做心脏造影手肿一般多久能好

周恒
副主任医师

武汉大学人民医院

心血管内科

做心脏造影手肿一般多久能好

2023-03-24 13:11播放 :

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视频内容

做心脏造影或冠脉支架植入等微创介入检查和治疗后，可能出现手肿或上臂青紫等不良反应，这种情况一般2-4周会自行恢复，无需特殊处理。

进行冠脉造影检查或支架置入术治疗时需要进行外周动脉穿刺，一般是右侧桡动脉，穿刺后导管沿外周动脉向内伸入，逐渐到达主动脉根部，再进入冠状动脉，对冠状动脉进行造影剂注射，通过造影剂显影，可以检测到冠状动脉的形态结构，是否存在狭窄以及狭窄严重程度等。

导管在经过外周动脉走行过程中和动脉管壁发生摩擦，容易造成血管损伤，血管内的液体和血液成分可能通过血管壁，渗透到周围组织中，从而造成上臂水肿，甚至青紫，这是冠脉造影比较常见的不良反应。

做心脏造影手肿一般多久能好

"做心脏造影手肿一般在半个月左右（15天左右）就会好。正常人在做心脏造影的时候，需要在桡动脉或股动脉进针，桡动脉进针时，就容易导致患者出现进针部位的血肿，因为所进针的血管为动脉血管，在动脉血管进针过程中，动脉的血管压力非常大，当导管撤出时，会导致出现局部血液的渗出，而有时候血液渗出液体量比较大，所以会导致患者皮下出现淤血，引起患者手肿。手肿或者手臂的肿胀，绝大多数需要一段时间吸收，一般来说人体血液在皮下的吸收时间为半个月左右，我们会发现患者皮下的淤血会越来越大，以为是淤血越来越严重，其实并不是这样，而只是说患者皮下的淤血不再继续出现，而淤血就会变成凝固的血液，而凝固的血液会逐渐在人体的皮肤表面显现出来，所以说会感觉皮肤表面会变深。这种情况下，一般半个月左右人体就会把淤血吸收掉。所以只要是患者的手肿没有进一步的进行性进展，也就是指患者没有出现手肿逐渐增加或者患者手部疼痛的非常明显，一般来说半个月左右都会好转。"

语音时长01:42''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(23333)

做心脏造影需要多久

"做心脏造影是指冠状动脉造影检查，冠状动脉造影检查时患者半小时左右即可出手术室，如果加做左心室造影可能会延长十分钟左右。在做冠状动脉造影检查时需要看血管有无狭窄，如果是严重的血管狭窄需要支架植入，时间会比较长。如果是单纯的病变，手术较顺利，多数情况下一个小时左右即可完成手术。但有些手术比较复杂，比如需要植入多个支架，血管通过性不良或者有些血管的支架需要植入的个数过多，此时手术时间则比较慢，可能在2-3个小时左右。"

语音时长01:14''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/07收听(32624)

01:59

做心脏造影注意什么

张妮│北京医院

2023/04/18播放(37999)

01:47

做心脏造影多久出结果

心脏造影包括冠状动脉造影、左心室造影，具体出结果时间不同，可能是10分钟左右，可能是2-3天，...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/26播放(63590)

做心脏造影多久出结果

"心脏造影是即刻的检查，造影当时就能出结果。目前冠心病的人群越来越多，心脏造影是心内科微创的常见检查手段之一。可以通过穿刺桡动脉或股动脉将造影导管放到冠状动脉开口，注射造影剂，使得冠状动脉显影。在X线下，就能够实时看到冠状动脉的走行、长度、直径，是否存在病变。如果存在病变，可以看到病变的位置、范围以及病变的狭窄程度。即刻做完造影之后，术者就可以把当时所见和患者以及家属进行全面沟通。"

语音时长01:16''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/20收听(96428)

01:43

心脏造影多久有结果

心脏造影通常是即时出结果，即造影结束后立即出结果。在临床上做造影时，患者处于清醒状态，可以看到...

