首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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睾丸酸痛,不是有特征性的病理性症状或者体征,在身体机能出现疲劳、疲乏、亚健康的状态下,睾丸可以有酸痛的感觉和症状,所以不用过度焦虑和紧张。如果患者有特殊的合并症状,还是要注意及时到医院就诊,要重视以下几个问题:
1、慢性前列腺炎:除了酸痛以外,还有尿频、尿急,内裤上有尿道口分泌物的斑点。治疗上还是以抗生素治疗为主,而且有足量疗程的综合治疗的原则,所以尽快在专科就诊是很重要的事情;
2、输尿管结石:睾丸酸痛合并恶心、呕吐,甚至血尿,应该在医院就诊。如果有结石,建议根据结石的大小以及滞留的部位,采用药物治疗、体外碎石,甚至内窥镜的手术等;
3、睾丸附睾炎、睾丸鞘膜积液以及睾丸精索扭转:睾丸酸痛合并体积增大,需要不同的外科治疗方案进行处理,所以及时就诊是非常重要的事情。
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"睾丸酸痛有可能是因为精索静脉曲张等原因所导致的,需要排除睾丸炎或者附睾炎的可能性。当出现这种临床症状,建议可以及时到医院去做阴囊彩超检查、精索血管彩超检查明确诊断,可以去做体格检查,明确是否出现睾丸触痛阳性的情况。如果排除睾丸炎和附睾炎,需要考虑是精索静脉曲张的可能性。一般诊断为精索静脉曲张之后,可以先通过药物进行调理治疗,可以吃脉络疏通丸或者迈之灵调理治疗。如果药物调理效果比较差,可以通过微创手术进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/13收听(23672)
在成年以后睾丸的大小不会有什么明显的变化,如果一直睾丸比较小,可能有小睾症的情况。一般来说,青春期以前睾丸发育不成熟,睾丸会比较小,青春期以后睾丸发育基本停止,正常体积在16-25ml左右,随着年龄的不断增大,60岁以后的男性睾丸会逐步萎缩变小。如果睾丸特别小,考虑可能有睾丸发育不良的情况,如果成年人睾丸体积小于10ml,临床被称为小睾症。除了小睾症以外,还可能有其他几个原因:1、睾丸先天发育不良,如果一侧睾丸很小,质地柔软如幼儿型睾丸,那对侧睾丸就可能代偿性的增大。2、外伤引起,如果外伤导致睾丸出血或血肿等,可能导致睾丸供血障碍,出现睾丸萎缩的情况。3、精索静脉曲张也可能导致睾丸大小发生变化。如果自己感觉睾丸明显变小,建议去医院检查,建议去公立医院泌尿生殖科检查,检查睾丸的容积,如果特别小,一定仔细查找原因对症治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/17收听(45404)
"正常的情况下男性双侧睾丸应该大小大致相等,如果出现一边大一边小,建议前往正规的医院进一步检查找出病因,在医生的指导下针对性的治疗。有可能是由于得睾丸炎,则会发生炎症侧的睾丸体积就会增大,同时还可伴有明显的疼痛感,触摸时可以摸到睾丸的质地变硬,或者出现有明显的触碰疼痛;还可伴有阴囊皮肤红肿等改变;还可能是患有睾丸鞘膜积液,睾丸在外观上表现为一侧大一侧小,病变侧的阴囊外观上比较大,一般没有明显的疼痛感,触摸起来表现为囊性感,没有明显的结节,没有彻底变异性;还可能是患有睾丸肿瘤,患有睾丸肿瘤,睾丸体积就会增大,同时可伴有睾丸质地变硬,可伴有轻微的下坠感或者疼痛感。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(41044)
正常成年男性的睾丸,大约是12-20ml,如果睾丸体积<8ml,通常认为睾丸体积可能明显缩小,... 张志超│北京大学第一医院 2023/08/01播放(26763)
正常成年男性的睾丸,大约是12-20ml,如果睾丸体积<8ml,通常认为睾丸体积可能明显缩小,...
