北京协和医院
泌尿外科
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排泌尿系统结石的药物较多，具体如下：
1、α受体阻滞剂：比较常用，主要有坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑等，通过松弛输尿管，使结石梗阻部位管腔变粗，促进结石排出；
2、中成药：如排石颗粒、二丁颗粒，可以松弛尿路的平滑肌，促进泌尿系统平滑肌蠕动，增加尿量，利于结石排出；
3、其他：阿托品、654-2，可以松弛尿路系统平滑肌。
通常这些治疗方法结合在一起，有利于排泌尿系统结石的排出。
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泌尿系统结石在临床上十分常见，较小的结石通常可以用药物辅助的方法进行排石治疗，排石药物的主要作用是缓解输尿管痉挛，从而促进输尿管内的结石尽快排出，常用的药物主要有α受体阻滞剂，如常用的坦索罗辛，钙离子拮抗剂，如常用的硝苯地平等。中成药物对于排石也有一定的作用，如排石颗粒、尿石通等药物，口服药物治疗对于排石起到辅助的作用。患者要想尽快的将结石排出体外，需要大量的饮水，平均每天的饮水量在2000-3000毫升，适当活动有助于促进结石尽快排出。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/10收听(19673)
排结石常用药物包括α受体阻滞剂、排石药、解热镇痛药等，具体如下；1、α受体阻滞剂... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/21播放(73744)
排结石常用药物包括α受体阻滞剂、排石药、解热镇痛药等，具体如下；
1、α受体阻滞剂...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/21播放(73744)
"排结石的药物有很多，首先是中成药物，比如尿石通、肾石通颗粒、排石颗粒等药物，这些药物具有利尿通淋、祛湿的功效，可以促进较小的结石排出体外。另外，排结石也可以用西药，比较常用的药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等，这些药物属于α受体阻滞剂，可以松解、扩张输尿管平滑肌，所以对于结石的排出也是有一定帮助的。排结石的药物一般适用于结石比较小的情况，通常如果结石小于6mm，可以用排石药物来进行治疗。当尿路结石大于6mm，是不适合用药物来进行治疗的，建议可以通过体外碎石、微创手术来进行治疗。平时建议要多喝水、多跳动，可以做跳绳、跑步之类的运动，也有助于促进结石排出。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/06收听(97208)
治疗泌尿系统结石的用药要区分上尿路结石和下尿路结石，具体如下：1、上尿路结石：主... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(79513)
治疗泌尿系统结石的用药要区分上尿路结石和下尿路结石，具体如下：
1、上尿路结石：主...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(79513)
"在泌尿系结石的治疗中，主要用于排石的药物是α受体阻滞剂。因为近年的研究表明，在输尿管中下段平滑肌当中，有比较丰富的α受体的表达，通过α受体阻断剂阻断α受体的作用，这样可以达到松弛输尿管中下段的平滑肌，从而达到扩张输尿管管腔的目的，扩张管腔之后，会给排石提供更好、更有利的条件。同时，配合多喝水，增加小便的冲刷能力，会增大排石的概率。其他在排石治疗的时候，也建议服用抗生素，这样可以减轻由结石导致的炎性水肿，增加排石的几率。中药方面主要是清热、利湿、利尿的中成药，比较常用的是复方金钱草等。排石的过程当中，自己要多喝水，可以增加运动，比如慢跑、跳绳等，通过这些方式综合治疗，提高排石的概率。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/24收听(62585)
"排结石的药物可以选择常用的药物，比如结石通胶囊、排石颗粒、肾石通颗粒、五淋化石丸、复方金钱草颗粒等，这些药物都是很好的排石药物，可以帮助小结石的排出。中草药也可以排结石，比如常用的有车前草、金银花、胖大海等，这些草药可以放在茶中泡着喝，能够起到溶石的作用，帮助排出结石以及预防结石的效果。另外，尿酸盐结石、草酸盐结石可以选择服用枸橼酸氢钾钠，这种药物可以很好的溶解结石，有效地排出尿酸盐结石以及草酸盐结石。如果结石＞0.6cm建议还是手术取石。治疗期间要多喝水、多排尿，每天的饮水量在1500-2000ml左右。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(27853)
