它是老百姓经常说的微创手术,通过腹腔镜的方式... 张利朝│广州医科大学附属第二医院 2023/04/16播放(56928)
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结肠直肠癌手术治疗中现在普遍采用腹腔镜结直肠癌根治性手术,属于常规性治疗手段。腹腔镜即通过影像... 田利军│山西省人民医院 2023/01/12播放(76090)
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腹腔镜胃癌根治术是胃癌根治手术中的一种,是借助腹腔镜技术对患者进行胃癌的根治性手术。手术在中国... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2023/08/17播放(76404)
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"胃癌根治性的手术,需要根据胃肿瘤的浸润范围以及淋巴结转移的情况具体决定。其中胃切除的范围要求距肿瘤肉眼边缘5cm以上,远侧部癌应切除十二指肠第一部3-4cm,近侧部癌应当为食管下段3-4cm,手术清扫的淋巴结站别超越已有转移的淋巴结站别,切缘1cm以内癌细胞浸润,这是A级,是效果良好的根治术。如果清扫了淋巴结范围等同于已有转移的淋巴结站别,或者切缘1cm以内的有癌细胞浸润,属于B级,也属于根治性手术切除的范围.这些都是能够达到根治性手术的前提条件。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/09收听(87710)
"胃癌根治术要看癌细胞长的位置,如果是在胃上部,也就是靠近贲门的位置,要进行全胃的切除,把整个胃拿掉,把食管和肠管进行吻合重建消化道。因为这种癌细胞可能会跟随胃周围的淋巴进行扩散,所以胃癌根治术除了把整个胃拿掉之后,还要把胃周围的淋巴结进行清扫。胃周围的淋巴结一共有16组,要根据相应的组别进行淋巴结的清扫。如果癌细胞长在胃的下部,就不用把整个胃拿掉,可以把远端胃大部切除,留上面一部分的胃体和下面的肠管进行胃肠的吻合来重建消化道,也要把胃下部,癌细胞转移的淋巴结途径进行淋巴结的清扫,这就是胃癌根治术的大体做法。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(23570)
直肠癌根治术,包括传统开放手术以及腹腔镜微创手术,无论哪种方式,手术切除范围及处理原则相同。直... 李柏│吉林大学第一医院 2023/01/29播放(61182)
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胃癌根治术是根据肿瘤在胃的不同位置,采取不同的方法进行手术根治。若肿瘤位于胃窦,即胃的出口,通... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2023/06/29播放(57342)
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陈转鹏│广州市第一人民医院
2023/06/29播放(57342)
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