首都医科大学宣武医院
心血管内科
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高血压是以体循环动脉压增高为临床特征的心血管疾病,高血压的定义是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
高血压最大的危险是引起心、脑、肾等靶器官的损害,可以出现脑卒中,最常见的是脑出血,可以引起高血压性心脏病、心绞痛,甚至心力衰竭,还可以引起肾小球动脉硬化导致肾功能不全。对于心血管疾病而言,高血压是一个重要的危险因素。
高血压可以分为两大类,一类称为原发性高血压,原发性高血压占高血压的95%以上,病因不是十分清楚,与遗传有一定的关系。如果父母双方都有高血压,子女患高血压的危险在50%以上,其次环境的因素也有一定的影响,高盐饮食、糖尿病、肥胖、精神紧张都可以诱发高血压。
其次称为继发性高血压,常继发于慢性肾小球肾炎等肾脏疾病以及嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,去除诱因后,部分高血压的患者血压可以恢复正常。
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"恶性高血压指血压突然显著的升高,收缩压往往会超过200mmHg,舒张压超过130mmHg,病情进展迅速,可发生剧烈的头痛,往往会伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣的表现,同时会有视力下降、眼底出血、渗出或者视盘水肿、肾功能急剧减退、持续性的蛋白尿、血尿、管型尿、氮质血症以及尿毒症,有可能会在短期内出现心力衰竭,表现为呼吸困难。恶性高血压产生的原因比较多见,有可能是因为饮食、用药不当导致的,比如吃的过于油腻,大量的吸烟、饮酒,导致血管痉挛。还有精神因素,比如交感神经活跃;缺乏运动。恶性高血压有可能继发于其他的疾病,肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎等。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(52918)
"症状性高血压也称之为继发性高血压,是有很明确的引起血压升高的原因,所导致的人体血压升高而出现各种症状的一种综合疾病。一般查出病因之后进行有效的治疗,能够使血压很快恢复正常,区别于原发性高血压终生需要用药控制血压的不同,引起症状性高血压临床常见有以下疾病,最常见的是肾脏血管疾病,比如肾实质性高血压,肾血管狭窄性高血压,另外由于内分泌紊乱,激素紊乱所导致的原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤、库欣综合症等等也可以导致症状性高血压,该疾病多见于年轻人,所以如果没有家族性高血压病史,无明显原因出现的高血压,应当及早检查排除症状性高血压的存在。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/25收听(11294)
羊水栓塞是羊水进入血液循环引起的一系列临床表现,包括肺动脉高压、低氧血症、多脏器功能衰竭、弥散... 臧学利│淮北矿工总医院 2023/07/29播放(73682)
羊水栓塞是羊水进入血液循环引起的一系列临床表现,包括肺动脉高压、低氧血症、多脏器功能衰竭、弥散...
臧学利│淮北矿工总医院
2023/07/29播放(73682)
"功能失调性子宫出血就是指排除子宫器质性病变的出血,就是功能失调性子宫出血,简称为功血。临床上常见于青春期的功能性子宫出血,主要是由于雌激素不足所导致,需要用大量的补佳乐进行治疗后很快就会使出血停止。另外更年期的功能性子宫出血,常常是因为体内的孕激素不足所导致的阴道大量出血,需要用黄体酮来治疗。功能性子宫出血就是没有器质性病变,比如没有子宫内膜的炎症、没有子宫黏膜下肌瘤、没有子宫内膜异位症、没有子宫内膜息肉等等,这种出血就是功能性的出血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/15收听(80902)
"椎间盘突出是由椎间盘的相关组织,特别是髓核的老化退变,从破裂的纤维环突出,压迫相应的神经根导致的一系列症状。椎间盘的退变老化会导致相应部位的疼痛,突出的髓核压迫神经根会导致相应的下肢疼痛麻木,活动受限。最容易出现椎间盘突出的颈和腰椎的椎间盘,颈部软组织薄弱,活动有多,容易导致椎间盘的退变,腰椎间盘承重最重,腰部的脊柱向前弯曲,活动量大,容易导致椎间盘的老化退变。同时颈部和腰部的椎间盘的退变互为因果,会导致常见的颈腰综合征,在临床上比较常见。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(97220)
人乳头瘤病毒英文名称是HPV,是宫颈癌的好发因素。但实际上人类乳头瘤病毒是非常庞大的概念,其中... 孙秋宁│北京协和医院 2023/10/25播放(66346)
人乳头瘤病毒英文名称是HPV,是宫颈癌的好发因素。但实际上人类乳头瘤病毒是非常庞大的概念,其中...