张志超│北京大学第一医院
2023/08/01播放(26763)
"睾丸大通常见于4种原因:1、睾丸炎或者附睾炎急性发作,通常发病急骤,睾丸或者附睾迅速的增大,还伴有全身的症状,比如低热、高热。2、外伤引起睾丸的损伤,导致出血,通常会伴有腹股沟处放射性疼痛,而且伴有活动困难。3、附睾或者睾丸的囊肿。通常是由慢性的炎症或者是局部的挤压引起,用触诊轻轻的分辨就可以鉴别出来。4、阴囊内的附属组织。比如鞘膜积液或者是精索静脉曲张,由于阴囊内空间比较狭窄,所以患者误以为是睾丸肿大。为了进一步的鉴别诊断这些疾病,最好能够马上去医院做阴囊彩超。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/26收听(57184)
"如果男性的睾丸有偏大的现象,如果是从幼年期到成年期一直保持这种情况,主要是人体正常生理性发育睾丸偏大,不属于疾病的状态。如果是有近期出现睾丸的增大,同时伴有局部的红肿、疼痛,有可能是引发急性睾丸炎,患者可以进行彩超检查,明确睾丸炎的存在。如果是有阴囊区的增大,需要进行阴囊彩超检查,如果内部有液性回声暗区,有可能是睾丸鞘膜积液。此时可以观察一段时间,也可以进行积极的手术治疗。如果是有睾丸实质性的增大,同时触摸睾丸有偏硬的情况,而且没有任何不适症状。患者应该警惕睾丸癌的可能,需要进行睾丸局部的病理穿刺活检,明确是否有恶性肿瘤倾向的改变。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/14收听(55994)
"正常成年人的睾丸,体积大者可以达到25ml,小者可能仅有几毫升。通常认为小于10ml,可以称为小睾丸,对于小睾丸导致的原因比较多,具体如下:1、先天性的疾病引起的小睾丸,如柯氏综合征,包括其他的睾丸先天畸形,如隐睾或者异位的睾丸,都可能导致睾丸在发育生长的过程中体积较小。2、后天因素,包括睾丸的外伤以及精索静脉曲张,可以导致睾丸的萎缩变小。因此对于较小的睾丸,通常在临床上要根据具体的病因采用相应的治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(43602)
睾丸酸痛、小腹酸痛,大部分是由于慢性前列... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/12/22播放(34618)
睾丸酸痛、小腹酸痛,大部分是由于慢性前列...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/12/22播放(34618)
"慢性前列腺炎临床症状非常多,有可能会导致睾丸酸痛。慢性前列腺炎会导致盆腔,以及会阴部神经功能紊乱,使肌肉功能出现障碍,有可能向阴囊进行放射,导致阴囊的异常感觉,比如睾丸疼痛、酸胀等。慢性前列腺炎主要指慢性非细菌性前列腺炎,或者急性细菌性前列腺炎治疗不正规、不彻底,迁延难愈形成的慢性细菌性前列腺炎,临床症状主要是尿频、尿急、尿痛、下腹部及会阴部不适、阴囊潮湿等,需要进行针对性的处理。一方面要针对患者的临床症状进行对症处理,另一方面要针对前列腺的功能进行调理。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/04收听(42124)
"射精后出现睾丸酸痛,最常见的原因是慢性前列腺炎。尤其是前列腺炎发作的时候,大多数人有大量喝酒,进食辛辣刺激食物,熬夜、过度劳累、受凉,或者是性生活过于频繁等等这些情况。病变虽然在前列腺,但是疼痛往往是在下腹、会阴,以及睾丸,特别是在射精后出现射精痛,这种叫做放射痛。治疗方面除了注意清淡饮食,减少饮酒,不要吃辛辣、刺激食物,注意保暖、注意休息、不要久坐,性生活适当调整频率。这些如果还不能完全恢复,建议口服药物,比如口服抗生素加上α受体阻滞剂,可以配合使用植物药或者是中成药,来帮助缓解症状和消除炎症。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/02收听(94332)
"慢性前列腺炎有可能导致睾丸酸痛,原因主要有两方面,一方面是逆行感染,另一方面是放射痛,也叫做牵涉痛,具体如下:第一、逆行感染,因为前列腺通过输精管而连接着睾丸和附睾,所以前列腺炎控制的不稳定,炎症就可以顺着输精管逆行,向附睾和睾丸蔓延,严重者可以导致附睾炎和睾丸炎,所以逆行感染会导致睾丸酸痛。第二、放射痛,由于随着输精管,精索当中有一些神经也沿着腹股沟进入到阴囊当中,因此前列腺的疼痛可以通过神经放射到阴囊,即使没有睾丸炎和附睾炎也会出现放射痛。因此,对于睾丸酸痛的治疗,一方面要控制原发炎症,也就是前列腺炎,另一方面也可以对症治疗,使用非甾体类消炎镇痛药来缓解酸痛的症状。"
2021/02/01收听(70756)
先天只有一个睾丸,一般诊断为隐睾症,医生会描述为单侧阴囊空虚,这种情况大多数都是先天发育的原因... 张志超│北京大学第一医院 2023/10/21播放(76812)
先天只有一个睾丸,一般诊断为隐睾症,医生会描述为单侧阴囊空虚,这种情况大多数都是先天发育的原因...
