中日友好医院
妇产科
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白带呈现黑色、黏稠，需要明确是否为异常阴道出血，少量阴道出血可能储存在宫腔或者阴道内部，长时间铁元素析出，导致颜色逐渐变暗，常见原因如下：
1、妊娠：先兆流产、胚胎停止发育、宫外孕、异位妊娠的时候，均可能出现不规则阴道出血；
2、器质性病变：子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症等，均有少量出血；
3、其他：内分泌紊乱、排卵期出血、排卵后黄体功能不足、经前期少许出血、黄体萎缩不全、经后期少许出血，均可能出现类似的问题。
所以，患者需要及时到医院进行检查，具体情况具体分析。
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正常的女同志，在每个月月经的中期和月经前后白带会增多，月经中期的白带是透明、拉丝，但在月经前后白带有点黏稠，但是白带只黏稠，没有异味、发黄和瘙痒，是正常的。如果伴有瘙痒、异味，就不正常。白带如果是豆腐渣样、有瘙痒，一般是霉菌性阴道炎的表现，如果是黄色、有臭味，一般是滴虫性阴道炎或者细菌性阴道炎。因为这种白带都有瘙痒、腥臭味。如果白带是正常的、没有症状，可以不管，如果有症状，需要治疗，要做白带的检查确定是哪一种阴道炎，对症处理。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(30408)
"正常的白带呈乳白色，透明状没有异味。因受体内激素分泌水平的影响，有些人白带会变得增多或者减少，这都是正常的生理现象。当白带变得粘稠有异味多是有阴道炎的情况。建议可以及时去医院检查一下阴道分泌物，根据检查结果确诊是哪一种阴道炎。阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、混合性阴道炎之分，霉菌性阴道炎的分泌物白带呈豆腐渣样改变，滴虫性阴道炎白带分泌物呈黄绿色带有腥臭味。建议平时注意保持阴部卫生清洁，月经期间要禁止性生活，避免导致妇科疾病的发生，养成性生活前后要清洗的习惯。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/27收听(98922)
"正常的白带是白色的，比较粘稠，也没有异味。接近排卵期的时候会出现透明状的，有拉丝，这就是正常的白带，所以白带粘稠，不一定是有问题的，如果在白带粘稠的同时出现了外阴搔痒，颜色发黄，并且有异味，可能是得了阴道炎，阴道炎的种类比较多的，各种阴道炎的治疗方法也是不一样的，需要到医院作白带的化验检查，根据检查的结果进行治疗。单纯的白带粘稠，呈乳白色，没有不舒服的感觉，也没有异味，是正常的，不需要治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/25收听(11990)
很多原因可导致白带黏稠，具体如下：1、当女性出现白带黏稠时如果白带呈乳白色，考虑可能是正常的生理现象，如果没有特殊不适是不需要治疗的。2、如果白带黏稠像鼻涕一样并且还有色黄的表现，考虑可能是慢性宫颈炎导致的。3、如果白带黏稠成浆糊样，这种情况多考虑是由于阴道黏膜炎症导致的。4、白带黏稠的同时伴有颜色、气味异常以及瘙痒等症状，怀疑可能是得了阴道炎。因此当出现白带异常时，建议最好于医院妇科行妇科检查、白带常规、宫颈癌筛查等，根据检查结果、临床表现进行针对性治疗，并且生活中也要注意保持外阴清洁、干燥，勤换洗内衣、内裤。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/17收听(13208)
