华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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戴牙套牙齿松动，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的口腔正畸科及相关科室进行仔细检查，包括视诊、探诊、叩诊及牙齿松动度的检查等。还有牙片检查以及全口曲面体层片检查，通过检查可以进行综合分析与评估，明确病因针对不同病因给予治疗，则可以解决此问题。常见原因具体如下：
1、矫正因素：如果由于错颌畸形固定矫治器的矫治而导致牙齿松动，检查是否力量过大而导致；
2、其他：牙周情况较差，及牙槽骨吸收而导致的戴牙套牙齿松动。此外牙龈、牙根问题，也可能会引起戴牙套牙齿松动。
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"戴隐形牙套牙齿松动是因为隐形牙套在设计的过程中有不合理的情况，导致牙齿受力过大，引起的牙槽骨迅速的吸收，这种时候需要患者及时的更换合适的隐形牙套，需要及时的与自己的主治正畸医生进行沟通。隐形牙套最大的优点是可以增加美观性，但是因为只适合比较简单的病例，如果患者本身牙齿移位过重是不适合进行隐形矫正的。针对这样的病例就很有可能出现牙槽骨迅速吸收，牙齿松动的可能性。选择隐形牙套一定要选择比较正规的医院进行矫正，而且一定要有经验的正畸医生进行隐形的矫正治疗。隐形牙套品牌比较多，一定要选择比较大的品牌，虽然费用较高，但是在设计上更为合理。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/23收听(92064)
"戴上牙套之后，也就意味着矫治的开始，在矫治的过程中牙齿需要在牙槽骨中移动，有一定的松动度是正常的，这个松动度是需要医生判断是不是正常的松动度。如果牙齿戴上牙套之后很松，那是不对的，所以怎么去避免，一定要上正规的口腔医院，找正规的正畸医生进行治疗，因为正畸医生加力，是需要根据牙齿的生理承受力，给加合适的力量大小的。如果加的牙齿的力量过大，就会引起牙齿松动的表现，戴牙套之后牙齿松动不要慌，一定要看松动度是不是在正常范围内。如果是正常范围内就不用担心，如果是超过正常范围了，就需要判断是不是牙齿矫正的力量过大。"
叶静│济南市口腔医院
2020/12/10收听(87294)
某些牙颌面的畸形，可以引起局部或全身功能障碍，需要尽早到正规医院口腔科进行正畸矫正，防止危害进... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/01/28播放(84318)
某些牙颌面的畸形，可以引起局部或全身功能障碍，需要尽早到正规医院口腔科进行正畸矫正，防止危害进...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/28播放(84318)
戴牙套以后，复发性口腔溃疡的患者复发频率会增加，应该跟正畸科医生沟通，选择牙套尽可能光滑，在治... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/13播放(47691)
戴牙套以后，复发性口腔溃疡的患者复发频率会增加，应该跟正畸科医生沟通，选择牙套尽可能光滑，在治...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/13播放(47691)
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/26播放(49969)
2023/04/26播放(49969)
"戴牙套就是正畸矫正。如果出现了牙龈增生，需要：一、好好刷牙。二、到正规医院的口腔科或大型医院的牙周病科，进行牙周治疗。三、如果进行牙周治疗还没有明显的好转，在摘除牙套后，需要进行牙周的手术，将增生的牙龈切除。正常人，进食后如果没好好刷牙，会有食物残渣积存在牙颈部。时间长了，可能会引起牙龈炎、牙龈增生。佩戴矫治器，刷牙会更加困难，如果不认真刷牙，会容易出现牙龈炎。吃饭后，要用牙间刷反复的清理牙颈部、牙齿邻面的食物残渣，再用牙反复刷牙。"
2019/07/24收听(45316)
如果带牙套引起了口腔溃疡，而既往没有口腔溃疡的病史，可以在溃疡面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、西地碘片，帮助控制炎症并消炎止痛，促进局部创面愈合。另外，还应该到正规医院的口腔科或者是正畸科医生处就诊，由医生进行详细的临床检查，看看矫治器的托槽或者是结扎丝是否有一定的刺激，是否刺激口腔黏膜而引起口腔溃疡。如果有刺激，需要将其表面进行调磨，调磨使其圆钝，或者将结扎丝的结扎断端放入隐蔽部位，避免其刺激口腔黏膜，引起溃疡。也可以在托槽或者是结扎丝的表面上放上松软的棉花，将口腔黏膜和正畸矫治器隔离开，就可以避免矫治器的组件刺激口腔黏膜，引起溃疡。
2020/08/07收听(65968)