张妮│北京医院

2023/10/05播放(77038)

做心脏造影需要多少钱

"做心脏造影正常的情况下，省级医院完成心脏造影的总费用大概在5000元左右。在一般的县级医院做心脏造影费用肯定稍微低。在大城市的三甲医院做心脏造影，费用肯定要高于5000元。因为冠脉解剖口的异常，导致不能通过一根造影管顺利的完成造影，需要额外的应用导丝，额外的应用造影管，造影的耗材增加，费用就会相应的增多。所以具体心脏造影需要多少钱，需要根据具体情况来判断。"

语音时长01:15''

肖明│山东省立第三医院

2018/06/02收听(55066)

什么情况做心脏造影

心脏造影也叫做冠状动脉造影检查。如果患者考虑为冠心病，为了明确冠状动脉狭窄的程度是否达到PCI术的指征，或者外科搭桥术的指征，可以考虑做冠状动脉造影术。冠状动脉造影术是目前诊断冠心病的金标准，根据造影的结果，可以知道患者进一步的治疗方案。冠状动脉造影单支、双支血管狭窄在50%以上，可以明确诊断冠心病。冠心病患者的狭窄在70%以上，可以考虑PCI术的治疗。患者存在重度的三支病变的时候，可以考虑外科手术治疗。所以心脏造影目前主要是用来评估冠状动脉的狭窄情况，以指导冠心病患者的进一步治疗。

语音时长01:08''

李锦爽│宿迁市人民医院

2019/05/06收听(12180)

01:46

心脏造影手术后多久可以出院

心脏造影手术一般1天就可以出院，心脏造影手术主要包括心室的造影，还有冠状动脉的造影。目前主要还...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/22播放(45915)

01:04

什么情况下做心脏造影

对于年龄较大的、伴有胸闷的、活动后出现胸痛的患者，如果排除了其它疾病，如呼吸系统疾病或者肋间神...

宋军福│江西省胸科医院

2023/02/23播放(69540)

01:43

心脏造影做多长时间

做心脏的造影、冠脉造影，通常所用的时间也就20min左右。现在做冠脉造影，都是通过桡动脉，也就...

刘巍│北京积水潭医院

2023/05/19播放(28719)

01:42

什么程度得做心脏造影

心脏造影为冠心病诊断的金标准，常见需要做心脏造影的情况包括以下几种：

1、若存在典...

李琳│中日友好医院

2023/05/09播放(89358)

心脏什么情况做造影

当怀疑心脏存在冠心病，也就是心脏的冠脉血管可能存在动脉粥样硬化导致冠脉狭窄，引起心脏供血不足时，需要做造影检查。往往这样的患者可能会有心绞痛的症状，也就是在剧烈活动或情绪激动后，可能会出现发作性胸前区不适感，多为闷痛或者压榨性疼痛，持续时间3-5分钟，休息可以缓解。含服硝酸甘油或者消心痛等药物后，胸痛缓解更为明显。如果出现上述症状则考虑存在冠心病，也就是心脏冠脉狭窄，可以做心脏造影检查。心脏造影检查是诊断冠心病的金标准，可以明确查出冠脉血管狭窄的部位以及程度，酌情介入治疗。

语音时长01:12''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/08/31收听(20034)

心脏做造影的危害

"心脏造影的危害，其实比较准确的说法为心脏造影可能出现的危险及并发症，总体心脏造影是微创检查，目前出现危险的发生率并不是很高，但是常见的心脏造影的并发症，包括穿刺点动脉出血、动脉损害、动脉闭塞，严重者甚至出现大血管破裂、心肌穿孔，引起斑块脱落、脏器栓塞的风险，同时使用心脏的造影剂有可能引起造影剂肾病的风险。此外，患者可能会诱发心律失常、心动过缓、室速、室颤的可能。因此，心脏造影目前相对安全且并发症的发生率并不是特别高。"

语音时长01:12''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/21收听(89640)