"白带粘稠主要有两个方面的原因：第一、正常的生理现象，白带的粘稠度受雌激素的影响，排卵期雌激素的分泌达到高峰，子宫颈腺体会分泌更多的黏液，白带量增多，排卵以后孕激素增加，宫颈黏液分泌减少，白带粘稠度增高，只要此时白带颜色、质地、气味不出现异常，就不需要过分担忧。第二、病理原因也可能导致白带粘稠，这个时候白带往往伴有颜色、质地、气味等方面的改变。要及时检查、及时治疗、减少危害。慢性宫颈炎、颈管炎、宫颈糜烂、盆腔炎等妇科炎症往往能引起白带粘稠，建议女性朋友平时注意观察白带，一旦出现白带异常应及时去正规医院的妇科检查治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/07收听(53606)
"正常的白带是呈透明状白色或者乳白色，没有异味，如果出现白带增多、颜色改变伴有异味，要及时去医院检测阴道分泌物，根据检查结果对症治疗。平时最常见的是阴道炎，阴道炎有霉菌性阴道、滴虫性阴道炎、混合性阴道炎。霉菌性阴道炎阴道分泌物会有豆渣样改变，伴有外阴瘙痒的症状。滴虫性阴道炎白带分泌物颜色会发黄、发绿、有腥臭味，单纯的只是白带颜色发黄、粘稠，没有异味，可以先观察一段时间。平时注意保持外阴部卫生清洁，勤换内裤，阳光下暴晒，内裤与袜子分开洗。月经期间要禁止性生活，避免妇科疾病的发生。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/24收听(43684)
"女性出现白带发黄、黏稠的情况，通常是考虑生殖道感染性的疾病。如果伴有外阴瘙痒异味，多半是考虑阴道炎。如果有异常的异味，如腥臭味，考虑宫颈的炎性改变。宫颈癌的时候，会出现癌症组织的坏死和周围细胞的坏死的导致一种白带的增多，同样会表现为白带发黄、黏稠，伴有腥臭味。白带的发黄、黏稠，通常是以下几种情况：第一、生殖道的感染性疾病，表现为白带发黄、黏稠，伴有外阴的瘙痒和异味，通常是阴道炎，细菌性阴道病作为主要的诊断。要做白带的常规检查明确阴道炎的类型，根据致病菌的情况去做对症的处理，通常给予一些阴道的栓剂，对于细菌性阴道病，主要是给予甲硝唑制剂做治疗。第二、宫颈炎的表现，除了白带常规以外，要做宫颈的脱落细胞检查来明确宫颈炎的改变。第三、宫颈癌，宫颈癌早期的时候，炎性的癌细胞的增生导致局部炎性的反应，刺激宫颈局部出现炎性的分泌，导至白带增多、发黄和黏稠。同时因为肿瘤组织的坏死，会出现腥臭味和异味，白带有的时候还会有血性的白带，因此白带发黄、黏稠通常就是上述方面的原因。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(56104)
"在临床上，如果白带特别黏稠，像鼻涕一样，这种情况常常是由于慢性宫颈炎症所导致。由于慢性炎症导致宫颈局部腺体分泌旺盛，加上炎症的渗出，就使白带变得黏稠，并且会有黄色的现象。临床检查往往会发现宫颈局部充血、水肿或者是宫颈肥大、可见有纳氏囊肿、宫颈息肉。如果白带黏稠像浆糊一样，这种情况常常是由于阴道黏膜炎症所导致的，建议检查白带常规，根据感染的病原菌，临床上再给予一定的治疗。所以，对于白带特别黏稠的情况在临床上最好是做实验室检查，建议同时也做宫颈癌筛查了解宫颈上皮是否有病变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/22收听(50066)
白带是女性正常的分泌物，每个女性的在不同的阶段，白带的形状颜色都有不同，比如在排卵期白带就比较稀薄，因为这样稀薄的白带有利于精子进入女人体内受孕。如果排卵以后体内受着孕激素的影响，孕激素会把白带变得很黏稠，能够让白带在宫颈口形成黏液栓，阻止精子再次进入，如果白带像鼻涕一样黏稠，但是不伴有外阴的疼痛或者不适，或者不伴有外阴的瘙痒，这种情况都是正常情况，不用给予特别的处理。
王扬│中日友好医院
2020/03/26收听(53722)
白带多且呈黄绿色、黏稠，多是存在着细菌感染所导致的，脓性白带颜色是呈黄色或者黄绿色，比较黏稠，而且多半是有臭味，见于淋菌性阴道炎、急性子宫颈炎，及子宫颈管炎、阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等，也可以导致脓性白带。如果出现了脓性白带，一定要去医院进行相应的检查，比如阴道分泌物检查和B超的检查，来判断宫腔内的情况是否真的存在积脓，进行阴道分泌物的检查，来判断是否存在阴道炎，以及阴道炎的类型。正常的白带是白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，是正常的生理性白带。