2023/10/21播放(76812)
睾丸发胀,则可能的原因:1、睾丸炎或者附睾炎,可以出现睾丸发胀,伴有疼痛感、局部的下坠感。体格检查时睾丸体积略增大或者附睾体积略增大,用手触摸时可有轻度的疼痛。触诊时睾丸表面张力升高,随着炎症进一步加重,体积逐渐增大,并可以出现阴囊皮肤红肿等反应。需要进行阴囊B超检查。2、精索静脉曲张,也可以出现睾丸发胀,自觉有下坠感。用手触摸时,睾丸周围可以触摸到增粗迂曲的精索血管,伴有睾丸的坠胀疼痛感。需要进行精索B超检查、睾丸B超检查进一步确诊。3、睾丸肿瘤,可以表现为睾丸体积增大,包膜紧张后,自觉睾丸发胀,伴有轻度疼痛。同时伴有睾丸的密度提高、质地变硬。随时间推移,睾丸的体积及肿大程度会逐渐加重。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(44160)
多数情况下,睾丸发硬是一个局部发硬的表现,如在睾丸顶端或者在附睾头部存在。通过简单查体、触诊,... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(28194)
多数情况下,睾丸发硬是一个局部发硬的表现,如在睾丸顶端或者在附睾头部存在。通过简单查体、触诊,...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(28194)
睾丸隐痛实际是临床上较常见的一类疾病。每天在临床工作中都会遇到睾丸痛的病人,一般会建议病人做些... 张晓威│北京大学人民医院 2023/06/16播放(97718)
睾丸隐痛实际是临床上较常见的一类疾病。每天在临床工作中都会遇到睾丸痛的病人,一般会建议病人做些...
张晓威│北京大学人民医院
2023/06/16播放(97718)
"睾丸发凉和性欲差有关系。睾丸冰凉说明血液循环不好,供血不好,说明性欲望很差。若你的性欲非常旺盛,阴茎经常充血,血是有温度的,最起码是36℃。如果长期的不充血,或者是血淤积到哪里,睾丸肯定发凉。此外睾丸发凉也可能是生殖器感染所致。男性朋友还需要注意的是,前列腺炎会导致男性阴囊潮湿,使患者发生睾丸发凉的建议是在未经相关检查之前,千万不要乱服药,建议尽早去正规医院做相关检查,查明病因,然后对症治疗。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(46370)
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(26145)
2023/05/16播放(26145)
"睾丸紧绷的,原因比较多,常见的有以下几种:第一、由于外界环境比较寒冷或者受到一定的刺激,阴囊出现生理性的收缩,造成睾丸发紧感觉。第二、存在阴囊相关疾病,如鞘膜积液、精索静脉曲张、腹股沟疝气等等,会引起睾丸发紧的感觉。第三、存在睾丸自身的病变,如睾丸炎症、睾丸肿瘤等等。无论哪一种情况,都建议到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断,然后进行针对性的处理,比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗,而肿瘤的患者则需要进行切除等等。"
2020/09/22收听(85588)
睾丸疼痛是一个症状,它不是具体某一种疾病,有多种疾病都可以造成睾丸疼痛。第一类最凶险也是最紧急的是睾丸扭转,睾丸扭转常常发生在剧烈运动后,也有患者发生在静息状态,甚至是夜间睡眠时,表现是突发的剧烈睾丸疼痛,可以伴有大汗、恶心、呕吐,睾丸紧紧上缩,不能触碰。睾丸扭转需要急诊就医,最好在6小时内接受睾丸扭转的复位术和固定术,时间长了睾丸会因缺血发生坏死,而丧失部分甚至丧失全部的功能。第二类常见的是炎症所致的睾丸痛,睾丸炎或者附睾炎都可以造成睾丸的疼痛。表现是局部肿大、发红,伴有疼痛,表面皮肤的温度可以稍高,这个疼痛往往是逐渐发生,在几天之内越来越严重。炎症性导致的睾丸炎或者附睾炎,通常采取的治疗方法是抗感染治疗,尽快消除炎症,使睾丸炎或者附睾炎逐渐得到好转,久治不愈的炎症可能会对生精功能造成一定的影响。还有一类疼痛是睾丸肿瘤,肿瘤早期通常没有疼痛感,但是发展到中晚期,睾丸肿大、疼痛伴有压痛,通过超声或者其他的检测方法可以确诊。睾丸痛也可以由其他部位的疾病放射而来,例如前列腺炎、泌尿系统的结石,这类疼痛通常会顺着精索的走行放射至阴囊和睾丸引起疼痛。
2020/05/20收听(36448)
小孩子睾丸大,原因非常多,睾丸大属于不正常的生理现象,睾丸大的原因有腹股沟斜疝、鞘膜积液、睾丸... 王晓晖│河南省人民医院 2023/03/13播放(35705)
小孩子睾丸大,原因非常多,睾丸大属于不正常的生理现象,睾丸大的原因有腹股沟斜疝、鞘膜积液、睾丸...
王晓晖│河南省人民医院
2023/03/13播放(35705)
湖北省中西医结合医院 温暖
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