"肾结石的治疗主要看肾结石的大小以及所在的部位，如果结石比较小，小于0.4cm，通过多饮水多运动，一般都可以排除体外的。0.4-0.6cm的结石通过口服一定的排石药物，也可以将结石排出体外。常用的结石药物包括排石颗粒冲剂、琥珀消石颗粒、盐酸坦索罗辛、硝苯地平、黄体酮，都有排石作用。如果结石比较大，超过了0.6-1.0cm，需要做体外冲击波碎石、经输尿管镜或经皮肾镜碎石取石手术。排出结石的时候多饮水、多运动，每天保持饮水量要大于2000ml。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/19收听(64489)
排结石的常见药物如下：1、ɑ受体阻滞剂：比如坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪、特拉唑... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/06播放(82406)
排结石的常见药物如下：
1、ɑ受体阻滞剂：比如坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪、特拉唑...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/06播放(82406)
结石怎么排，首先得看结石大小，判断能不能排出。正常情况下泌尿系结石，如果肾和输尿管结石直径＞8... 李伟东│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/31播放(93057)
结石怎么排，首先得看结石大小，判断能不能排出。正常情况下泌尿系结石，如果肾和输尿管结石直径＞8...
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/31播放(93057)
"可以先通过B超检查确定结石位置、大小，是否有引起梗阻及其他临床症状，根据具体病情制定排石方案：首先，针对泌尿系统直径小于0.5cm的结石，可以选择大量喝水，促进排尿，适当运动，可以服用排石药物，绝大部分可以自行排出体外。其次，针对直径大于0.5cm，小于1.5cm的结石，可以通过体外震波碎石，可以将大结石击碎，通过大量饮水和排尿排出体外，也可以选择手术，通过手术将结石取出，可以选择微创手术，比如经皮肾镜钬激光碎石术、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术，将结石排出体外。结石治疗需要根据自身具体病情而定，诊断明确后在医生指导下治疗，不要自行盲目用药治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(67452)
"结石大多数是因为喝水少、憋尿、过多补钙、不运动等原因引起，排石的方法主要有药物保守治疗、物理治疗和微创手术治疗，要根据结石所在部位和结石大小选择治疗方法。结石如果比较小，可以通过多喝水，多做跳跃运动、跳绳等帮助排石。如果结石在输尿管，可以服用排石颗粒等药物治疗。如果结石比较大，需要做体外冲击波碎石。平时饮食中多吃含碱性的食物，如果多次体外碎石，结石都不能排出，可以选择微创手术治疗排石。建议平时少吃高蛋白质、高热量、高嘌呤、低纤维素的饮食，要多喝水、多排尿、多运动，不要憋尿，可以预防结石的发生。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(28604)
首先要诊断明确是结石，并已经把范围界定，结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石，... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/19播放(99719)
首先要诊断明确是结石，并已经把范围界定，结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石，...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/19播放(99719)
"结石有大有小，处理的方法也不一样，大的结石可以通过手术碎石，中等大小的结石可以通过体外冲击波碎石，小的结石可以自行排出。对于结石的排出可以做到以下几点来加速排出。首先，多饮水，每天保证2000ml，会形成大量的尿液促进排石。还可以口服排石药，排石药也是利尿的作用，形成尿液推动结石排除。其次，还要多运动，尤其是上下运动，比如跳绳，有利于结石排出。再次，应用消炎药，结石往往合并感染，一定要防止发烧。最后，还要备上止痛药，结石在排出过程当中有时会引起疼痛，一定要应用解痉药，使输尿管或尿道松开，有利于结石的排出。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/17收听(11748)
很多得过肾结石的朋友们都非常想问吃什么药物可以排结石。可能几十年以后随着科技进步，通过服用药物... 张晓威│北京大学人民医院 2019/05/23播放(53687)
很多得过肾结石的朋友们都非常想问吃什么药物可以排结石。可能几十年以后随着科技进步，通过服用药物...