孙秋宁│北京协和医院
2023/10/25播放(66346)
"脑中风是以脑部缺血或者出血性损伤症状,为主要临床表现的一种疾病。它又叫脑血管意外或者脑卒中,具有极高的病死率和致残率。脑中风主要分为出血性脑中风和缺血性脑中风两种。出血性脑中风,主要以脑出血和蛛网膜下腔出血为主。缺血性脑中风,主要以脑梗塞和脑栓塞为主。脑中风的发病比较急,病死率特别高,是世界上最重要的致死性疾病之一。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/20收听(86304)
"肾结石顾名思义,就是肾脏发生了结石。肾结石是指发生在肾盏、肾盂以及肾盂输尿管连接处的结石,多数位于肾盂、肾盏内,肾实质的结石比较少见。做X线平片显示肾区会有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形的致密影,密度高而不均,边缘多为光滑,但也有不光滑,呈桑葚状。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自于肾脏,而且肾脏结石比其他部位的结石更容易直接损伤肾脏,因此早期的诊断和治疗非常重要。一般来说,肾结石治疗要看对肾实质有没有损伤或者结石大小、结石所在的部位。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/27收听(54108)
"根据国家卫计委权威发布的冠周炎的概念,智齿冠周炎是指第三磨牙牙冠周围的软组织炎症。常发生于18-25岁的青年,是常见的口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织的肿胀、疼痛。炎症影响咀嚼肌可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽困难,导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有身体的不适、头痛、体温升高、食欲减退等全身症状,其原因是颌骨逐渐的退化缩小,造成牙列与颌骨的长度不协调,智齿萌出异位或阻生而导致。"
张鹏│邹平市中医院
2018/11/07收听(77114)
"出血性脑卒中是中风的一种,属于急性起病,迅速出现了局限性和弥漫性的脑功能缺失的脑血管疾病,包括脑出血和蛛网膜下腔出血,临床上有偏瘫、失语、肢体麻木、吞咽困难、耳聋、口眼歪斜,严重的时候会出现昏迷、抽搐、大小便失禁,甚至死亡。随着年龄的增长,它的危险因素是一个综合作用,主要是脑动脉血管的粥样硬化,病变较重者会出现脑血管明显狭窄,会形成小动脉瘤,当受到外界刺激时,动脉瘤破裂,就会出现脑出血、脑卒中。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(30760)
"心气是中医的词汇,类似于心阳,用中医的方法判断心脏的生理功能。心气非常容易虚,也就是心阳虚,可以表现出心慌、气短、乏力以及脉搏的变化,都是心脏功能的减弱而引起的。在日常生活中,心气代表的心脏功能,更多的情况是出现紊乱或不足,所以在治疗上还是应该以补心气为主,也就是补心阳为主。通过用药比如常见的黄芪、当归等等,使心气得到充足,心脏功能就会逐渐改善,而使病邪远去,达到治疗的目的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/30收听(21898)
"急性胰腺炎是临床上一种较为常见的急腹症。按照临床病理学分类,可以分为水肿性胰腺炎和出血坏死性胰腺炎。水肿性胰腺炎病情比较轻,预后一般良好;出血坏死性胰腺炎病情比较凶险,死亡率比较高。因为出血坏死性胰腺炎不仅表现为胰腺的局部炎症,常常涉及全身多个脏器。另外,临床表现主要为腹痛,是本病的主要症状,常于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛比较剧烈,多位于左上腹部,向左肩及左肩部放射;另外,患者还会出现腹胀、恶心、呕吐,有的患者还会出现腹膜炎的体征。另外,也根据病情,有的患者会出现轻度的发热或持续性的高热。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(94636)
"PSA是前列腺特异性抗原的英文缩写,前列腺特异性抗原是临床上用来诊断前列腺癌常用的肿瘤标记物。一般对于前列腺癌的病人,早期PSA的指标是增高的,当临床上检查PSA的指标超过正常的范围,就要考虑诊断是否存在有前列腺癌的可能性,通常需要进一步做前列腺彩超,前列腺核磁检查,观察前列腺是否有肿物。需要确诊前列腺癌,可以行前列腺穿刺活检,根据活检结果确定是否存在有前腺癌。如果存在前列腺癌,需要根据前列腺癌的临床分期进行治疗,早期的前列腺癌可以行前列腺癌根治手术。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(60772)