带牙套之后如果出现牙齿疼痛的处理，是根据牙齿疼痛的性质的不同，以及戴牙套之前牙齿是否进行过牙髓治疗有关系。如果带牙之后牙齿出现的疼痛只是咀嚼痛，没有明显的自发痛的牙髓炎等症状，很有可能是戴上牙冠之后出现了咬合创伤。从而出现咀嚼痛，需要去医院进行调合处理，将咬合高点调磨除去才能够恢复。如果戴牙套之后出现牙髓炎等自发痛、冷热痛的症状，就需要拆掉牙套以后对患牙进行牙髓治疗，也就是根管治疗之后，才能够彻底的缓解疼痛。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/04/12收听(56796)
"带牙套出现牙龈萎缩主要是口腔清洁不良，应该到正规医院的口腔科进行牙周维护。在带牙套的过程当中，尤其是戴传统的托槽矫治器的过程当中，很难进行牙周的维护。有些患者不注意好好刷牙会使得牙龈出现明显的红肿，反复的发炎，这样有可能会使得牙槽骨出现吸收，出现牙龈萎缩。所以首先要好好刷牙，用牙刷将牙齿邻面和牙颈部的食物残渣、软垢都去除干净，然后再用巴氏刷牙法认真刷牙齿的每一个面，才能把牙颈部的食物残渣和软垢都清理干净。而且要在每一餐后加上睡觉前都要认真刷牙，这样才能保持牙周的健康。定期还要到牙周病科或者口腔科进行牙周的处理。如果发炎了可以进行牙龈沟的冲洗，局部外用碘甘油，如果有牙石，需要进行洁治或者刮治。"
2020/02/19收听(77018)
"戴牙套后牙龈萎缩、牙齿松动时可进行以下治疗：1、通过超声波洁治和龈下刮治去除矫治器周围附着的牙结石和牙菌斑，减轻对牙龈的刺激，局部涂抹碘甘油等药物，促进牙龈恢复健康。2、如果X线显示矫治器周围残余的粘接剂引起牙周袋加深，破坏牙周附着，造成牙齿松动，应认真清除残余物质，并在牙周袋内放置四环素凝胶等加快形成新生组织。3、如果矫治力过大导致牙根吸收、牙齿松动，需要暂停颌间牵引，调节矫治力，必要时局部应用种植支抗，使牙根周围形成新的牙槽骨，牙齿会逐渐稳固。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/21收听(12968)
配戴牙套矫正牙齿大概需要两年左右的时间，具体的时间到底是多久要因人而异，分以下两点：1、具体的时间取决于患者自身口腔内的状况，如果口腔内牙齿畸形非常严重，矫正起来的难度就比较大，所需要的时间也就比较长。如果畸形程度不严重，只是轻微的有一点畸形，矫正起来的难度会较小，所花费的时间肯定也就会短一些；2、取决于患者具体的年龄，一般情况下，在青少年时期口腔内的牙齿骨骼的可塑性比较强，这时矫正起来所需要的时间就会短，成年之后牙齿骨骼已经定型，牙齿在外力作用下移动的速度比较慢，所需要的时间会更长。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/12收听(64052)
牙套是一种矫正牙齿的工具，可分为普通钢丝套、舌侧牙套、陶瓷牙套等。牙套佩戴时间不能一概而论，可... 曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/02/25播放(52438)
牙套是一种矫正牙齿的工具，可分为普通钢丝套、舌侧牙套、陶瓷牙套等。牙套佩戴时间不能一概而论，可...
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/02/25播放(52438)
"戴牙套就是牙齿矫正，牙齿矫正的平均年龄是12岁左右。因为12岁左右多数小朋友的恒牙都已经萌出，可以在上面做粘接托槽，根据恒压的大小调整空间，是比较方便的，效果也比较好。但是每个小朋友的牙齿畸形，牙列的歪扭曲是不同的，要针对性的，个性化的治疗。对于稍微重的，有牙弓狭窄，有骨性反颌，可以在八岁左右左干预。除了骨性反颌在八岁左右做正畸的干预，还可以更早的做处理，有乳牙的时候，在3-5岁期间可以做早期干预，给牙列做简单的矫正。矫正的方法也很简单，可以用筷子或冰糕棒、压舌板，斜着放入到上下牙列之间，引导上牙朝外，下牙朝内。"
陈鹏│中国人民解放军总医院
2019/07/21收听(81934)
"当牙齿出现牙列不齐，乳牙的拥挤，一般就会进行牙齿的矫正，俗称戴牙套。牙齿矫正的时间一般在1-2年，根据患者的年龄不同，牙列不齐的程度不同，他的疗程也不同。戴牙套的矫正过程期间会出现酸痛，都是属于正常的，都在可以承受的范围内。在矫正过程中，一般1-2个月就会复诊一次，在每次复诊加力时，有部分患者也会出现酸胀或者轻微的疼痛，这些都属于正常范围内，可以不做处理。如果疼痛持续或加剧，就要及时到医院复诊。"
张坦如│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(96626)
如果牙齿或颌骨出现以下情况，建议尽早到正规医院口腔科或大型医院口腔正畸科进行矫正，即配戴牙套：... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/02/04播放(67340)
如果牙齿或颌骨出现以下情况，建议尽早到正规医院口腔科或大型医院口腔正畸科进行矫正，即配戴牙套：...