做心脏造影有什么副作用

"心脏冠脉造影的副作用主要有以下几点：第一、穿刺点的血肿或者出血，在出血的基础上有的还可以并发感染，有的可能形成假性动脉瘤。第二、造影剂过敏，患者可能出现发热、皮疹，严重的还可能出现过敏性休克需要抢救。第三、造影剂肾病，造影剂对肾脏有一定损伤作用，特别有慢性肾脏疾病或者肾功能不全的患者，做完心脏造影可能出现急性的肾功能衰竭，出现少尿甚至无尿。第四、损伤神经，从手上操作有可能损伤正中神经，从大腿操作有可能会损伤股神经，引起肢体的麻木和运动障碍。第五、血管并发症，可能引起冠脉的痉挛、夹层，血管闭塞造成严重的心肌缺血甚至心肌梗死。"

语音时长01:12''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/15收听(66970)

02:34

什么情况下做心脏造影

心脏造影主要针对于胸闷、胸痛、后背出冷汗，出现类似于心梗症状，确定是ST段抬高型的冠心病，还是...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/03/21播放(33665)

什么情况做心脏造影

"急性心肌梗死的造影检查需要尽早的进行，可以明确心脏血管的狭窄程度，需要起病在3-6小时内，最多不超过12小时，尽早造影检查。并且再灌注可以有效的减少心肌梗死的范围。有持续性新发的ST段抬高或者刚出现的左束支传导阻滞、12-48小时内有缺血的证据、溶栓后仍有胸痛、抬高的ST段无明显降低、溶栓后再通、为明确血管通畅程度，可以考虑做血管造影。另外存在冠状动脉粥样硬化心脏病，为明确狭窄的程度以及确诊，可以考虑做冠脉造影，是诊断冠心病的金标准。如果狭窄程度在70%-75%以上都会影响到血液的供应，需要通过造影进行冠脉支架植入手术。"

语音时长01:14''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(72298)

心脏做造影多少钱

心脏做造影检查一般需要5000元左右，心脏造影是诊断冠心病较准确的方法，但是该项检查是有创性的检查。目前在临床上常常把心导管经过股动脉或者桡动脉送到主动脉根部，然后分别插入左右冠状动脉口，在X光下打入造影剂根据造影剂在冠状动脉的情况，显示冠状动脉狭窄的程度，从而来确定冠状动脉的狭窄率，一般分为Ⅳ级。通常情况下，冠状动脉管腔直径减少70%左右，将会严重影响心肌的供血。

语音时长01:20''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/07/16收听(36694)

做心脏造影注意事项

"心脏造影属于一种介入手术，在做心脏造影之前和造影当时以及造影之后需要注意以下几方面：1、在做造影前要避免紧张，也要休息好，如果有高血压或者糖尿病要将血压、血糖严格控制在正常范围之内，糖尿病的患者在做造影前应停服二甲双胍48小时以上。2、在做造影时要保持情绪平稳，因为很多人做造影时都会紧张，紧张会导致心率过快，血管容易痉挛、收缩。3、在做造影后要适当喝水，因为喝水有助于造影剂的排泄，作做完造影后手腕处会安放压迫器，用压迫器的目的是防止动脉出血，这个压迫器需要每1-2个小时减压一次，还要观察手臂有无肿胀。"

语音时长01:37''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/03/02收听(88762)

做造影多久可以拿结果

做造影检查多久可以拿到结果，医院并没有明确的规定，这与患者所做的造影类型以及患者的具体病情都是有关系的，比如冠状动脉造影，一般要求患者必须住院才能够检查，检查之后病情的结果会直接返回给医生，不需要患者等待。如果患者做的是脏器的声学造影，急诊的患者一般2个小时之内出结果，非急诊的患者要根据患者病情的复杂程度，才能够决定结果出具的时间。如果患者做的是输卵管造影，要根据医院患者量的多少来决定，如果患者比较少，检查结束之后0.5-2个小时之内一般都能够出去结果。如果患者量比较大，一般当天也能够出具结果。

语音时长01:13''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/05/28收听(82250)

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