"髋关节滑膜炎指的是由于多种原因如细菌感染、病毒感染、创伤或者过敏反应等导致的髋关节滑膜产生的无菌性炎症。最多见于3-6岁的儿童患者。在发病之前一般有前驱症状,前驱症状包括感冒、发热,中耳炎或者咽喉炎等,最多见于右侧,双侧发病者比较少见。患儿常主诉髋关节疼痛或者膝关节疼痛,一般的对症治疗包括患侧髋关节的牵引治疗,牵引是1个疗程约2周,必要时可以给予对症的抗感染或者抗病毒药物治疗,一般是可以痊愈的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/02收听(55994)
肾癌又称为肾细胞癌、肾腺癌等,占原发性肾恶性肿瘤的85%左右。引起肾癌的病因至今尚未明确,发病可能是综合性作用的结果,可能与吸烟、肥胖,还有职业接触、遗传因素等等有关。肾癌常常累及一侧肾脏,大多数都是单发的,双侧先后或者同时发病的仅仅占2%左右。肾癌的高发年龄是50-70岁,男性多于女性。一般早期没有明显的临床表现。后面随着病情的发展主要临床表现是血尿、疼痛和肿块。肾癌确诊之后,主要以根治性切除单侧肾脏为主。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/03收听(23678)
"肾炎也叫慢性肾炎综合征,主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,可有不同程度的肾功能减退。起病方式各有不同,病情迁延,病变进展缓慢,最终将发展为慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可呈现多样化。诊断不完全依赖于病史的长短,我国以lgA肾病最多见。各种继发性肾脏病以及遗传性肾病,也可表现为慢性肾炎综合征。慢性肾炎综合征持续数年甚至数十年后,肾功能逐渐恶化,并出现相应的临床表现,如血压增高、贫血等,最终发展至慢性肾衰竭。病变进展速度个体差异很大,病理类型是决定肾功能进展快慢的主要因素。"
吴际│开封市中心医院
2018/10/04收听(75666)
牙周袋是病理性加深的龈沟。牙龈软组织即牙床,是紧贴附在根面上,但是之间有潜在的间隙称为龈沟。临... 张凤秋│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/12/17播放(54440)
牙周袋是病理性加深的龈沟。牙龈软组织即牙床,是紧贴附在根面上,但是之间有潜在的间隙称为龈沟。临...
张凤秋│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/12/17播放(54440)
"高血压危象是指在高血压病程中,由于周围血管阻力的突然上升,血压明显升高,出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急,以及视力模糊等症状。伴靶器官病变者,可并发出现心绞痛、肺水肿或高血压脑病,血压以收缩压显著升高为主,也可伴舒张压升高,发作一般历时短暂。控制血压后,病情可以迅速好转,但易复发,危象发作时交感神经活动亢进,血中儿茶酚胺升高。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/24收听(21942)
脑性瘫痪是指先天或者围生期,由于多种不同原因造成的中枢神经系统损害,以非进行性损伤以及缺陷所致的运动障碍、姿势异常为主的一组疾病。脑性瘫痪是儿童中最常见的先天性或围生期所发生的脑功能障碍综合征,脑性瘫痪的发病率较高,我国脑性瘫痪的发病率为1.8‰-4‰,脑性瘫痪的病因可分为出生前、出生时和出生后病因。出生前病因包括胚胎期脑发育异常,妊娠早期患风疹、带状疱疹等,使中枢神经系统遭受损害,出生时病因有早产和低出生体重,出生后病因包括中枢神经系统感染、中毒、呼吸障碍等。临床表现主要为运动障碍,常合并智能发育障碍和癫痫发作。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/14收听(20716)
脑卒中是指突然发生的脑血管疾病,脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中又称为脑梗死,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死是脑血管病中最常见的类型,约占全部急性脑卒中的70%,脑梗死按病因的不同分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型,其他明确病因型和不明病因型,出血性卒中是指脑出血,是原发性非外伤性脑实质内出血。
2020/08/24收听(20982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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