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(33076)
"白带呈黏稠的乳白色，这种情况有可能是生理性的，也有可能是病理性的。如果白带黏稠呈乳白色，但是没有任何的异常的气味，同时不伴有外阴瘙痒等症状，有可能是由于卵巢分泌的激素所引起的白带性状变化。女性白带的分泌往往受到卵巢分泌激素的影响，在雌激素和孕激素作用下，宫颈分泌物和阴道的分泌物的颜色性状都会有所不同。因此，由于激素导致的白带呈黏稠乳白色，是不需要处理。另一种可能性就是由于炎症导致的，如果分泌物有异常的气味，伴随外阴瘙痒或者是烧灼样疼痛，都有可能是由于异常的炎症分泌物刺激外阴所引起的，这种情况常见的是细菌性阴道病。细菌性阴道病白带的性状往往就是有些黏稠、乳白色，同时分泌物会有腥臭味，经过阴道病原体的检测就可以及时的发现。另外，如果是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，还会伴有外阴瘙痒或者是烧灼样疼痛，可以根据病原体检测结果来相应的治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(74720)
"白带是女性正常的分泌物，会随着女性月经周期的不同、激素的不同，表现也不同。比如在排卵期就会很稀薄，而排卵后就变得相对黏稠，颜色也没有固定的颜色，所以微微发黄、黏稠。但是没有外阴的不适，没有阴道分泌物的异味，可能就是正常的生理现象，注意清洁，不要感染就是正常的。如果黏稠、发黄，同时伴有外阴瘙痒、红肿、有异味，一定要到医院去做白带的检查，排除是不是有阴道炎的可能。如果有阴道炎，需要在医生的指导下用药。"
2020/03/26收听(51524)
白带其实就是阴道的分泌物，在排卵期的时候，阴道分泌物就会呈现透明样的，拉丝度比较长的，像黏鼻涕一样的外观，这是由于体内的激素水平变化，导致宫颈分泌物出现的这种性状，这是正常的现象，不需要处理和治疗。如果是在排卵期的时候，分泌物就会呈现这样的分泌物。如果分泌物出现增多、变黄、有异味或者是异常的痒，需要到医院去就诊，医生会取分泌物做化验，看看是不是存在阴道炎，以便于及时处理。
周丹│北京医院
2020/04/15收听(67986)
正常情况下，月经周期当中白带的性状是各不相同的，有时白带会表现为稀薄，有时又会表现为黏稠。在月经中期白带的性状通常是透明、拉丝状长、稀薄的，而在月经刚刚结束或即将来月经时，白带通常比较黏稠，有些会像浆糊状。一般来讲，白带白色或无色、没有特殊味道，不伴有外阴和阴道的不适，均属于正常白带。正常白带其内含有脱落的上皮细胞、大量杂菌，以及一些阴道或宫颈的腺体分泌物，这些分泌物往往对机体没有刺激性，而且不会产生异常气味。只有当白带颜色改变或者有异常气味，或对机体产生刺激症状时才属于异常现象，需要就诊。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/12收听(18500)
女性在每个月的月经中期和月经前后白带会增多，月经中期白带是透明、拉丝、稀薄，这个情况是排卵的征兆。如果要小孩，这个时间同房可以增加怀孕的几率。在月经前后，白带是有黏稠或者乳白色的，如白带异常，有发黄泡沫状或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，这种情况就不正常。白带呈豆腐渣样、外阴烧灼奇痒，可能是患上了霉菌性的阴道炎。滴虫性阴道炎白带是黄色泡沫，有腥臭味也有瘙痒。细菌性阴道炎白带也是黄色，但是比较稀薄，有腥味。白带的状况常常能说明妇科炎症的情况，如果有异常应该到医院做检查，根据检查结果，明确是哪一种的阴道炎，对症处理。
2020/04/23收听(73696)
