颞叶癫痫的症状

2023-11-18 10:11播放 :

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颞叶癫痫是最常见的局灶性癫痫,依据发作起源分为颞叶内侧癫痫和颞叶外侧癫痫,是所有癫痫中发作形式最复杂的疾病,可称为癫痫中的变色龙,具体症状如下:

1、颞叶内侧癫痫:常有上腹部先兆、胃气上升感、体验性先兆、自动症、自主神经精神症状、幻嗅、幻味等;

2、颞叶外侧癫痫:主要特征包括听觉先兆、视觉先兆、眩晕、涉及优势半球会有发作性言语障碍、声音不适、面孔不适、似曾相识感等。

颞叶癫痫的治疗首选抗癫痫药物,常用药物包括奥卡西平、拉科酰胺等。当药物治疗无效时可考虑手术治疗,此时需要到癫痫外科门诊就诊,评估手术时机。

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颞叶癫痫的症状

"颞叶癫痫可以出现一些不明显的症状,比如说植物神经性的症状,它可以有心慌、恐惧、心率快,这是非运动性的症状,因为它属于边缘系统,海马杏仁核都属于边缘的一部分,可以出现这些类似的症状。还可以出现幻视、幻嗅,也属于植物神经症状。然最常见的、最具典型性代表性的就是自动症,自动症包括三部分,一部是口咽部的、消化道的自动症,就是咂嘴、吞咽这些比较原始的动作。还有一些是肢体自动症,就是摸索,就是说一吧唧嘴,一边摸索,有的是系扣子、脱衣服,甚至有个别大小便都不知道,下意识动作,手开关抽屉;还有一些叫行为自动症,比如说走来走去,有的就是没有目的的走,可能能过马路、能躲开汽车、能翻越障碍,但他不知道,他脑子是不清醒的,但他能做这一种情况。这也是一个癫痫的发作表现,这种情况很多,所以说有三种自动症。还有的颞叶癫痫的表现到后期不仅仅是自动症了,有可能演变成全身强直症,就是老百姓所说的大发作,有可能他泛发的比较厉害,癫痫放电传到支配手脚运动的脑区或者支配口头面部运动的脑区,他可能就表现出头歪眼斜、肢体强硬、口吐白沫等等,也可以出现这样的一些症状。所以说这颞叶癫痫有它典型的表现,植物神经系统的表现、自动症的表现,包括这个肢体方面的表现都可以出现。颞叶癫痫相对来说比较好诊断,如果有典型的表现,相对来说比较容易一些,治疗效果比较好一些,所以症状学也是很重要。如果从事癫痫专业的人必须了解这个,但是很多人有些医生也并不一定了解,把颞叶癫痫当别的类型癫痫治,耽误手术的也挺常见。所以说颞叶癫痫症状也是比较广泛的,也是比较多样的。"

语音时长02:50''

张光明航空总医院

2018/01/16收听(60062)

什么是颞叶癫痫?

"颞叶癫痫是癫痫里面一个最常见的类型,癫痫分好多类型,当然它有不同的标准,它也有不同的分法。颞叶癫痫是根据部位来分的,根据临床表现来分的。颞叶部位容易犯癫痫,在成人里面大概有一半是颞叶癫痫。我们所说的颞叶癫痫一般是指颞叶内侧癫痫,颞叶外侧癫痫相对来说非常少见。它有一些比较典型的自动症,比如说吧唧嘴、摸索、吞咽、上腹部难受的感觉、气往上走的感觉、下意识的动作,比如说来回的走动、自言自语,甚至有的病人发作的时候还能穿过马路,甚至还回到家里,这个过程他是不知道的,有的甚至开关抽屉、脱衣服、换衣服部分保留意识的行为。他的脑袋头上有典型的表现,颞区有一个4-7Hz的θ节律,颞叶癫痫它在核磁影像上面一般来说会伴有海马硬化。颞叶癫痫它有特征性的临床表现和特性的治疗方案。一般的癫痫可能需要吃两年以上的药,但是对于明确的颞叶癫痫来说,不需要两年以上,也不需要吃两片药,可能半年以上吃一种药效果不好就可以考虑手术。因为90%以上的颞叶癫痫药物效果不好,手术效果相对好。颞叶癫痫如果拖的时间太久,比如说十年以上,因为很多人他是不愿意做手术的,能够药物对付,他就用药物对付。颞叶癫痫如果说拖了十年以上,很可能就一侧发展成双侧,就是单颞叶癫痫演变成双侧颞叶癫痫。如果说到了这个程度这就很麻烦,将来你哪怕你再做手术有可能就是治不好了。癫痫颞叶不可能两端都切掉,两端都切掉以后就变成没有记忆了,所以说只能做一侧。颞叶癫痫应该早期做手术,它手术效果还好,手术也相对也简单,拖晚了,病人有很多的脑功能损害,比如说记忆力下降,演变成双侧颞叶癫痫。双侧颞叶癫痫,将来考虑手术,还得埋电极,费用相当高,手术效果还相当差。颞叶癫痫现在是全世界都很明确,药物治疗效果差,早期手术效果好。"

语音时长02:29''

张光明航空总医院

2018/01/16收听(43416)

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