张晓威│北京大学人民医院
2019/05/23播放(53687)
临床上可用于扩张尿道排石的药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者盐酸山莨菪碱片等，盐酸坦索罗辛缓释胶囊阻滞平滑肌的α受体使平滑肌舒张，尿道或者输尿管都可以出现扩张来促进排石。盐酸山莨菪碱片也可以解除输尿管痉挛使输尿管出现有扩张的现象，也可以促进结石排出，但是山莨菪碱片有抑制膀胱收缩的作用，所以使用以后可能会出现排尿困难的症状，对于前列腺增生的男性不能使用，否则可能会并发有尿液潴留。而盐酸坦索罗辛缓释胶囊不影响膀胱的收缩，所以不会导致尿潴留的现象发生，反而口服以后尿道更为通畅，排尿更为顺畅，适用于前列腺增生患有结石的患者，在排石治疗过程中可以使用盐酸坦索罗性缓释胶囊进行治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/27收听(96834)
扩张尿道排结石的药物主要包括以下几种：1、α受体阻滞剂：主要有扩张尿道的作用，输... 王小海│上海市第一人民医院 2021/07/18播放(87213)
扩张尿道排结石的药物主要包括以下几种：
1、α受体阻滞剂：主要有扩张尿道的作用，输...
王小海│上海市第一人民医院
2021/07/18播放(87213)
"肾结石吃什么药排结石，首先要考虑是肾脏什么部位的结石，以及结石的大小。如果结石太大形成了铸性结石，这个时候吃药不管用，需要手术治疗，如果结石不是太大，可以考虑体外冲击波碎石，促进结石的排出。最根本的方法是要多喝水，从而起到利尿作用，这个时候可以起到排水作用。另外有的药物可以进行排石，有的药物含有金钱草成分，比方尿石通或者消石素都可以促进结石排出，但最根本的还是要多喝水。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2019/07/25收听(86271)
临床上有很大一部分肾结石的患者，通过药物可以排石，肾结石常见的药物排石种类，有松弛输尿管平滑肌... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/06/22播放(65390)
临床上有很大一部分肾结石的患者，通过药物可以排石，肾结石常见的药物排石种类，有松弛输尿管平滑肌...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/22播放(65390)
"泌尿系统结石，可以口服排石药物进行排石治疗，常用的排石药物：1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，可以松弛输尿管平滑肌和尿道周围的平滑肌，而起到扩张输尿管、增强蠕动、促进结石排出的作用。临床上通常用于治疗输尿管下段的结石，临床报道有促进输尿管下段结石排出的几率，并且可以改善尿道周围平滑肌的痉挛，促进患者排尿更加顺畅；2、中成药制剂，如尿石通丸、复方石韦片等，其主要成分都是以通淋利水为主，保证患者有一定的尿量，起到增强输尿管蠕动、促进结石排出的作用；3、双氯芬酸钠胶囊，具有抗炎止痛的作用，对于结石合并的疼痛，或者出现局限性的发热，都有治疗的作用。作为一种辅助止痛抗炎的药物，促进结石排出。"
2019/08/29收听(20559)
"想要快速的排石，需要根据结石的大小、部位、形状、硬度选择不同的治疗方法。一般尿路结石包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。不同部位的结石，治疗方法也会有所差异。如果结石小于0.6cm，说明结石还比较小，建议可以通过药物进行治疗，比如可以吃肾石通颗粒或者尿石通颗粒促进结石的排出。如果结石大于0.6cm，小于1.5cm，可以尝试做体外冲击波碎石，因为体外冲击波碎石相当于隔山打牛似的治疗，所以治疗效果不太明确。如果结石大于1.5cm，建议可以选择微创手术，在直视下用钬激光将结石击碎，另外也可以将较大的结石取出来，像这种情况取石排石的效率是最高的。"
2018/11/01收听(16430)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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