"正常的白带是乳白色透明无异味，白带粘稠乳白色如果是在月经来潮前属于正常的生理现象。如果白带粘稠伴有颜色改变的要及时去医院检查一下，可以化验一下阴道分泌物根据检查结果听从医生的建议选择合适的治疗方式，一般阴道分泌物异常多见于阴道炎，阴道炎有霉菌性阴道炎、混合性阴道炎、滴虫性阴道炎之分。霉菌性性阴道炎分泌物多是呈豆渣样改变，滴虫性阴道炎白带颜色发黄发绿，有腥臭味。平时要注意保持阴部卫生清洁，在月经期间要禁止性生活，避免导致妇科疾病的发生。"
2019/03/27收听(90588)
女性出现白带发黄，而且还粘稠，同时伴有外阴瘙痒、异味的表现，这种情况，对于有性生活的女性，一般考虑是不是有阴道炎，或者宫颈炎的表现。建议，最好去医院妇科做白带常规检查，确诊阴道炎类型，然后根据结果对症上药治疗。通常情况下，可以经验性地使用双唑泰软膏进行阴道上药治疗。同时，用川百止痒洗液清洗外阴即可。如果是未婚、未育，没有性生活的女性，出现白带发黄粘稠这种情况，最好可以口服复方黄连素片加阴道用川百止痒洗液坐浴来清洗外阴即可，不需要阴道上药治疗。治疗期间，建议禁止同房，饮食清淡。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/09收听(82788)
白带黏稠呈乳白色，一般是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎，需要及时就诊看医生，做阴道分泌物检测，根据分泌物检测结果，明确是否有阴道炎，再根据阴道炎的具体类型给予相应的治疗。这种情况最常见的是霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎类型，是阴道内霉菌感染导致，一般表现为白带增多、白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝可明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等等。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(16744)
"黑色的白带说明白带当中有血，血在阴道内存留时间长，血量少，会出现黑色的白带。白带中有血，必须查找原因，根据检查结果对症治疗。如果白带有血，一般在两次月经中间有白带黑色，血量少，流血2-3天就回去，这时提示在排卵期，排卵期体内雌激素水平低，会出现排卵期出血。偶尔1-2次问题不大，经常排卵期出血必须到医院做相应检查，根据检查结果对症治疗。白带出血，如果出现在来月经之前1周至10天，叫黄体期。如果黄体期出血，临床常见有黄体功能不足。治疗用地屈孕酮或者黄体酮胶囊调理。白带有血，同房过程中出现，临床常见有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌及癌前病变时，会出现同房出血、接触性出血，必须到医院做相应检查，看什么原因引起再对症治疗。所以，黑色的白带提示白带当中有血，不正常，必须查找到原因对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(22086)
"黑色白带是指女性的身体出现一些疾病，应该警惕。当发现白带呈现黑色的时候，应该尽早去医院看病，查出病因，积极配合医生的安排。白带是女性阴道分泌的一种液体，正常情况下可以起到润滑保护阴道的作用。白带呈乳白色或者是无色透明，当白带呈现黑色，是人的身体出现问题。引起女性白带颜色改变的因素有很多，主要是外界因素，内分泌失调、妇科疾病，还有药物所引起。女性如果呈现白带是黑色的，主要是受到妇科疾病，比如宫颈炎症、阴道炎症、子宫内膜炎、子宫肌瘤等等疾病，可能会出现阴道以及子宫少量的出血，在体内储存时间较长，就会发生白带呈现黑色的改变。所以，女性呈现白带变黑是异常情况，应该尽快到医院做一下全面的妇科检查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(33492)
湖北省中西医结合医院 温暖
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