2023/02/04播放(67340)
"如果患者正在进行正畸治疗，平时的刷牙就显得尤为重要，可以选择用专业的正畸牙刷，也可以选择间隙刷等软毛牙刷来进行牙齿的清理。刷牙一定要认真，保证每个角落都刷洗得很干净。由于牙套的主导使刷牙更为困难，但是患者应该引起足够的重视，认真仔细地刷牙，才可以防止龋坏。由于托槽的连接会使邻牙之间缝隙出现异常，或者食物嵌塞严重，所以在平时饭后一定要认真仔细的刷洗干净，才有利于保持健康的牙齿。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/15收听(35666)
"对于戴牙套具体需要的时间，如果没有意外情况，一周左右能够完成，如果出现意外情况，如石膏模型出现问题则可能需要两周左右完成。戴牙套首先要检查相应的牙是否做过治疗，治疗是否完善。其次要明确牙齿有没有炎症，包括牙周，还有根尖的炎症。如果一系列检查都全部完成，没有问题就可以配制牙套。开始的时候要进行牙体预备，把牙磨小后再咬牙印，再翻石膏模型，送到加工所制作牙套，做完牙套返回，再把牙套粘到基牙上面。患者应注意带了牙齿矫正器之后，应该避免吃过硬和过大的食物，比如坚果、排骨、水果，食物要切成小块再吃。并且要仔细、认真的刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/25收听(75970)
"常规的正畸治疗的牙套戴用时间，大概在两年到两年半左右。如果是不拔牙的患者，牙套戴用的时间会稍微短一点。如果拔牙患者，可能相应的戴的时间会要稍微长一点。但是具体戴多长时间要看患者的年龄和错牙合的情况，因为有一些错牙合比较复杂，即使不拔牙可能治疗时间也比较长。另外还要看患者本身的配合情况，同样的一个患者，同样的一种错牙合畸形，如果患者配合的好，牙齿上的托槽不经常脱落，按时复诊，口腔卫生保持的又很好。一般这种患者整牙的时间，也就是戴牙套的时间要相应的短一些。如果患者每次都不按时复诊，然后经常掉口腔内的这种粘接的托槽。另外就是说不按时刷牙，口腔卫生维护的不好，这种患者戴的时间，就要稍微长一些。"
2020/11/06收听(50514)
"戴牙套后遗症，一般考虑以下几个方面：1、造成白垩色斑片或产生龋洞：口腔卫生清洁较差时，大量食物残渣软垢粘固在矫治器周围，可以在致龋性细菌的作用下产生酸性物质，造成牙体组织脱矿，形成白垩色斑片或产生龋洞。2、牙根吸收、牙齿松动：矫治力过大时，可以造成牙齿倾斜移动，出现牙根吸收、牙齿松动等。3、影响美观：牙齿快速移动时，牙槽骨的修复速度迟缓，可在拔牙处形成凹陷，影响美观。4、形成黑三角：经常发生食物嵌塞时，牙槽骨出现萎缩，在牙颈部形成黑三角。5、颞颌关节功能紊乱综合征：矫治过程中，上下牙列存在咬合高点，形成咬合干扰，可以诱发颞下颌关节功能紊乱综合征。"
2021/07/03收听(47478)
戴牙套的年龄：一般建议儿童在整个乳牙替换完全、恒牙列已经基本完全萌出之后再开始戴牙套，进行牙齿不齐的矫治。如果过早，可能由于牙齿没有发育完全，牙齿本身还在进行位置的改变，很容易造成牙套的力量控制不均衡，这是对于一般的牙列不齐的矫正。如果有牙齿的反颌情况，需要尽早的进行矫正。在幼儿时期，3-4岁左右孩子能够配合治疗，可以开始进行反颌的矫正。因此对于一般的牙列不齐，需要在都换完牙之后开始进行。而对于反颌的矫治，需要尽早的开始进行矫正。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(61244)
湖北省中西医结合医院 温暖
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